LOPL Gyvenimo Trukmė Ir Perspektyvos: Ką Reikia žinoti

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Apžvalga

Milijonai suaugusiųjų JAV serga lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) ir lygiai taip pat daugelis ją kuria. Tačiau, pasak Nacionalinio širdies plaučių ir kraujo instituto, daugelis iš jų to nežino.

Vienas iš daugelio LOPL sergančių žmonių klausimų yra: „Kiek laiko aš galiu gyventi su LOPL?“Neįmanoma nuspėti tikslios gyvenimo trukmės, tačiau sergant šia progresuojančia plaučių liga gyvenimo trukmė gali būti sutrumpinta.

Kiek tai priklauso nuo jūsų bendros sveikatos ir nuo to, ar sergate kitomis ligomis, tokiomis kaip širdies liga ar diabetas.

GOLD sistema

Tyrėjai bėgant metams sugalvojo, kaip įvertinti LOPL sergančių žmonių sveikatą. Vienas iš naujausių metodų derina spirometrijos plaučių funkcijos tyrimo rezultatus su asmens simptomais. Tai lemia etiketes, kurios gali padėti numatyti gyvenimo trukmę ir nukreipti gydymą pacientams, sergantiems LOPL.

Visuotinė lėtinės obstrukcinės plaučių ligos iniciatyva (GOLD) yra viena iš labiausiai naudojamų LOPL klasifikavimo sistemų. GOLD yra tarptautinė plaučių sveikatos ekspertų grupė, kuri periodiškai rengia ir atnaujina gydytojų rekomendacijas, kaip naudoti LOPL sergantiems žmonėms.

Gydytojai naudoja GOLD sistemą, kad įvertintų LOPL sergančius žmones pagal ligos laipsnį. Įvertinimas yra būdas įvertinti ligos sunkumą. LOPL sunkumui klasifikuoti naudojamas priverstinis iškvėpimo tūris (FEV1) - tai testas, kuriuo nustatomas oro kiekis, kurį žmogus per vieną sekundę gali iškvėpti iš plaučių.

Dėl naujausių gairių FEV1 yra vertinimo dalis. Remdamiesi savo FEV1 balais, jūs gaunate tokį aukso pažymį ar etapą:

1 Auksas: 80 procentų ar daugiau prognozuojama FEV1
2 Auksas: prognozuojamas FEV1 nuo 50 iki 79 procentų
3 Auksas: prognozuojamas FEV1 nuo 30 iki 49 procentų
4 Auksas: prognozuojama mažiau nei 30 procentų FEV1

Antroji įvertinimo dalis remiasi tokiais simptomais kaip dusulys ar pasunkėjęs kvėpavimas, ūmių paūmėjimų laipsnis ir kiekis, kurie yra paūmėjimai, dėl kurių gali prireikti hospitalizuoti.

Remiantis šiais kriterijais, LOPL sergantys žmonės bus vienoje iš keturių grupių: A, B, C ar D.

Asmuo, kuriam nebuvo paūmėjimų, arba tas, kuriam praėjusiais metais nereikėjo hospitalizacijos, bus A arba B grupėje. Tai taip pat priklausys nuo kvėpavimo simptomų įvertinimo. Tie, kurie turi daugiau simptomų, bus B grupėje, o tie, kuriems simptomų yra mažiau, - A grupėje.

Žmonės, kuriems pasireiškė bent vienas paūmėjimas, dėl kurio reikėjo paguldyti į ligoninę, arba bent du paūmėjimai, dėl kurių per pastaruosius metus reikėjo hospitalizacijos arba kurių nereikėjo, bus C arba D grupėje. Tada tie, kuriems pasireiškė daugiau kvėpavimo simptomų, bus D grupėje, o tie, kuriems simptomai mažesni, būtų C grupėje.

Pagal naujas gaires kažkas, pažymėtas GOLD 4 laipsnio D grupe, turės rimčiausią LOPL klasifikaciją. Ir jų gyvenimo trukmė techniškai bus trumpesnė nei tų, kurie turi A klasės A klasės A klasės etiketę.

BODE indeksas

Kita priemonė, kuri naudoja ne tik FEV1 asmens LOPL būklei ir perspektyvai įvertinti, yra BODE indeksas. BODE reiškia:

kūno masė
oro srauto obstrukcija
dusulys
darbingumas

KŪNAS nufotografuoja, kaip LOPL veikia jūsų gyvenimą. Nors kai kurie gydytojai naudoja BODE indeksą, jo vertė gali būti mažesnė, nes tyrėjai daugiau sužino apie ligą.

Kūno masė

Kūno masės indeksas (KMI), pagal kurį kūno masė vertinama pagal ūgio ir svorio parametrus, gali nustatyti, ar žmogus neturi antsvorio ar yra nutukęs. KMI taip pat gali nustatyti, ar kažkas nėra per plonas. Žmonėms, sergantiems LOPL ir esant per ploniems, prognozė gali būti prasta.

Oro srauto obstrukcija

Tai reiškia FEV1, kaip ir GOLD sistemoje.

Dusulys

Kai kurie ankstesni tyrimai rodo, kad pasunkėjęs kvėpavimas gali paveikti LOPL.

Pratimai

Tai reiškia, kaip gerai jūs toleruojate mankštą. Tai dažnai matuojama bandymu, vadinamu „6 minučių pėsčiomis“.

Įprastinis kraujo tyrimas

Viena pagrindinių LOPL ypatybių yra sisteminis uždegimas. Gali būti naudingas kraujo tyrimas, kurio metu nustatomi tam tikri uždegimo žymenys.

Tarptautiniame žurnale dėl lėtinės obstrukcinės plaučių ligos paskelbti tyrimai rodo, kad neutrofilų ir limfocitų santykis (NLR) ir eozinofilų bei bazofilų santykis reikšmingai koreliuoja su LOPL sunkumu.

Aukščiau pateiktame straipsnyje teigiama, kad įprastas kraujo tyrimas gali įvertinti šiuos žymenis tiems, kuriems yra LOPL. Ji taip pat pažymėjo, kad NLR gali būti ypač naudinga numatant gyvenimo trukmę.

Mirštamumas

Kaip ir kiekvienos sunkios ligos, tokios kaip LOPL ar vėžys, tikėtina gyvenimo trukmė daugiausia priklauso nuo ligos sunkumo ar stadijos.

Pvz., 2009 m. Atliktame tyrime, paskelbtame Tarptautiniame lėtinės obstrukcinės plaučių ligos žurnale, 65 metų vyras, sergantis LOPL ir šiuo metu rūkantis tabaką, priklausomai nuo LOPL stadijos, sumažėja taip:

1 etapas: 0,3 metai
2 etapas: 2,2 metai
3 arba 4 etapas: 5,8 metai

Straipsnyje taip pat pažymėta, kad šiai grupei rūkymas buvo prarastas dar 3,5 metų, palyginti su tais, kurie niekada nerūkė ir neturėjo plaučių ligos.

Buvusių rūkalių gyvenimo trukmė nuo LOPL sutrumpėja:

2 etapas: 1,4 metai
3 arba 4 etapas: 5,6 metai

Straipsnyje taip pat pažymėta, kad šiai grupei rūkymas buvo prarastas dar 0,5 metų, palyginti su tais, kurie niekada nerūkė ir neturėjo plaučių ligos.

Tiems, kurie niekada nerūkė, gyvenimo trukmė sutrumpėja:

2 etapas: 0,7 metai
3 arba 4 etapas: 1,3 metų

Buvusiems ir niekada nerūkantiems žmonėms 0 ir 1 stadijos žmonių gyvenimo trukmės skirtumas nebuvo toks reikšmingas, palyginti su buvusiais rūkančiaisiais.

Išvada

Koks yra šių gyvenimo trukmės prognozavimo metodų rezultatas? Kuo daugiau galite padaryti, kad pereitumėte nuo aukštesnės LOPL stadijos, tuo geriau.

Geriausias būdas sulėtinti ligos progresavimą yra mesti rūkyti, jei rūkote. Taip pat venkite naudotų dūmų ar kitų dirginančių medžiagų, tokių kaip oro tarša, dulkės ar chemikalai.

Jei turite nepakankamo svorio, naudinga palaikyti sveiką svorį, laikantis geros mitybos ir metodų, kaip padidinti maistą, pvz., Valgant mažą, dažną maistą. Taip pat padės išmokti patobulinti kvėpavimą, atliekant pratimus, pavyzdžiui, lūpų kvėpavimą.

Taip pat galbūt norėsite dalyvauti plaučių reabilitacijos programoje. Sužinosite apie pratimus, kvėpavimo būdus ir kitas strategijas, kaip maksimaliai padidinti savo sveikatą.

Ir nors mankšta ir fizinis aktyvumas gali būti sudėtingas kvėpavimo sutrikimas, tai yra vienas geriausių dalykų, kuriuos galite padaryti savo plaučių ir likusio kūno sveikatai.

Pasitarkite su gydytoju, kaip saugiai pradėti mankštintis. Sužinokite apie įspėjamuosius kvėpavimo problemų ženklus ir tai, ką turėtumėte daryti pastebėję nedidelį paūmėjimą. Norėsite laikytis bet kokių LOPL medikamentų terapijos, kurią jums paskyrė gydytojas.

Kuo daugiau galėsite padaryti, kad pagerintumėte bendrą savo sveikatą, tuo ilgesnis ir pilnesnis bus jūsų gyvenimas.