Kas yra storosios žarnos rezekcija?
Storosios žarnos rezekcija taip pat žinoma kaip kolektomija. Šios operacijos tikslas yra pašalinti pažeistas jūsų storosios žarnos dalis. Storoji žarna taip pat žinoma kaip storosios žarnos arba storosios žarnos.
Šios operacijos metu chirurgas pašalina pažeistas jūsų žarnyno dalis ir vėl sujungia sveikas dalis. Jūsų chirurgas gali pašalinti visą jūsų žarną ar jos dalį.
Jūsų chirurgas gali atlikti kolostomiją, jei po operacijos nepakanka sveikos žarnos. Kolostomijos metu chirurgas perkelia vieną storosios žarnos galą į jūsų pilvo sienos išorę ir pritvirtina kolostomijos maišą prie jūsų pilvo. Kai išmatos praeina pro storąją žarną, jos patenka į maišą. Išmatos, kurios patenka į maišą, paprastai yra minkštos arba skystos.
Kolostomija dažnai būna laikina. Turėsite maišą, kol žarnynas išgydys. Atlikdamas naują operaciją, chirurgas gali pašalinti kolostomiją. Tačiau kai kuriais atvejais kolostomija yra nuolatinė.
Kodėl man reikalinga storosios žarnos rezekcija?
Storosios žarnos rezekcija gali būti reikalinga tokioms ligoms gydyti:
- storosios žarnos vėžys
- žarnyno užsikimšimai, kuriuos sukelia rando audiniai ar navikai
- divertikulitas, kuris yra storosios žarnos liga
- ikivėžiniai polipai
- infekcija
- kraujavimas žarnyne
- volvulus, tai yra nenormalus žarnos susisukimas
- opinis kolitas, kuris yra žarnyno uždegimo rūšis
- intususcepcija, atsirandanti, kai viena jūsų žarnyno dalis slenka į kitą jūsų žarnyno dalį
Kokia yra rizika, susijusi su storosios žarnos rezekcija?
Visų rūšių operacijos kelia tam tikrą riziką. Ši rizika gali apimti:
- infekcija
- kraujavimas
- širdies priepuolis ar insultas
- kraujo krešuliai
- pasunkėjęs kvėpavimas
- plaučių uždegimas
- gretimų konstrukcijų pažeidimai
Žemutinės žarnos rezekcijai būdinga rizika:
- kraujavimas pilvo viduje
- įpjovinė išvarža, kuri atsiranda, kai audiniai patenka per chirurginį pjūvį
- šlapimo pūslės ar kitų šalia esančių organų pažeidimas
- rando audinys
- dehiscencija, kuri yra chirurginės žaizdos anga
- kolostomijos problemos, tokios kaip odos sudirginimas
Taip pat yra rizika, susijusi su bendrąja nejautra. Tai apima reakcijas į vaistus ir kvėpavimo sunkumus.
Kaip pasiruošti storosios žarnos rezekcijai?
Mažiausiai dvi savaites prieš operaciją pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Turėtumėte įtraukti papildų, tokių kaip vitaminai ir žolelės. Taip pat turėtumėte juos informuoti apie bet kokias naujausias ligas, įskaitant peršalimą, pylimą ar pūslelinės proveržį.
Prieš operaciją gydytojui gali reikėti:
- nutraukite kraują skystinančių vaistų, tokių kaip aspirinas (buferis), ibuprofenas (Advil), naproksenas (Aleve) arba varfarinas (Coumadin), vartojimą
- Nustok rūkyti
- gerti daug vandens
- valgykite maistą, kuriame yra daug skaidulų
Kelias dienas prieš atliekant storosios žarnos rezekciją, gali reikėti:
- vartoti vidurius laisvinančius vaistus, kurie padėtų išsiskirti
- enemato išvalykite savo dvitaškį
- gerkite tik skaidrius skysčius, tokius kaip vanduo, švarios sultys ir sultinys
Operacijos dieną vykdykite gydytojo nurodymus. Jums gali reikėti 12 valandų prieš operaciją nieko nevalgyti ar gerti.
Kaip atliekama storosios žarnos rezekcija?
Prieš pradėdami operaciją, gausite bendrą anesteziją. Tai leis jums miegoti operacijos metu. Tai taip pat neleis jums jausti skausmo. Jūsų chirurgas gali atlikti laparoskopinę ar atvirą kolektomiją.
Atlikdamas laparoskopinę kolekciją, chirurgas naudoja kamerą, kad gautų aiškų vaizdą apie jūsų žarnyną. Operacija atliekama per mažus pjūvius. Tai mažiau invazinė nei atvira operacija.
Atlikdamas atvirą kolektomiją, chirurgas daro didelę įpjovą pilvo srityje, kad pamatytų žarną tiesiogiai.
Pagrindinė abiejų operacijų struktūra yra ta pati. Chirurgas prieina jūsų žarną naudodamas vieną ar kelis įpjovimus ir pašalina sergantį ar pažeistą žarną. Likęs dubuo yra susiuvamas arba susiūtas. Tai žinoma kaip anastomozė. Jei reikia, chirurgas taip pat atliks kolostomiją. Tada jie susiuva įpjovą.
Kai kuriais atvejais chirurgui taip pat gali prireikti pašalinti kitus organus operacijos metu.
Kas atsitinka po storosios žarnos rezekcijos?
Paprastai ligoninėje liksite nuo trijų iki septynių dienų. Jei pasireiškia komplikacijos, gali tekti ilgiau likti ligoninėje. Jums taip pat gali tekti likti ilgiau, jei turite rimtesnę sveikatos problemą.
Po operacijos turėsite laikytis konkrečių nurodymų, kaip valgyti. Paprastai antrą ar trečią dieną jūs galite gerti skaidrius skysčius. Kol išgydysite, galėsite gerti tirštesnius skysčius ir valgyti minkštą maistą.
Visiškas pasveikimas gali užtrukti apie du mėnesius.
Kokia yra ilgalaikė perspektyva?
Dauguma žmonių, kuriems atlikta storosios žarnos rezekcija, visiškai pasveiksta. Jums gali tekti laikinai naudoti kolostomijos maišą. Jums taip pat gali prireikti nuolatinės kolostomijos. Kolostomija paprastai netrukdo užsiimti mėgstama veikla.
Jums gali prireikti nuolatinės medicininės priežiūros, jei sergate lėtinėmis žarnyno ligomis, tokiomis kaip vėžys, Krono liga ar opinis kolitas.
