Apžvalga
Kepenų ligos, susijusios su alkoholiu (ARLD), sukelia kepenų pažeidimai, atsirandantys dėl ilgo alkoholio vartojimo. Metų piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti kepenų uždegimą ir patinimą. Ši žala taip pat gali sukelti randus, žinomus kaip cirozė. Cirozė yra paskutinė kepenų ligos stadija.
ARLD yra pagrindinė visuomenės sveikatos problema. Apie 8–10 procentų amerikiečių geria daug. Iš jų 10–15 proc. Bus skirta kurti ARLD. Stiprus alkoholio vartojimas klasifikuojamas kaip daugiau nei aštuoni alkoholiniai gėrimai per savaitę moterims ir daugiau kaip 15 alkoholinių gėrimų.
Kepenų ligos yra tik viena iš besaikio alkoholio vartojimo pasekmių. Tai ypač rimta, nes kepenų nepakankamumas gali būti mirtinas. Sužinokite, kaip galite išvengti šios sunkios būklės ir ją gydyti.
Su alkoholiu susijusių kepenų ligų tipai ir simptomai
ARLD simptomai priklauso nuo ligos stadijos. Yra trys etapai:
- Alkoholinė riebiųjų kepenų liga: Tai yra pirmasis ARLD etapas, kai riebalai pradeda kauptis aplink kepenis. Jį galima išgydyti nebegeriant alkoholio.
- Ūmus alkoholinis hepatitas. Piktnaudžiavimas alkoholiu šiame etape sukelia kepenų uždegimą (patinimą). Rezultatas priklauso nuo žalos sunkumo. Kai kuriais atvejais gydymas gali panaikinti žalą, tuo tarpu sunkesni alkoholinio hepatito atvejai gali sukelti kepenų nepakankamumą.
- Alkoholinė cirozė: Tai pati sunkiausia ARLD forma. Šiuo metu dėl piktnaudžiavimo alkoholiu yra kepenys, todėl žala negali būti panaikinta. Cirozė gali sukelti kepenų nepakankamumą.
Kai kurie žmonės, sergantys ARLD, simptomų neturi, kol liga nėra progresavusi. Kiti pradeda rodyti ženklus anksčiau. ARLD simptomai yra šie:
- pykinimas
- apetito praradimas
- gelta
- nuovargis
- pilvo diskomfortas
- padidėjęs troškulys
- kojų ir pilvo patinimas
- svorio metimas
- odos patamsėjimas ar pašviesėjimas
- raudonos rankos ar kojos
- tamsūs tuštinimai
- alpimas
- neįprastas sujaudinimas
- nuotaikų kaita
- sumišimas
- kraujuojančios dantenos
- padidintos krūtys (vyrams)
ARLD simptomai gali pasireikšti dažniau išgėrus gėrimo.
Su alkoholiu susijusios kepenų ligos rizikos veiksniai
Jūsų ARLD rizika padidėja, jei:
- turite ARLD šeimos istoriją
- dažnai stipriai geriate
- tu gersi
- turite blogą mitybą
Besaikis gėrimas taip pat gali sukelti ūminį alkoholinį hepatitą. Tai gali būti pavojinga gyvybei. Ūmus alkoholinis hepatitas gali išsivystyti po keturių gėrimų moterims ir penkių gėrimų vyrams.
Diagnozuojama su alkoholiu susijusi kepenų liga
ARLD nėra vienintelė liga, galinti pakenkti kepenims. Gydytojas norės patikrinti jūsų kepenų sveikatą, kad būtų pašalintos kitos ligos. Jūsų gydytojas gali nurodyti:
- visas kraujo skaičius (CBC)
- kepenų funkcijos tyrimas
- pilvo kompiuterinės tomografijos (KT) skenavimas
- pilvo ultragarsas
- kepenų biopsija
Kepenų fermentų tyrimai taip pat įtraukiami į kepenų funkcijos tyrimą. Šie testai nustato trijų kepenų fermentų kiekį:
- gama-glutamiltransferazė (GGT)
- aspartato aminotransferazė (AST)
- alanino aminotransferazė (ALT)
Tikėtina, kad turėsite ARLD, jei jūsų AST lygis yra du kartus aukštesnis už jūsų lygį. Nacionalinio piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmo instituto duomenimis, ši išvada nustatyta daugiau kaip 80 procentų ARLD sergančių pacientų.
Gydyti su alkoholiu susijusias kepenų ligas
Gydymas ARLD turi du tikslus. Pirmasis yra padėti nustoti gerti. Tai gali užkirsti kelią tolesniam kepenų pažeidimui ir paskatinti gijimą. Antrasis - pagerinti jūsų kepenų sveikatą.
Jei turite ARLD, gydytojas gali rekomenduoti:
- Alkoholio reabilitacijos programa: tokios programos kaip „Anoniminiai alkoholikai“gali padėti nustoti gerti, kai negalite sustoti vienas.
- Multivitaminai: B grupės vitaminų paprastai mažai žmonėms, kurie geria daug. Šis trūkumas gali sukelti anemiją ar netinkamą mitybą.
- Kepenų persodinimas: gali prireikti persodinti, jei jūsų kepenys yra per daug randios dėl cirozės, kad tinkamai funkcionuotų.
- Vitamino A papildai: Daugeliui žmonių, sergančių ARLD, trūksta vitamino A.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad kartu vartojant vitaminą A ir alkoholį, gali būti mirtina. Šiuos papildus gali vartoti tik nustoję gerti žmonės. Papildai neišgydys kepenų ligos, tačiau jie gali užkirsti kelią tokioms komplikacijoms kaip netinkama mityba.
Su alkoholiu susijusios kepenų ligos komplikacijos
ARLD komplikacijos gali būti:
- nuolatinis kepenų randas ir funkcijos praradimas
- kraujavimas iš stemplės varikozės (išsiplėtusios stemplės venos, atsirandančios žmonėms, sergantiems kepenų liga)
- aukštas kraujospūdis kepenų kraujagyslėse (portinė hipertenzija)
- smegenų funkcijos sumažėjimas, atsirandantis dėl toksinų kaupimosi kraujyje (kepenų encefalopatija);
Su alkoholiu susijusios kepenų ligos perspektyva
ARLD gali sutrumpinti jūsų gyvenimo trukmę. Tačiau nustoti gerti gali padėti. Taip pat galite atsigauti po netinkamos mitybos pakeisdami savo racioną ir vartodami tinkamus papildus (jei reikia). Dar ne vėlu pakeisti gyvenimo būdo įpročius, jei jūs ar mylimas žmogus geriate per daug.
Pasitarkite su gydytoju, jei manote, kad turite problemų dėl gėrimo ar yra rizika susirgti kepenų liga. Jie gali nukreipti jus į programas, kurios padės atsisakyti alkoholio ir pagerins jūsų kepenų sveikatą.
