Apžvalga
Jei neseniai buvo diagnozuotas ankilozinis spondilitas, greičiausiai turėsite daug klausimų gydytojui. Šie klausimai gali apimti galimą gydymą ir kitus jūsų būklės pagrindus.
Čia yra atsakymai į kai kuriuos dažniausiai pasitaikančius ankilozinio spondilito klausimus. Nuneškite šį diskusijų vadovą į savo kito gydytojo paskyrimą, kurį galėsite naudoti kaip pokalbio pradininką.
1. Ar ankilozinis spondilitas yra autoimuninė liga?
Ankilozinis spondilitas yra ir autoimuninis artrito tipas, ir lėtinė uždegiminė liga. Autoimuninė liga išsivysto, kai jūsų kūnas užpuola savo sveikus audinius.
Ankilozinis spondilitas taip pat yra uždegiminė liga, apimanti uždegimus ar patinusius sąnarius. Tai dažnai pažeidžia stuburo ir apatinės nugaros dalies sąnarius ir kaulus. Stuburo kaulai bėgant laikui gali susilieti.
2. Kas tiksliai yra ankilozinis spondilitas?
Ankilozinis spondilitas yra uždegiminio artrito rūšis, pažeidžianti stuburą ir dubens kryžkaulio sąnarius. Kaip ir kiti artrito tipai, ankilozinis spondilitas sukelia sąnarių skausmą ir patinimą.
Ši būklė pažeidžia stuburo kaulus (slankstelius) ir sąnarius apatinėje nugaros dalyje. Tai taip pat sukelia patinimą ten, kur sausgyslės ir raiščiai tvirtinami prie stuburo kaulų. Jūsų gydytojas gali tai vadinti entezitu.
Skausmas ir diskomfortas, atsirandantis dėl ankilozinio spondilito, gali sukelti kitų sąnarių, tokių kaip jūsų pečiai ir klubai, simptomus.
3. Kaip diagnozuojamas ankilozinis spondilitas?
Tikėtina, kad gydytojas paklaus apie jūsų ankilozinio spondilito simptomus ir šeimos istoriją. Egzaminas gali atskleisti tokius simptomus kaip skausmas, jautrumas ir stuburo sustingimas.
Gydytojas gali nusiųsti jus rentgeno ar MRT tyrimui. Abu testai gali parodyti stuburo kaulų ir minkštųjų audinių pažeidimus. MRT sukuria išsamesnius vaizdus, ir tai gali parodyti pažeidimą anksčiau nei rentgenas.
Kitas būdas diagnozuoti šią ligą yra atlikus kraujo tyrimą HLA-B27 genui. HLA-B27 paplitimas skirtingose etninėse populiacijose skiriasi. Genotipas pastebimas maždaug 80% Kaukazo pacientų, sergančių AS, ir mažiau nei 60% Afrikos Amerikos gyventojų. Galima turėti šį geną, bet neturėti ankilozinio spondilito.
4. Ar man reikia apsilankyti pas specialistą?
Jūsų pagrindinis gydytojas pirmiausia gali įtarti ankilozinį spondilitą arba iš tikrųjų diagnozuoti jus. Po šio taško jie gali nukreipti jus į reumatologą. Šio tipo gydytojai specializuojasi sąnarių, kaulų ir raumenų ligose.
Gydytojas reumatologas gali būti jūsų gydytojas. Jei turite akių simptomų (uveitas), taip pat gali tekti kreiptis į kineziterapeutą arba oftalmologą.
5. Kaip gydytojas gydys ankilozinį spondilitą?
Ankilozinio spondilito gydymas apima vaistus, pagalbinę fizinės terapijos ar ergoterapijos priežiūrą ir gyvenimo būdo pokyčius. Chirurgija taip pat yra galimybė, jei labai pažeisti jūsų sąnariai.
Jūsų reumatologas gali rekomenduoti vieną ar kelis iš šių ankilozinio spondilito gydymo būdų:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas) skausmui ir uždegimui mažinti
- biologiniai vaistai, tokie kaip TNF inhibitoriai, kurie švirkščiami arba švirkščiami į veną, jei NVNU neveikia
- fizinė terapija, skirta išmokyti pratimų, kurie sustiprina ir ištempia pažeistus sąnarius jūsų nugaroje
- ligas modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD) sąnarių skausmui ir uždegimui gydyti
Dieta nebuvo gerai ištirta dėl ankilozinio spondilito. Tyrimai nepatvirtino, ar išpjaustyti pieną ar valgyti papildomą žuvį gali padėti simptomai. Geriausias patarimas yra valgyti įvairų racioną, kuriame yra daug vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų.
Venkite rūkymo, kuris skatina uždegimą. Tai gali pabloginti sąnarių pažeidimus dėl ankilozinio spondilito.
6. Kokios yra ankilozinio spondilito operacijos?
Chirurgija yra paskutinė priemonė žmonėms, turintiems sunkų sąnarių pažeidimą. Jungties pakeitimas pašalina pažeistą jungtį ir pakeičia ją tokiu, kuris pagamintas iš metalo, plastiko ar keramikos.
Nugaros operacija nurodoma, kai pacientai yra sunkiai sutrikę ir nesugeba atlikti kasdienės veiklos. Remiantis simptomais ir vaizdavimo rezultatais, naudojamos kelios procedūros. Osteotomija apima stuburo tiesinimo ir laikysenos taisymo procedūrą. Laminektomija gali būti atliekama, jei yra spaudimas nervų šaknims.
7. Ar man reikia fizinės terapijos?
Ankilozinio spondilito gydymas yra rekomenduojamas fizine terapija. Tai moko pratimų, kaip padidinti judėjimą ir lankstumą bei sumažinti skausmą. Kineziterapeutas taip pat gali parodyti laikysenos pratimus, kad pagerintų jūsų lankstumą ir judesio diapazoną.
8. Kokios komplikacijos gali kilti?
Ankilozinis spondilitas gali sukelti tokių komplikacijų:
- stuburo kaulų susiliejimas ir stuburo išlinkimas į priekį
- kaulų susilpnėjimas (osteoporozė) ir lūžiai
- akių uždegimas, vadinamas uveitu
- problemos su aorta, didžiausia jūsų kūno arterija, antrine uždegimu
9. Ką daryti, jei mano simptomai pasunkėja?
Paūmėję simptomai gali reikšti, kad gydymas neveikia taip gerai, kaip turėtų, ir kad jūsų ankilozinis spondilitas progresuoja.
Pavyzdžiui, jūsų stuburas gali jaustis standesnis ar skausmingesnis nei įprastai. Arba galite pradėti jausti kitų sąnarių simptomus. Per didelis nuovargis yra dar vienas padidėjusio uždegimo požymis.
Jei atsiranda kokių nors naujų ar pablogėjusių simptomų, nedelsdami paskambinkite gydytojui. Jie gali rekomenduoti pakeisti gydymo planą, kad palengvintumėte diskomfortą ir išvengtumėte jūsų būklės pablogėjimo.
10. Ar yra vaistų?
Ankilozinis spondilitas nėra išgydomas. Negalima išgydyti ir daugelio kitų artrito formų.
Tačiau papildomas priežiūros terapijos, medikamentų ir gyvenimo būdo pokyčių derinys gali pagerinti jūsų simptomus ir sulėtinti sąnarių pažeidimų dažnį. Gydytojas nurodys kitus veiksmus, atsižvelgiant į jūsų simptomus.
Atimti
Ankilozinio spondilito diagnozė gali būti klaidinanti. Štai kodėl svarbu kuo daugiau sužinoti apie savo būklę.
Jei vis dar turite klausimų, būtinai kreipkitės į gydytoją kito susitikimo metu. Tai gali padėti jums gauti reikiamą gydymą, kad jūsų būklė nepablogėtų.
