CD4 skaičius ir virusų kiekis
Jei kas nors gavo ŽIV diagnozę, norės žinoti du dalykus: jų CD4 kiekį ir virusų kiekį. Šios vertybės suteikia jiems ir jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui svarbią informaciją apie:
- jų imuninės sistemos sveikata
- ŽIV progresavimas jų organizme
- kaip jų kūnas reaguoja į ŽIV terapiją
- kaip pats virusas reaguoja į ŽIV terapiją
Kas yra CD4 skaičius?
CD4 skaičius yra kraujo tyrimas, siekiant nustatyti CD4 ląstelių kiekį organizme. CD4 ląstelės yra baltųjų kraujo kūnelių (WBC) rūšis. Jie vaidina pagrindinį vaidmenį imuninėje sistemoje. Jie perspėja kitas imunines ląsteles apie infekcijų, tokių kaip bakterijos ir kiti virusai, buvimą organizme. CD4 ląstelės taip pat yra imuninių ląstelių, vadinamų T ląstelėmis, pogrupis.
Kai žmogus gyvena su ŽIV, virusas užpuola CD4 ląsteles jų kraujyje. Šis procesas pažeidžia CD4 ląsteles ir sumažėja jų skaičius organizme, todėl sunku kovoti su infekcijomis.
CD4 skaičius rodo imuninės sistemos tvirtumą. Sveikos imuninės sistemos CD4 skaičius paprastai svyruoja nuo 500 iki 1 600 ląstelių viename kubiniame kraujo milimetre (ląstelės / mm3), praneša ŽIV.gov.
Kai CD4 skaičius yra mažesnis nei 200 ląstelių / mm3, žmogus gaus AIDS diagnozę. AIDS pasireiškia ŽIV 3 stadijoje. Šiame etape organizmo imuninė sistema yra silpna dėl mažo CD4 ląstelių, skirtų kovai su liga, skaičiaus.
Kas yra viruso apkrova?
Atlikus ŽIV viruso kiekį, matuojamas ŽIV dalelių skaičius mililitre (ml) kraujo. Šios dalelės taip pat žinomos kaip „kopijos“. Testas įvertina ŽIV progresavimą organizme. Taip pat naudinga pamatyti, kaip gerai žmogaus ŽIV terapija kontroliuoja ŽIV jų organizme.
Didelis viruso kiekis gali parodyti neseniai užsikrėtusią ŽIV arba negydytą ar nekontroliuojamą ŽIV. Paprastai viruso kiekis yra didžiausias tam tikru laikotarpiu iškart po užsikrėtimo ŽIV. Jie mažėja, kai organizmo imuninė sistema kovoja su ŽIV, tačiau laikui bėgant vėl padidėja, kai miršta CD4 ląstelės. Viruso kiekis gali apimti milijonus kopijų viename ml kraujo, ypač kai virusas užkrėstas pirmą kartą.
Mažas viruso kiekis rodo santykinai nedaug ŽIV kopijų kraujyje. Jei veiksmingas ŽIV gydymo planas, žmogus galės išlaikyti mažesnį viruso kiekį.
Koks jųdviejų santykis?
Tarp CD4 skaičiaus ir viruso krūvio nėra jokio tiesioginio ryšio. Tačiau paprastai pageidautina didelis CD4 kiekis ir mažas viruso kiekis, kurio neįmanoma nustatyti. Kuo didesnis CD4 skaičius, tuo sveikesnė imuninė sistema. Kuo mažesnis viruso kiekis, tuo tikėtina, kad veiksminga ŽIV terapija.
Kai ŽIV įsiveržia į sveikas CD4 ląsteles, virusas paverčia jas gamyklomis, kad prieš sunaikindamas padarytų naujas ŽIV kopijas. Kai ŽIV negydoma, CD4 skaičius sumažėja, o virusų kiekis padidėja.
Kaip dažnai kažkas gali būti išbandytas?
Tikėtina, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, atlikęs ŽIV terapiją ar pakeisdamas vaistus, atliks CD4 ir virusų kiekio patikrinimą. Remiantis dabartinėmis laboratorinių tyrimų gairėmis, daugumai žmonių, gyvenančių su ŽIV, laboratoriniai tyrimai turėtų būti atliekami kas tris ar keturis mėnesius.
Kai kuriems žmonėms, pavyzdžiui, pirmaisiais dvejais gydymo metais arba tiems, kurių virusų kiekis nėra slopinamas, gali prireikti atlikti dažnesnius tyrimus. Žmonėms, kurie kasdien vartoja vaistus arba daugiau nei 2 metus palaiko slopintą viruso kiekį, gali reikėti rečiau tirti. Jie gali būti testuojami tik du kartus per metus.
Kodėl svarbu reguliariai tikrintis?
Vieno CD4 ar viruso įkrovos tyrimo rezultatas rodo tik momentinę nuotrauką. Svarbu sekti abu šiuos dalykus ir atsižvelgti į bandymų rezultatų tendencijas, o ne tik žiūrėti į atskirus bandymų rezultatus.
Atminkite, kad šios vertės gali skirtis dėl daugelio priežasčių, net visą dieną. Dienos laikas, visos ligos ir naujausios vakcinacijos gali turėti įtakos CD4 skaičiui ir virusų kiekiui. Jei CD4 skaičius nėra labai mažas, šis svyravimas paprastai nesijaudina.
Žmogaus ŽIV terapijos veiksmingumui nustatyti naudojami reguliarūs viruso kiekio nustatymo testai, o ne CD4 kiekis. Kai asmuo pradeda ŽIV terapiją, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės išsiaiškinti, kaip gerai ŽIV reaguoja į jų organizmą. ŽIV terapijos tikslas yra sumažinti viruso kiekį arba jį sumažinti iki neaptinkamo lygio. Anot ŽIV.govo, ŽIV viruso kiekis paprastai yra nenustatomas, kai yra nuo 40 iki 75 kopijų / ml. Tikslus skaičius priklauso nuo laboratorijos, kuri analizuoja testus.
Blips
Kai kuriems žmonėms gali atsirasti dėmių. Tai laikini, dažnai nedideli viruso kiekiai. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atidžiau stebės viruso kiekį, kad pamatytų, ar jis vėl nekintamas, nepakeitus terapijos.
Atsparumas vaistams
Kita reguliaraus viruso krūvio patikrinimo priežastis yra stebimas bet koks atsparumas vaistams prieš paskirtą ŽIV terapiją. Išlaikant mažą viruso kiekį, sumažėja atsparumo terapijai rizika. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti viruso apkrovos testus, kad padarytų būtinus pakeitimus asmens ŽIV gydymo schemoje.
Kodėl ŽIV terapija tokia svarbi?
ŽIV terapija taip pat vadinama antiretrovirusine terapija arba labai aktyvia antiretrovirusine terapija (HAART). Jį sudaro antiretrovirusinių vaistų derinys. Jie sukurti tam, kad virusas neplistų visame kūne, nukreipdamas į skirtingus baltymus ar mechanizmus, kuriuos virusas naudoja replikacijai.
Antiretrovirusinis gydymas gali sumažinti viruso kiekį taip, kad jo negalima aptikti atliekant testą. Tai vadinama nenustatomu viruso krūviu. Jei asmuo yra viruso užspaustas arba jo virusas yra nenustatytas, jo ŽIV kontroliuojamas.
Pradėjus ŽIV gydymą, kai tik gaunama ŽIV diagnozė, žmogus gali gyventi ilgą sveiką gyvenimą. Dabartinės JAV sveikatos ir žmogaus paslaugų departamento gydymo gairės rekomenduoja ŽIV gyvenančiam asmeniui kuo anksčiau pradėti diagnozuoti antiretrovirusinius vaistus. Tai būtina norint sumažinti oportunistines infekcijas ir užkirsti kelią ŽIV komplikacijoms.
Kitas privalumas, padedantis kontroliuoti ŽIV ir neaptinkamas viruso kiekis yra tas, kad jis padeda užkirsti kelią ŽIV plitimui kitiems. Tai taip pat žinoma kaip „gydymas kaip prevencija“. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, kurie vartoja paskirtus vaistus ir palaiko nenustatomą viruso kiekį, „faktiškai nerizikuoja“perduoti ŽIV žmonėms, kurie jo neturi.
Kokia žmonių su ŽIV perspektyva?
Nepriklausomai nuo ŽIV stadijos, norint stebėti šiuos skaičius, yra privalumų. ŽIV gydymas pastaraisiais metais nuėjo ilgą kelią. Laikydamiesi rekomenduojamo gydymo plano ir laikydamiesi sveikos gyvensenos, žmogus gali padėti išlaikyti aukštą CD4 ir virusų kiekį.
Ankstyvas gydymas ir efektyvus stebėjimas gali padėti žmogui valdyti savo būklę, sumažinti komplikacijų riziką ir gyventi ilgą bei sveiką gyvenimą.
