Jūsų stuburas daro ne tik jus tiesiai. Jis sąveikauja su jūsų imunine, griaučių, raumenų ir nervų sistemomis. Taigi, kai kas nors nutinka netinkamai su jūsų stuburu, tai gali turėti toli siekiantį poveikį visam kūnui. Jei norite, kad jūsų stuburas būtų patenkintas, yra svarbi jūsų bendros sveikatos dalis.
Ankilozinis spondilitas (AS) yra pavyzdys. Tai artrito forma, susijusi su ilgalaikiu stuburo sąnarių uždegimu. Pirmieji AS simptomai dažniausiai yra apatinės nugaros ir klubų skausmai, kurie gali pasireikšti tiesiog „bloga nugara“. Tačiau AS yra linkusi blogėti laikui bėgant, ypač jei negydoma. Ligai progresuojant, ji gali paveikti daugelį jūsų kūno dalių, įskaitant kitus sąnarius ir akis, žarnas, pėdas ir širdį.
Uždegę stuburo sąnariai
AS paprastai prasideda nuo nugaros ir klubų skausmo, kurį sukelia ten esančių stuburo sąnarių uždegimas. Laikui bėgant uždegimas ir jo sukeliami simptomai gali pamažu judėti stuburo link ir sukelti komplikacijų. Tai taip pat gali praleisti stuburo sritis.
Tai yra trys svarbūs AS požymiai:
- Sakroiliitas: ankstyvas AS požymis yra sakroiliacinių sąnarių uždegimas, esantis ten, kur jūsų stuburas atitinka dubens. Šis uždegimas sukelia klubų skausmą. Kartais skausmas spinduliuoja šlaunimis, bet niekada žemiau kelių.
- Enthesitas: Kitas AS požymis yra sąnarių uždegimas - vietos, kur raiščiai ir sausgyslės tvirtinasi prie kaulų. Šis uždegimas sukelia didelę skausmo ir funkcijų praradimo ligą.
- Susiliejimas: Jei jūsų kūnas pakartotinai bandys išgydyti uždegusias atramas, gali atsirasti audinių randai, o po to gali susidaryti papildomas kaulas. Galiausiai du ar daugiau jūsų stuburo kaulų gali susilpnėti ir apriboti jūsų nugaros lankstumą. Sunkiais atvejais jūsų stuburui gali atsirasti priekinis kreivumas, sukeliantis nuolat sustingusią laikyseną. Dėl gydymo pažangos šiandien šią stadiją pasiekti rečiau.
Už stuburo
Laikui bėgant, AS sukeltas uždegimas taip pat gali paveikti ir kitas jūsų kūno vietas:
- Kiti sąnariai: Uždegimas gali sukelti skausmą ir sustingimą jūsų kaklo, pečių, klubų, kelių, kulkšnių arba, rečiau, pirštų ir kojų sąnariuose.
- Jūsų krūtinė: Maždaug 70 procentų AS sergančių žmonių uždegimas vystosi ties šonkaulių ir stuburo sritimis. Taip pat gali būti paveiktas taškas, kuriame jūsų šonkauliai susitvarko su jūsų krūtinkauliu priekyje, ir tai gali sukelti krūtinės skausmą. Galiausiai jūsų šonkaulio sustingimas gali apriboti krūtinės plėtimąsi ir sumažinti oro, kurį sulaiko jūsų plaučiai.
- Jūsų akys: Iki 40 procentų AS sergančių žmonių išsivysto akių uždegimas, vadinamas uveitu ar iritu. Dėl šio uždegimo gali atsirasti akių skausmas ir paraudimas, jautrumas šviesai ir neryškus matymas. Jei gydymas nebus atliekamas skubiai, gali sumažėti regėjimas.
- Jūsų kojos: Užkulniai ar užpakalinė dalis gali atsirasti uždegus. Skausmas ir švelnumas gali rimtai pakenkti jūsų galimybėms vaikščioti.
- Jūsų žarnynas: uždegimas gali sukelti uždegiminės žarnyno ligos simptomus, įskaitant pilvo spazmus ir viduriavimą, kartais su krauju ar gleivėmis išmatose.
- Jūsų žandikaulis: žandikaulio uždegimas yra nedažnas, pasireiškiantis ne daugiau kaip 15 procentų AS sergančių pacientų. Bet tai gali būti ypač varginanti, todėl sunku valgyti.
- Tavo širdis. Retais atvejais didžiausia jūsų kūno arterija, vadinama aorta, uždega. Jis gali tiek padidėti, kad iškraipo vožtuvo, jungiančio jį prie jūsų širdies, formą.
Nervų šaknų įsitraukimas
Žmonėms, sergantiems labai pažengusia AS, gali išsivystyti cauda equina sindromas - sutrikimas, turintis įtakos nervų šaknelių pluoštui nugaros smegenų apačioje. Šios nervų šaknys perduoda pranešimus tarp jūsų smegenų ir apatinės kūno dalies. Kai AS padaryta žala suspaudžia nervų šaknis, tai gali pakenkti dubens organų darbui ar jutimui bei judėjimui apatinėse galūnes.
Būkite atsargūs dėl įspėjamųjų cauda equina sindromo požymių:
- Šlapimo pūslės ar žarnyno funkcijos problemos: Jūs galite palikti atliekas arba negalėti jų laikyti.
- Sunkiai ar laipsniškai blogėjančios apatinių galūnių problemos: Galite prarasti ar pakisti jutimą pagrindinėse vietose: tarp kojų, per sėdmenis, kojų nugarą arba pėdas ir kulnus.
- Skausmas, tirpimas ar silpnumas, plintantis į vieną arba abi kojas: simptomai gali priversti jus suklupti, kai vaikštote.
Jei pasireiškia šie simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Negydomas cauda arklio sindromas gali sutrikdyti šlapimo pūslės ir žarnyno kontrolę, lytinę disfunkciją ar paralyžių.
Kokia gera žinia?
Šis ilgas galimų komplikacijų sąrašas gali bauginti. Tačiau AS gydymas gali padėti išvengti daugelio problemų arba jas atidėti. Visų pirma, vaistų grupė, vadinama naviko nekrozės faktoriaus (TNF) inhibitoriais, gali pakeisti ligos eigą.
