Kokia nervo biopsija?
Nervo biopsija yra procedūra, kurios metu iš jūsų kūno pašalinamas nedidelis nervo pavyzdys ir tiriamas laboratorijoje.
Kodėl atliekama nervo biopsija
Jei jaučiate tirpimą, skausmą ar galūnių silpnumą, gydytojas gali paprašyti atlikti nervo biopsiją. Šie simptomai gali atsirasti pirštais ar kojų pirštais.
Nervo biopsija gali padėti gydytojui nustatyti, ar simptomus sukelia:
- mielino apvalkalo, dengiančio nervus, pažeidimas
- mažų nervų pažeidimas
- sunaikinti aksoną, nervų ląstelių pluoštinius plėtinius, kurie padeda pernešti signalus
- neuropatijos
Daugybė sąlygų ir nervų funkcijos sutrikimai gali paveikti jūsų nervus. Gydytojas gali užsisakyti nervo biopsiją, jei, jų manymu, gali būti viena iš šių sąlygų:
- alkoholinė neuropatija
- ašies nervo disfunkcija
- brachialinio rezginio neuropatija, pažeidžianti viršutinį petį
- Charcot-Marie-Tooth liga - genetinis sutrikimas, paveikiantis periferinius nervus
- dažni peronalinio nervo funkcijos sutrikimai, tokie kaip pėdos kritimas
- distalinis vidutinio nervo disfunkcija
- mononeurito multipleksas, paveikiantis mažiausiai dvi atskiras kūno vietas
- mononeuropatija
- nekrozinis vaskulitas, kuris atsiranda, kai kraujagyslių sienelės yra uždegusios
- neurosarkoidozė, lėtinė uždegiminė liga
- radialinio nervo disfunkcija
- blauzdikaulio nervo disfunkcija
Kokia nervinės biopsijos rizika?
Didžiausia rizika, susijusi su nervo biopsija, yra ilgalaikis nervų pažeidimas. Bet tai yra labai reta, nes chirurgas bus labai atsargus, renkantis, kuriam nervui atlikti biopsiją. Paprastai nervo biopsija bus atliekama ant riešo ar kulkšnies.
Įprasta, kad nedidelis plotas aplink biopsiją būna nutirpęs maždaug 6–12 mėnesių po procedūros. Kai kuriais atvejais jausmo praradimas bus visiškas. Kadangi vieta yra maža ir nenaudojama, daugumai žmonių tai netrukdo.
Kita rizika gali būti nedidelis diskomfortas po biopsijos, alerginė reakcija į anestetiką ir infekcija. Pasitarkite su gydytoju, kaip sumažinti riziką.
Kaip pasiruošti nervo biopsijai
Biopsijoms nereikia daug pasiruošimo, kad asmuo būtų biopsuojamas. Bet atsižvelgiant į jūsų būklę, gydytojas gali paprašyti jūsų:
- atlikti fizinę apžiūrą ir visą ligos istoriją
- nustoti vartoti bet kokius vaistus, turinčius įtakos kraujavimui, pvz., skausmą malšinančius vaistus, antikoaguliantus ir tam tikrus papildus
- paimkite kraują kraujo tyrimui
- iki procedūros aštuonias valandas susilaikykite nuo valgymo ir gėrimo
- pasirūpink, kad kas nors nuvežtų tave namo
Kaip atliekama nervo biopsija
Jūsų gydytojas gali pasirinkti iš trijų nervinių biopsijų rūšių, atsižvelgiant į tai, kurioje srityje turite problemų. Tai apima:
- jutimo nervo biopsija
- atrankinio motorinio nervo biopsija
- fascikulinio nervo biopsija
Kiekvienai biopsijos rūšiai jums bus paskirtas vietinis anestetikas, kuris numalšins paveiktą vietą. Tikriausiai visą procedūrą liksite prabudę. Gydytojas atliks nedidelį chirurginį pjūvį ir pašalins nedidelę nervo dalį. Tada jie uždarys pjūvį siūlėmis.
Nervų dalis, iš kurios paimti mėginiai, bus siunčiama laboratorijai tirti.
Jutimo nervo biopsija
Šiai procedūrai iš jūsų kulkšnies ar blauzdos pašalinamas 1 colio jutimo nervo pleistras. Tai gali sukelti laikiną ar nuolatinį pėdos viršutinės ar šoninės dalies tirpimą, tačiau tai nėra labai pastebima.
Atrankinio motorinio nervo biopsija
Motorinis nervas yra tas, kuris kontroliuoja raumenį. Ši procedūra atliekama, kai pažeidžiamas motorinis nervas, ir mėginys paprastai imamas iš vidinio šlaunies nervo.
Faskulinio nervo biopsija
Šios procedūros metu nervas yra veikiamas ir atskirtas. Kiekvienai sekcijai suteikiamas nedidelis elektrinis impulsas, siekiant nustatyti, kurį jutiminį nervą reikėtų pašalinti.
Po nervo biopsijos
Po biopsijos galėsite laisvai išeiti iš gydytojo kabineto ir eiti savo dienos link. Rezultatų grąžinimas iš laboratorijos gali užtrukti iki kelių savaičių.
Turėsite prižiūrėti chirurginę žaizdą, laikydami ją švarią ir tvarsčius, kol gydytojas pašalins dygsnius. Prižiūrėdami žaizdą būtinai laikykitės gydytojo nurodymų.
Kai biopsijos rezultatai grįš iš laboratorijos, gydytojas paskirs tolesnį pasimatymą, kad aptartų rezultatus. Priklausomai nuo išvadų, gali reikėti kitų jūsų būklės tyrimų ar gydymo.