Kas yra viruso apkrova?
ŽIV viruso kiekis yra ŽIV kiekis, matuojamas kraujo tūriu. Gydymo ŽIV tikslas yra sumažinti viruso kiekį, kad jis nebūtų aptinkamas. Tai yra, tikslas yra pakankamai sumažinti ŽIV kiekį kraujyje, kad jo nebūtų galima aptikti laboratoriniame tyrime.
Žmonėms, sergantiems ŽIV, gali būti naudinga žinoti savo pačių ŽIV viruso kiekį, nes jie paaiškina, kaip gerai veikia vaistai nuo ŽIV (antiretrovirusinė terapija). Perskaitykite toliau ir sužinokite daugiau apie ŽIV viruso kiekį ir ką šie skaičiai reiškia.
Kaip ŽIV viruso kiekis veikia CD4 ląstelių skaičių
ŽIV užpuola CD4 ląsteles (T-ląsteles). Tai yra baltieji kraujo kūneliai ir jie yra imuninės sistemos dalis. CD4 skaičius suteikia apytikslį įvertinimą, kokia sveika yra žmogaus imuninė sistema. Žmonių, neturinčių ŽIV, CD4 ląstelių skaičius yra nuo 500 iki 1500.
Didelis viruso kiekis gali sukelti mažą CD4 ląstelių skaičių. Kai CD4 skaičius yra mažesnis nei 200, rizika susirgti liga ar infekcija yra didesnė. Taip yra todėl, kad dėl mažo CD4 ląstelių skaičiaus organizmas sunkiau kovoja su infekcija, todėl padidėja ligų, tokių kaip sunkios infekcijos ir kai kurie vėžiai, rizika.
Negydoma ŽIV gali sukelti kitų ilgalaikių komplikacijų ir gali išsivystyti į AIDS. Tačiau kai vaistai nuo ŽIV vartojami kasdien taip, kaip nurodyta, CD4 skaičius laikui bėgant didėja. Imuninė sistema sustiprėja ir geriau kovoja su infekcijomis.
Išmatuotas virusų kiekis ir CD4 kiekis parodo, kaip veiksmingai gydomi ŽIV, kad būtų galima sunaikinti ŽIV kraujyje ir sudaryti sąlygas imuninei sistemai atsigauti. Idealūs rezultatai yra neaptinkamas viruso kiekis ir didelis CD4 kiekis.
Viruso krūvio matavimas
Virusų kiekio tyrimas rodo, kiek ŽIV yra 1 mililitre kraujo. Viruso kiekio tyrimas atliekamas tuo metu, kai kam nors diagnozuojama ŽIV prieš pradedant gydymą, ir kartas nuo karto dar kartą patvirtinant, kad jo ŽIV gydymas veiksmingas.
Padidėjus CD4 skaičiui ir sumažėjus virusų kiekiui, reikia reguliariai vartoti vaistą pagal instrukcijas. Bet net jei žmogus vartoja vaistus kaip nurodyta, kiti receptiniai ir nereceptiniai vaistai, pramoginiai vaistai ir augaliniai papildai, kuriuos jie vartoja, kartais gali sutrikdyti ŽIV gydymo veiksmingumą. Visada pravartu pasitarti su gydytoju prieš pradedant vartoti naujus vaistus, įskaitant nereceptinius ir receptinius vaistus bei papildus.
Jei tyrimai rodo, kad žmogaus viruso kiekis nenusimato ar jo negalima aptikti, gydytojas gali pakoreguoti savo antiretrovirusinio gydymo režimą, kad jis būtų veiksmingesnis.
Ką viruso kiekis reiškia apie ŽIV plitimą
Kuo didesnis viruso kiekis, tuo didesnė tikimybė perduoti ŽIV kam nors kitam. Tai gali reikšti viruso perdavimą partneriui per lytį be prezervatyvo, kam nors dalijantis adatomis arba kūdikiui nėštumo, gimdymo ar žindymo metu.
Vartojant nuosekliai ir teisingai, antivirusiniai vaistai mažina viruso kiekį. Dėl sumažėjusio virusų kiekio sumažėja rizika perduoti ŽIV kam nors kitam. Arba nevartojant šio vaisto nuosekliai ar išvis padidėja rizika perduoti ŽIV kam nors kitam.
Neaptinkamas viruso kiekis dar nereiškia, kad žmogus išgydomas, nes ŽIV vis dar gali paslėpti kitose imuninės sistemos dalyse. Atvirkščiai, tai reiškia, kad jų vartojami vaistai efektyviai slopina viruso augimą. Nuolatinį slopinimą galima pasiekti tik toliau vartojant šį vaistą.
Tie, kurie nustoja vartoti vaistus, rizikuoja turėti virusų kiekį atgal. Ir jei viruso kiekis tampa aptinkamas, virusas gali būti perduotas kitiems per kūno skysčius, tokius kaip sperma, makšties sekretas, kraujas ir motinos pienas.
Lytinis perdavimas
Neaptinkamas viruso kiekis reiškia, kad ŽIV perdavimo kitam rizika iš tikrųjų yra lygi nuliui, darant prielaidą, kad ŽIV sergantis asmuo ir jo partneris neturi lytiniu keliu plintančių infekcijų (LLI).
Dviejuose 2016 m. Tyrimuose Amerikos medicinos asociacijos žurnale ir „The New England Journal of Medicine“nenustatyta viruso perdavimo iš ŽIV užsikrėtusio partnerio, kuris bent šešis mėnesius buvo gydomas antiretrovirusiniais vaistais, ŽIV neigiamam partneriui. seksas be prezervatyvų.
Tačiau tyrėjai nėra tikri dėl LPL poveikio gydomų asmenų ŽIV perdavimo rizikai. Turėdami LTI gali padidinti ŽIV perdavimo riziką kitiems, net jei ŽIV neaptinkama.
Transmisija nėštumo ar žindymo metu
Moterims, kurios yra nėščios ir gyvena su ŽIV, nėštumo ir gimdymo metu vartojant antiretrovirusinius vaistus, dramatiškai sumažėja rizika užsikrėsti ŽIV kūdikiui. Daugybė užsikrėtusių ŽIV moterų gali susilaukti sveikų, ŽIV negatyvių kūdikių, naudodamos gerą prenatalinę priežiūrą, kuri apima paramą antiretrovirusiniam gydymui.
Kūdikiai, gimę ŽIV užsikrėtusiomis motinomis, gydomi ŽIV nuo keturių iki šešių savaičių po gimimo ir per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius yra tiriami dėl viruso.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, motina, turinti ŽIV, turėtų vengti žindyti.
Stebima viruso apkrova
Laikui bėgant svarbu sekti virusų kiekį. Bet kuriuo metu padidėja virusų kiekis, todėl verta išsiaiškinti, kodėl. Virusų kiekis gali padidėti dėl daugelio priežasčių, tokių kaip:
- nuosekliai nevartoti antiretrovirusinių vaistų
- ŽIV mutavo (pasikeitė genetiškai)
- antiretrovirusiniai vaistai nėra tinkama dozė
- įvyko laboratorijos klaida
- sergantys tuo pačiu liga
Jei viruso kiekis padidėja po to, kai gydymo antiretrovirusiniais vaistais aptinkamas, arba jei nepaisant gydymo, jis negali būti aptinkamas, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, greičiausiai, lieps atlikti papildomus tyrimus, kad nustatytų priežastį.
Kaip dažnai reikia tikrinti virusų kiekį?
Virusų kiekio tikrinimo dažnis skiriasi. Paprastai viruso kiekis yra tikrinamas nustatant naują ŽIV diagnozę, o vėliau - su pertrūkiais, tam, kad būtų galima patvirtinti, kad antiretrovirusinis gydymas veikia.
Viruso krūvis dažniausiai tampa neaptinkamas per tris mėnesius nuo gydymo pradžios, tačiau dažnai tai įvyksta greičiau. Virusų kiekis dažnai tikrinamas kas tris – šešis mėnesius, tačiau gali būti tikrinamas dažniau, jei kyla abejonių, ar viruso kiekis gali būti aptinkamas.
Saugokite seksualinius partnerius
Kad ir koks būtų virusų kiekis, žmonėms, sergantiems ŽIV, yra gera mintis imtis priemonių apsaugoti save ir savo seksualinius partnerius. Šie veiksmai gali apimti:
- Reguliariai ir pagal nurodymus vartoti antiretrovirusinius vaistus. Tinkamai vartojant, antiretrovirusiniai vaistai sumažina viruso kiekį, taigi sumažėja ŽIV perdavimo galimybė kitiems. Kai viruso kiekis tampa neaptinkamas, perdavimo per lytį rizika iš tikrųjų yra lygi nuliui.
- Tikrinama, ar nėra LLI. Atsižvelgiant į galimą LLI poveikį ŽIV perdavimo rizikai gydomiems asmenims, ŽIV turintys žmonės ir jų partneriai turėtų būti ištirti ir gydomi LLI.
- Prezervatyvų naudojimas sekso metu. Prezervatyvų naudojimas ir seksualinė veikla, kurioje nereikia keistis kūno skysčiais, sumažina perdavimo riziką.
- Atsižvelgiant į PrEP. Partneriai turėtų pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie prevenciją prieš ekspoziciją arba PrEP. Šis vaistas yra skirtas užkirsti kelią žmonėms užsikrėsti ŽIV. Vartojant taip, kaip nustatyta, daugiau nei 90 procentų sumažėja rizika užsikrėsti ŽIV per lytį.
- Atsižvelgiant į PEP. Partneriai, įtariantys, kad jie jau buvo užsikrėtę ŽIV, turėtų pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie profilaktiką po ekspozicijos. Šis vaistas sumažina infekcijos riziką, kai jis vartojamas per tris dienas po galimo ŽIV poveikio ir tęsiamas keturias savaites.
- Reguliariai tikrinama. Seksualiniai partneriai, kurie yra ŽIV neigiami, turėtų būti patikrinti viruso bent kartą per metus.
Pagalbos gavimas po ŽIV diagnozės
ŽIV diagnozė gali pakeisti gyvenimą, tačiau vis tiek įmanoma būti sveikam ir aktyviam. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali sumažinti viruso kiekį ir riziką susirgti. Į bet kokius rūpesčius ar naujus simptomus turėtų būti atkreiptas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo dėmesys ir imtasi priemonių sveikam gyvenimui, pavyzdžiui:
- reguliariai tikrintis
- vartoti vaistus
- reguliariai mankštindamiesi
- valgyti sveiką mitybą
Patikimas draugas ar giminaitis gali suteikti emocinę paramą. ŽIV užsikrėtusiems žmonėms ir jų artimiesiems taip pat prieinama daugybė vietinių paramos grupių. Pagal specialiąsias linijas ŽIV ir AIDS grupėms pagal valstybes galima rasti svetainėje ProjectInform.org.
