Kas yra MAOI?
Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) yra vaistų, vartojamų depresijai gydyti, klasė. Jie buvo pristatyti šeštajame dešimtmetyje kaip pirmieji vaistai nuo depresijos. Šiandien jie yra mažiau populiarūs nei kiti vaistai nuo depresijos, tačiau kai kurie žmonės gauna naudos iš jų vartojimo.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie MAOI, įskaitant tai, kaip jie veikia, kam jie gali padėti, ir kokių maisto produktų reikia vengti juos vartojant.
Kaip veikia MAOI?
MAOI veikia su jūsų smegenyse esančiomis cheminėmis medžiagomis, vadinamomis neurotransmiteriais, leidžiančiomis smegenų ląstelėms susisiekti viena su kita. Manoma, kad depresiją sukelia mažas neurotransmiterių dopamino, serotonino ir norepinefrino, kurie kartu vadinami monoaminais, kiekis. Natūraliai organizme randama cheminė medžiaga monoamino oksidazė pašalina šiuos neuromediatorius.
Slopindami monoaminooksidazę, MAOI leidžia daugiau šių neurotransmiterių likti smegenyse, taip pakeldami nuotaiką pagerindami smegenų ląstelių ryšį.
Supratimas apie monoaminooksidazę
Monoamino oksidazė yra tam tikro tipo fermentas, kuris padeda neuronams gaisruoti visame kūne. Jis susidaro jūsų kepenyse ir išvalo jūsų smegenyse esančius neuromediatorius, kai tik jie atliks savo darbą.
Be neurotransmiterių, monoaminooksidazė valo ir tiraminą - cheminę medžiagą, padedančią reguliuoti kraujospūdį. Kadangi MAOI neleidžia monoamino oksidazei atlikti savo darbo, jie neigiamai veikia kraujospūdį, be to, palaiko optimalų neurotransmiterių kiekį. Žmonės, vartojantys MAOI, turi atkreipti ypatingą dėmesį į jų kraujospūdį, taip pat vengti tam tikrų maisto produktų.
Tyraminas ir maistas, kurio reikia vengti
Vienas neigiamas poveikis MAOI yra tas, kad jie yra su dietos apribojimais dėl padidėjusio tiramino lygio kraujyje.
Kai šios rūšies narkotikai pirmą kartą pateko į rinką, niekas nežinojo apie nerimą dėl tiramino ir kraujospūdžio. Tai sukėlė mirčių bangą, kuri paskatino atlikti tolesnius tyrimus. Dabar mes žinome, kad tam tikruose maisto produktuose yra tirramino perteklius, ir to reikėtų vengti vartojant MAOI.
Kuo senesnis maistas, tuo labiau koncentruotas tiramino lygis tampa. Tai pasakytina apie sendintą mėsą, sūrius ir net jūsų šaldytuvo likutį. Maisto produktai, kuriuose yra pavojingai didelis tiramino kiekis, apima:
- sojos padažas ir kiti fermentuoti sojos produktai
- rauginti kopūstai
- saliamiai ir kita brandinta ar konservuota mėsa
Kiti maisto produktai, kuriuose yra daug tiramino, yra šie:
- brandinti sūriai, tokie kaip „Brie“, „čedaras“, „Gouda“, „Parmesan“, „Swiss“ir mėlynasis sūris
- alkoholis, ypač chianti, vermutas ir alus
- Fava pupelės
- razinos, datulės ir kiti džiovinti vaisiai
- tofu
- visi riešutai
Gaukite daugiau informacijos apie dietas, kuriose nėra tirramino.
Kitos atsargumo priemonės
Žmonės, vartojantys MAOI, be kraujospūdžio problemų, taip pat turėtų saugotis ligos, vadinamos serotonino sindromu. Simptomai gali būti šie:
- sumišimas
- karščiavimas
- nereguliarus ar greitas širdies plakimas
- išsiplėtę vyzdžiai
- retkarčiais be sąmonės
Liga gali pasireikšti, jei MAOI vartojantis asmuo vartoja kitus antidepresantus ar augalinį papildus jonažolių.
Norėdami išvengti serotonino sindromo, žmonės, vartojantys MAOI, dvi savaites neturėtų nieko vartoti, kai baigsis gydymu MAOI ir pradės kitą.
MAOI tipai
Šiomis dienomis MAOI yra retas pirmasis receptinių vaistų pasirinkimas depresijai gydyti. Tačiau JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) - visų receptinių vaistų reguliavimo agentūra - patvirtino šiuos MAOI:
- izokarboksazidas („Marplan“): visiškai įsigalioti gali prireikti nuo trijų iki šešių savaičių
- fenelzinas (Nardil): visavertis darbas gali trukti iki keturių savaičių
- tranilciprominas (Parnate): norint pasiekti norimą poveikį, gali prireikti iki 3 savaičių
Selegilinas
Selegilinas (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) yra naujesnis MAOI tipas. Jis veikia selektyviai blokuodamas monoaminooksidazę B (MAO-B). Tai sumažina dopamino ir fenetilamino skaidymąsi ir reiškia, kad nėra jokių dietos apribojimų. Jis tiekiamas pleistro pavidalu. Sužinokite apie kitus vaistus, vartojamus depresijai gydyti.
Be depresijos, selegilinas taip pat skiriamas ankstyvosios Parkinsono ligos ir demencijos atvejais.
Šalutinis MAOI poveikis
MAOI sukelia daugiau šalutinių poveikių nei kiti antidepresantai, todėl jie dažnai būna paskutiniai vaistai, skirti depresijai gydyti. Kai kurie MAOI šalutiniai poveikiai yra šie:
- nuovargis
- skauda raumenis
- nervingumas
- nemiga
- sumažėjęs libido
- erekcijos disfunkcija (ED)
- galvos svaigimas
- apsvaigimas nuo galvos
- viduriavimas
- sausa burna
- aukštas kraujo spaudimas
- odos dilgčiojimas
- sunku šlapintis
- svorio priaugimas
MAOI ir savižudybių rizika
FDA reikalauja įspėjimo apie antidepresantus, kad jie gali padidinti vaikų ir jaunų suaugusiųjų savižudybių riziką. Nors MAOI skiriami vaikams retai, visi žmonės, pradedantys bet kokį antidepresantų gydymą, turėtų būti stebimi, kaip pasikeičia nuotaika, mąstysena ar požiūris. Sėkmingas gydymas antidepresantais turėtų sumažinti savižudybių riziką padidindamas nuotaiką.
Tačiau prieš nutraukdami MAO inhibitorių ar kitų skiriamų vaistų vartojimą, turėtumėte pasitarti su gydytoju.
Paėmimas
MAOI yra tik vienos rūšies vaistai, naudojami depresijai gydyti. Kaip ir dauguma antidepresantų, jie gali būti netinkami visiems ir norint pasiekti visišką efektą, reikia vartoti kelias savaites. Tačiau kai jie naudojami kartu su kitais gydymo būdais ir gyvenimo būdo pokyčiais, jie gali būti labai veiksmingi kovojant su depresijos simptomais. Pasitarkite su gydytoju, jei norite sužinoti daugiau informacijos, ar MAOI terapija tinka jūsų gyvenimo būdui.
