Kas yra kardiomiopatija?
Kardiomiopatija yra progresuojanti miokardo ar širdies raumens liga. Daugeliu atvejų širdies raumuo susilpnėja ir nesugeba taip gerai išpumpuoti kraujo į likusį kūną. Yra daugybė skirtingų kardiomiopatijos rūšių, kurias sukelia įvairūs veiksniai, pradedant koronarine širdies liga ir baigiant tam tikrais vaistais. Visa tai gali sukelti nereguliarų širdies plakimą, širdies nepakankamumą, širdies vožtuvo problemą ar kitas komplikacijas.
Medicininis gydymas ir tolesnė priežiūra yra svarbūs. Jie gali padėti išvengti širdies nepakankamumo ar kitų komplikacijų.
Kokios yra kardiomiopatijos rūšys?
Kardiomiopatija paprastai būna keturių rūšių.
Išsiplėtusi kardiomiopatija
Dažniausiai pasitaikanti forma, išsiplėtusi kardiomiopatija (DCM), atsiranda tada, kai širdies raumenys yra per silpni, kad efektyviai siurbtų kraują. Raumenys ištempiami ir tampa plonesni. Tai leidžia išsiplėsti jūsų širdies kameroms.
Tai taip pat žinoma kaip išsiplėtusi širdis. Galite paveldėti arba taip gali būti dėl vainikinių arterijų ligos.
Hipertrofinė kardiomiopatija
Manoma, kad hipertrofinė kardiomiopatija yra genetinė. Tai įvyksta, kai jūsų širdies sienos sutirštėja ir neleidžia kraujui tekėti per širdį. Tai gana dažnas kardiomiopatijos tipas. Jį taip pat gali sukelti ilgalaikis aukštas kraujospūdis ar senėjimas. Diabetas ar skydliaukės liga taip pat gali sukelti hipertrofinę kardiomiopatiją. Yra ir kitų atvejų, kai priežastis nežinoma.
Aritmogeninė dešiniojo skilvelio displazija (ARVD)
Aritmogeninė dešiniojo skilvelio displazija (ARVD) yra labai reta kardiomiopatijos forma, tačiau ji yra pagrindinė staigios jaunų sportininkų mirties priežastis. Esant šios rūšies genetinei kardiomiopatijai, riebalai ir papildomas pluoštinis audinys pakeičia dešiniojo skilvelio raumenis. Tai sukelia nenormalų širdies ritmą.
Ribojanti kardiomiopatija
Ribojanti kardiomiopatija yra rečiausia forma. Tai įvyksta, kai skilveliai sutvirtėja ir negali pakankamai atsipalaiduoti, kad pripildytų kraujo. Gali būti širdies randai, dažnai atsirandantys po širdies persodinimo. Tai taip pat gali atsirasti dėl širdies ligų.
Kiti tipai
Dauguma šių kardiomiopatijos tipų priklauso vienai iš ankstesnių keturių klasifikacijų, tačiau kiekviena iš jų turi unikalių priežasčių ar komplikacijų.
Peripartinė kardiomiopatija atsiranda nėštumo metu arba po jo. Šis retas tipas pasireiškia, kai širdis susilpnėja per penkis mėnesius nuo gimdymo arba per paskutinį nėštumo mėnesį. Kai tai įvyksta po gimdymo, ji kartais vadinama kardiomiopatija po gimdymo. Tai išsiplėtusios kardiomiopatijos forma ir tai pavojinga gyvybei. Nėra priežasties.
Alkoholinė kardiomiopatija atsiranda dėl to, kad per ilgą laiką išgeriama per daug alkoholio, o tai gali susilpninti jūsų širdį, todėl ji nebegali efektyviai siurbti kraujo. Tada jūsų širdis išsiplės. Tai yra išsiplėtusios kardiomiopatijos forma.
Išeminė kardiomiopatija atsiranda, kai jūsų širdis nebegali siurbti kraujo į likusį jūsų kūną dėl vainikinių arterijų ligos. Širdies raumens kraujagyslės susiaurėja ir užsikemša. Tai atima širdies raumenį deguonimi. Išeminė kardiomiopatija yra dažna širdies nepakankamumo priežastis. Kaip alternatyva, neischeminė kardiomiopatija yra bet kokia forma, nesusijusi su vainikinių arterijų liga.
Nekompresinė kardiomiopatija, dar vadinama spongiformine kardiomiopatija, yra reta liga, pasireiškianti gimus. Tai atsiranda dėl neįprasto širdies raumens vystymosi gimdoje. Diagnozė gali būti bet kuriame gyvenimo etape.
Kai kardiomiopatija paveikia vaiką, ji vadinama vaikų kardiomiopatija.
Jei sergate idiopatine kardiomiopatija, tai reiškia, kad nežinoma priežastis.
Kam gresia kardiomiopatija?
Kardiomiopatija gali paveikti bet kokio amžiaus žmones. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra šie:
- šeimos istorija kardiomiopatija, staigus širdies sustojimas ar širdies nepakankamumas
- koronarinės širdies ligos
- diabetas
- sunkus nutukimas
- sarkoidozė
- hemochromatozė
- amiloidoze
- širdies smūgis
- ilgalaikis aukštas kraujospūdis
- alkoholizmas
Tyrimų duomenimis, ŽIV, ŽIV gydymas, mitybos ir gyvenimo būdo veiksniai taip pat gali padidinti kardiomiopatijos riziką. ŽIV gali padidinti širdies nepakankamumo ir išsiplėtusios kardiomiopatijos riziką. Jei sergate ŽIV, pasitarkite su gydytoju dėl reguliarių tyrimų, kad patikrintumėte savo širdies sveikatą. Taip pat turėtumėte laikytis sveikos širdžiai dietos ir mankštos programos.
Kokie yra kardiomiopatijos simptomai?
Visų tipų kardiomiopatijos simptomai yra panašūs. Visais atvejais širdis negali tinkamai siurbti kraujo į kūno audinius ir organus. Tai gali sukelti tokius simptomus:
- bendras silpnumas ir nuovargis
- dusulys, ypač atliekant fizinį krūvį ar mankštą
- apsvaigimas ir galvos svaigimas
- krūtinės skausmas
- širdies plakimas
- alpimo priepuoliai
- aukštas kraujo spaudimas
- pėdų, kulkšnių ir kojų edema ar patinimas
Kaip gydoma kardiomiopatija?
Gydymas skiriasi priklausomai nuo to, kiek pažeista jūsų širdis dėl kardiomiopatijos ir dėl to atsirandančių simptomų.
Kai kuriems žmonėms simptomai gali būti nereikalingi. Kitiems, kurie pradeda varginti dėl dusulio ar krūtinės skausmo, gali tekti šiek tiek pakoreguoti gyvenimo būdą arba vartoti vaistus.
Negalite atšaukti ar išgydyti kardiomiopatijos, tačiau galite ją valdyti naudodamiesi keletu iš šių variantų:
- širdies sveiko gyvenimo būdo pokyčiai
- vaistai, įskaitant vartojamus aukštam kraujospūdžiui gydyti, neleidžiantys susilaikyti nuo vandens, išlaikyti širdies plakimą normaliu ritmu, išvengti kraujo krešulių ir mažinti uždegimą
- chirurginiu būdu implantuojami prietaisai, tokie kaip širdies stimuliatoriai ir defibriliatoriai
- operacija
- širdies persodinimas, kuris laikomas paskutine išeitimi
Gydymo tikslas - padėti savo širdžiai būti kiek įmanoma efektyvesnei ir užkirsti kelią tolesnei žalai ir funkcijos praradimui.
Kokia yra ilgalaikė perspektyva?
Kardiomiopatija gali kelti pavojų gyvybei ir sutrumpinti jūsų gyvenimo trukmę, jei anksti padaroma sunki žala. Liga taip pat progresuoja, tai reiškia, kad laikui bėgant ji linkusi blogėti. Procedūros gali pailginti jūsų gyvenimą. Jie gali tai padaryti sulėtindami jūsų širdies būklės pablogėjimą arba pateikdami technologijas, padedančias širdžiai atlikti savo darbą.
Sergantieji kardiomiopatija turėtų keletą kartų pakeisti gyvenimo būdą, kad pagerintų širdies sveikatą. Tai gali būti:
- palaikyti sveiką svorį
- valgyti pakeistą dietą
- apriboti kofeino vartojimą
- pakankamai miego
- valdyti stresą
- mesti rūkyti
- apriboti alkoholio vartojimą
- gauti palaikymą iš šeimos, draugų ir gydytojo
Vienas didžiausių iššūkių yra laikytis įprastos mankštos programos. Mankšta gali būti labai varginanti tam, kam pažeista širdis. Vis dėlto mankšta yra nepaprastai svarbi norint išlaikyti sveiką svorį ir pratęsti širdies veiklą. Svarbu pasitarti su gydytoju ir įsitraukti į įprastą mankštos programą, kuri nebūtų per daug apmokestinama, bet priverstų judėti kiekvieną dieną.
Jums tinkamiausias pratimų tipas priklausys nuo jūsų turimos kardiomiopatijos tipo. Gydytojas padės jums nustatyti tinkamą mankštos rutiną, o jis nurodys įspėjamuosius ženklus, kurių reikia atkreipti dėmesį mankštinantis.
