Išeminis Kolitas: Priežastys, Simptomai Ir Diagnozė

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Kas yra išeminis kolitas?

Išeminis kolitas (IC) yra storosios žarnos arba storosios žarnos uždegiminė liga. Jis vystosi, kai nepakanka kraujo tekėjimo į storąją žarną. IC gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai tai pasireiškia tarp vyresnių nei 60 metų.

Apnašų kaupimasis arterijų viduje (aterosklerozė) gali sukelti lėtinę arba ilgalaikę IC. Ši liga gali praeiti ir švelniai gydant, pvz., Trumpalaikę skystą dietą ir antibiotikus.

Skaityti daugiau: Aterosklerozė »

IC taip pat žinomas kaip mezenterinė arterijos išemija, mezenterinė kraujagyslių liga arba storosios žarnos išemija. Kraujo krešulys paprastai sukelia ūmią (staigią ir trumpalaikę) IC. Ūmus IC yra skubios medicinos pagalbos priemonė, kurią reikia greitai gydyti. Mirtingumas yra didelis, jei gaubtinė žarna arba audinys miršta.

Kas sukelia išeminį kolitą?

IC atsiranda, kai trūksta kraujo tekėjimo į jūsų dvitaškį. Sukietėjus vienai ar kelioms mezenterinėms arterijoms, gali staiga sumažėti kraujotaka, kuri dar vadinama infarktu. Tai yra arterijos, tiekiančios kraują į jūsų žarnas. Arterijos gali sukietėti, kai jūsų arterijų sienelėse yra riebalų sankaupų, vadinamų apnašomis. Ši būklė yra žinoma kaip aterosklerozė. Tai dažna IC priežastis žmonėms, kurie turi koronarinių ar periferinių kraujagyslių ligų istoriją.

Kraujo krešulys taip pat gali užblokuoti mezenterines arterijas ir sustabdyti ar sumažinti kraujo tėkmę. Krešuliai yra dažnesni žmonėms, kurių širdies ritmas nereguliarus ar aritmija.

Kokie yra išeminio kolito rizikos veiksniai?

IC dažniausiai atsiranda žmonėms, vyresniems nei 60 metų. Taip gali būti todėl, kad senstant arterijos paprastai kietėja. Senstant jūsų širdis ir kraujagyslės turi sunkiau dirbti, kad siurbtų ir priimtų kraują. Dėl to jūsų arterijos susilpnėja, todėl jos labiau linkusios į apnašų kaupimąsi.

Jūs taip pat rizikuojate susirgti IC, jei:

• turite stazinį širdies nepakankamumą
• sergate cukriniu diabetu
• turite žemą kraujo spaudimą
• yra buvę aortos chirurginių procedūrų
• vartoti vaistus, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą

Kokie yra išeminio kolito simptomai?

Dauguma žmonių, sergančių IC, jaučia lengvą ar vidutinį pilvo skausmą. Šis skausmas dažnai atsiranda staiga ir jaučiamas kaip skrandžio spazmas. Išmatose taip pat gali būti šiek tiek kraujo, tačiau kraujavimas neturėtų būti stiprus. Per didelis kraujo kiekis išmatose gali būti skirtingos problemos, tokios kaip storosios žarnos vėžys, arba tokios uždegiminės žarnyno ligos kaip Krono liga požymis.

Kiti simptomai:

• pilvo skausmas po valgio
• skubiai reikia atlikti tuštinimąsi
• viduriavimas
• vėmimas
• švelnumas pilve

Kaip diagnozuojamas išeminis kolitas?

IC gali būti sunku diagnozuoti. Tai lengvai galima supainioti su uždegimine žarnyno liga - ligų grupe, kuriai priklauso Krono liga ir opinis kolitas.

Gydytojas paklaus jūsų ligos istorijos ir paskirs kelis diagnostinius tyrimus. Šiuos testus gali sudaryti:

• Ultragarsu ar kompiuterine tomografija galima sukurti jūsų kraujagyslių ir žarnų atvaizdus.
• Mezenterinė angiograma yra vaizdo tyrimas, kurio metu rentgeno spinduliais matomas jūsų arterijų vidus ir nustatoma užsikimšimo vieta.
• Kraujo tyrimu galima patikrinti, ar nėra leukocitų. Jei baltųjų kraujo kūnelių skaičius yra didelis, tai gali reikšti ūmią IC.

Kaip gydomas išeminis kolitas?

Lengvi IC atvejai dažnai gydomi:

• antibiotikai (užkirsti kelią infekcijai)
• skysta dieta
• intraveniniai (IV) skysčiai (hidratacijai)
• vaistai nuo skausmo

Ūmus IC yra skubios medicinos pagalbos priemonė. Tam gali reikėti:

• trombolitikai, kurie yra vaistai, tirpinantys krešulius
• kraujagysles plečiantys vaistai, kurie yra vaistai, galintys išplėsti jūsų mezenterines arterijas
• operacija, skirta pašalinti arterijų užsikimšimą

Žmonėms, sergantiems lėtiniu IC, operacija paprastai reikalinga tik tuo atveju, jei kitas gydymas nesėkmingas.

Kokios galimos išeminio kolito komplikacijos?

Pavojingiausia IC komplikacija yra gangrena arba audinių mirtis. Kai kraujo srautas į jūsų dvitaškį yra ribotas, audinys gali mirti. Jei taip atsitiks, gali prireikti operacijos negyvam audiniui pašalinti.

Kitos su IC susijusios komplikacijos yra:

• perforacija ar skylė jūsų žarnyne
• peritonitas, kuris yra jūsų pilvo gleivinės audinių uždegimas
• sepsis, kuris yra labai rimta ir plačiai paplitusi bakterinė infekcija

Kokia yra žmonių, sergančių IC, perspektyva?

Dauguma žmonių, sergančių lėtine IC, gali būti sėkmingai gydomi vaistais ir chirurgija. Tačiau jei sveiko gyvenimo būdo nesilaikysite, problema gali vėl atsirasti. Jūsų arterijos ir toliau kietės, jei nebus pakeisti tam tikri gyvenimo būdai. Šie pokyčiai gali apimti dažniau mankštą ar mesti rūkyti.

Žmonių, sergančių ūmine IC, prognozė dažnai yra prasta, nes prieš operaciją žarnyno audiniai miršta dažnai. Išvada yra daug geresnė, jei gausite diagnozę ir iškart pradėsite gydymą.

Kaip galima išvengti išeminio kolito?

Sveikas gyvenimo būdas gali sumažinti sukietėjusių arterijų išsivystymo riziką. Sveikos gyvensenos pagrindai apima:

• reguliariai mankštindamiesi
• valgyti sveiką mitybą
• širdies ligų, dėl kurių gali atsirasti kraujo krešulių, gydymas, pavyzdžiui, nereguliarus širdies plakimas
• stebėdami cholesterolio kiekį kraujyje ir kraujospūdį
• nerūkyti

Skaitykite daugiau: Ką norite žinoti apie kūno rengybą ir mankštą? »

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti nebevartoti vaistų, kurie gali sukelti išeminį kolitą. Šie vaistai gali apimti tam tikrus antibiotikus arba vaistus nuo širdies ir migrenos. Nepamirškite pasakyti gydytojui, kokius vaistus vartojate šiuo metu.