Kaip veikia NCV testas?
Nervų pažeidimams ir disfunkcijai įvertinti naudojamas nervų laidumo greitis (NCV). Taip pat žinomas kaip nervų laidumo tyrimas, atliekant procedūrą matuojamas, kaip greitai elektriniai signalai juda per jūsų periferinius nervus.
Jūsų periferiniai nervai yra ne jūsų smegenyse ir išilgai nugaros smegenų. Šie nervai padeda valdyti raumenis ir patirti pojūčius. Sveiki nervai siunčia elektrinius signalus greičiau ir su stipresne jėga nei pažeisti nervai.
NVC tyrimas padeda gydytojui atskirti nervinės skaidulos sužalojimą nuo mielino apvalkalo, apsauginio nervo apdangalo, sužalojimo. Tai taip pat gali padėti gydytojui nustatyti skirtumą tarp nervų sutrikimo ir būklės, kai nervo trauma paveikė raumenis.
Atliekant šiuos skirtumus svarbu tinkamai diagnozuoti ir nustatyti gydymo kursą.
Kas gauna NCV testą?
NCV testas gali būti naudojamas diagnozuoti daugelį raumenų ir nervų raumenų sutrikimų, įskaitant:
- Guillain-Barre sindromas
- riešo kanalo sindromas
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) liga
- išvaržos disko liga
- lėtinė uždegiminė polineuropatija ir neuropatija
- sėdimojo nervo problemos
- periferinio nervo trauma
Jei gydytojas įtaria, kad turite surauktą nervą, jis gali rekomenduoti atlikti NCV tyrimą.
Elektromiografijos (EMG) testas dažnai atliekamas kartu su NCV tyrimu. EMG testas užfiksuoja elektrinius signalus, judančius per jūsų raumenis. Tai padeda nustatyti bet kokios ligos, galinčios pakenkti nervams ir raumenims, buvimą, vietą ir apimtį.
Kaip pasiruošti NCV testui
Suplanuodamas šį testą, gydytojas paklaus apie sąlygas, vaistus ar elgesį, kurie gali turėti įtakos rezultatams. Jie apima:
- piktnaudžiavimas alkoholiu
- tam tikrų neurologinių vaistų, tokių kaip raumenų relaksantų, opioidų ar psichotropinių vaistų, vartojimas
- diabetas
- hipotireozė
- sisteminės ligos
Taip pat gydytojui svarbu žinoti, ar turite širdies stimuliatorių. NCV bandyme naudojami elektrodai gali paveikti jūsų medicinos prietaiso elektroninius impulsus.
Likus kelioms dienoms iki testo, nenaudokite jokių losjonų ar aliejų ant savo odos. Šie kremai gali užkirsti kelią elektrodo tinkamam padėjimui ant odos. Pasninkas paprastai nebūtinas, tačiau gali būti paprašyta iš anksto vengti kofeino.
Ko tikėtis per testą
Nervų laidumo tyrimų duomenys gali būti skirtingi, tačiau jie vyksta tuo pačiu bendru procesu:
- Būsite paprašyti pašalinti metalinius daiktus, tokius kaip papuošalai, kurie galėtų trukdyti procedūrai.
- Jums gali tekti nusivilkti drabužius ir vilkėti chalatą.
- Sėsite ar atsigulkite už testą.
- Jūsų gydytojas ras nervą, kurį reikia ištirti.
- Gydytojas ant jūsų odos uždės du elektrodus - vieną, kuris stimuliuoja nervą, ir tą, kuris įrašo stimuliaciją. Jie gali naudoti želė ar kokią nors pastą, kad padėtų elektrodui prilipti prie odos.
- Nervą stimuliuos lengvas ir trumpas stimuliuojančio elektrodo elektros smūgis. Pavyzdžiui, vienas bendras testas stimuliuoja pirštų nervus ir stimuliuoja elektrodą šalia riešo.
Visas testas gali trukti nuo 20 iki 30 minučių. Pojūtis gali būti nepatogus, tačiau paprastai nėra skausmingas.
Jūsų gydytojas gali norėti atlikti testą keliose vietose. Viename tyrime tyrėjai naudojo NCV testą, norėdami ištirti ulnarinio nervo, kuris suteikia pojūtį rankoms ir kojoms, pažeidimus. Pridėjus trečią stimuliacijos vietą dviem paprastai naudojamiems, bandymo jautrumas padidėjo nuo 80 iki 96 procentų.
Jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas ir testą atliekantis specialistas gali pasakyti, kada testą reikės atlikti dar kartą.
Savo rezultatų supratimas
Vienas NCV testo pranašumas yra tas, kad jis laikomas objektyviu nervo sveikatos įvertinimu, palyginti su subjektyviais pranešimais apie skausmą ar blogą funkcionavimą. Paprastai laikomas normalus nervo laidumo greitis nuo 50 iki 60 metrų per sekundę.
Tačiau bet koks rezultatas turi būti ištirtas kartu su kita informacija. Gydytojas palygins jūsų tyrimo rezultatus su standartiniu ar normos laidumo greičiu. Nėra vieno standarto. Rezultatus lemia jūsų amžius, kokia kūno dalis yra patikrinta, galbūt jūsų lytis ar net kur gyvenate.
Greitis, viršijantis normą, rodo, kad nervas yra pažeistas ar ligotas. Tačiau tiksliai nenurodyta, kas padarė žalą. Nervą gali paveikti daugybė ligų, tokių kaip:
- riešo kanalo sindromas
- trauminis vidurinio nervo pažeidimas
- ūminė uždegiminė polineuropatija
- lėtinė uždegiminė polineuropatija
- diabetinė neuropatija
- vaistų sukeltas vidutinis nervų paralyžius
- Guillain-Barré sindromas
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) liga
- išvaržos disko liga
- sėdimojo nervo problemos
- suspaudė nervus
- periferinio nervo trauma
- žala nuo vaistų nuo vėžio
Jūsų diagnozė priklausys nuo kitos informacijos jūsų ligos istorijoje ir fizinių simptomų.
Nėra vieno kelio pasveikti nuo pažeisto ar sergančio nervo. Gydymas priklauso nuo jūsų konkrečios būklės, pavyzdžiui, ir nuo to, kuris nervas yra paveiktas.
Skaitykite toliau: Ar diabetinę neuropatiją galima pakeisti? »
„Outlook“
Atsigavimas yra neaiškus ir dažnai ilgas. Jūsų amžius traumos metu yra svarbus veiksnys. Nervas, pažeistas labai jauname amžiuje, reaguos kitaip, nei paveiktas vėliau. Nervų pažeidimai, patirti dėl traumos vaikystėje, gali nepasireikšti iki paauglystės ar vėliau.
Traumos ilgis ir sunkumas keičia jūsų požiūrį. Dėl ilgalaikės traumos gali būti padarytas ilgalaikis arba negrįžtamas nervų pažeidimas, tuo tarpu trumpesnio to paties sužalojimo poveikis gali būti panaikintas ramybės metu.
Sunkų nervo pažeidimą galima gydyti nervų transplantatais. Dabartiniai tyrimai taip pat tiria kultivuotų ląstelių naudojimą nervų augimui skatinti.
