Kas yra hipokalcemija?
Hipokalcemija yra būklė, kai skystoje kraujo dalyje ar plazmoje yra mažesnis nei vidutinis kalcio kiekis. Kalcis jūsų kūne vaidina svarbų vaidmenį:
- Kalcis yra raktas į elektros energijos laidumą jūsų kūne.
- Jūsų nervų sistemai reikalingas kalcis, kad ji tinkamai funkcionuotų. Jūsų nervams reikalingas kalcis, kad būtų galima perduoti pranešimus tarp jūsų smegenų ir likusio kūno.
- Jūsų raumenims judėti reikia kalcio.
- Jūsų kaulams reikia kalcio, kad jie išliktų stiprūs, augtų ir gytų.
Hipokalcemiją gali lemti mažas kalcio gaminimas arba nepakankama kalcio cirkuliacija jūsų kūne. Magnio arba vitamino D trūkumas yra susijęs su daugeliu hipokalcemijos atvejų.
Kokie yra hipokalcemijos simptomai?
Kai kuriems žmonėms nėra hipokalcemijos simptomų ar požymių. Kadangi tai daro įtaką nervų sistemai, šios būklės kūdikiai gali trūkčioti ar drebėti. Suaugusiesiems, kurie turi simptomų, gali pasireikšti:
- raumenų sustingimas
- raumenų spazmai
- galūnių parestezijos arba smeigtukų ir adatų jausmas
- nuotaikos pokyčiai, tokie kaip nerimas, depresija ar dirglumas
- atminties problemos
- hipotenzija
- sunku kalbėti ar ryti
- nuovargis
- parkinsonizmas
- papiloma ar optinio disko patinimas
Sunkios hipokalcemijos simptomai yra šie:
- traukuliai
- aritmijos
- stazinis širdies nepakankamumas
- gerklų spazmai arba balso dėžutės traukuliai
Ilgalaikiai hipokalcemijos simptomai yra šie:
- sausa oda
- trapūs nagai
- inkstų akmenys ar kitos kalcio sankaupos organizme
- demencija
- katarakta
- egzema
Kas sukelia hipokalcemiją?
Dažniausia hipokalcemijos priežastis yra hipoparatiroidizmas, kuris atsiranda, kai organizmas išskiria mažesnį nei vidutinis prieskydinių liaukų hormonų (PTH) kiekį. Dėl žemo PTH lygio jūsų organizme mažas kalcio kiekis. Hipoparatiroidizmas gali būti paveldimas arba tai gali būti chirurginio skydliaukės pašalinimo arba galvos ir kaklo vėžio rezultatas.
Kitos hipokalcemijos priežastys:
- maiste nėra pakankamai kalcio ar vitamino D
- infekcijos
- kai kurie vaistai, tokie kaip fenitoinas (Dilantinas), fenobarbitalis ir rifampinas
- stresas
- nerimas
- intensyvi mankšta
- netaisyklingas magnio ar fosfato kiekis
- inkstų liga
- viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar kiti žarnyno sutrikimai, neleidžiantys jūsų organizmui tinkamai absorbuoti kalcio
- fosfato arba kalcio infuzija
- plintantis vėžys
- diabetas motinai, kūdikiams
Kam gresia hipokalcemija?
Žmonėms, kuriems trūksta vitamino D ar magnio, gresia hipokalcemija. Kiti rizikos veiksniai yra šie:
- virškinimo trakto sutrikimų anamnezėje
- pankreatitas
- inkstų nepakankamumas
- kepenų nepakankamumas
- nerimo sutrikimai
Naujagimiams gresia pavojus, nes jų kūnas nėra visiškai išvystytas. Tai ypač pasakytina apie vaikus, gimusius diabetu sergančioms motinoms.
Kaip diagnozuojama hipokalcemija?
Pirmasis diagnozės nustatymo žingsnis yra kraujo tyrimas kalcio kiekiui nustatyti. Gydytojas taip pat gali naudoti psichinius ir fizinius egzaminus, kad nustatytų hipokalcemijos požymius. Fizinis egzaminas gali apimti jūsų:
- plaukai
- oda
- raumenys
Protinį egzaminą gali sudaryti testai:
- demencija
- haliucinacijos
- sumišimas
- dirglumas
- traukuliai
Gydytojas taip pat gali ištirti Chvostek ir Trousseau požymius, kurie abu yra susiję su hipokalcemija. Chvosteko ženklas yra trūkčiojantis atsakas, kai išpjaustomi veido nervai. Trousseau ženklas yra rankų ar kojų spazmas, atsirandantis dėl išemijos, arba kraujo tiekimo į audinius apribojimas. Traukimas ar spazmai yra laikomi teigiama reakcija į šiuos testus ir rodo neuromuskulinį jaudrumą dėl hipokalcemijos.
Kaip gydoma hipokalcemija?
Kai kurie hipokalcemijos atvejai praeina be gydymo. Kai kurie hipokalcemijos atvejai yra sunkūs ir netgi gali būti pavojingi gyvybei. Jei sergate ūminiu atveju, greičiausiai gydytojas jums paskirs kalcio per veną arba į veną. Kiti hipokalcemijos gydymo būdai:
Vaistai
Daugybė hipokalcemijos atvejų lengvai gydomi keičiant dietą. Tai gali padėti gydyti kalcio, vitamino D ar magnio papildai arba valgyti su jais maistą.
Globos namai
Praleidę laiką saulėje padidinsite vitamino D kiekį. Reikalingas saulės kiekis kiekvienam yra skirtingas. Jei ilgą laiką esate saulėje, būtinai apsaugokite nuo saulės. Gydytojas gali rekomenduoti dietos, kurioje gausu kalcio, planą, kuris taip pat padės jį gydyti.
Kokia hipokalcemija sergančių žmonių prognozė?
Tinkamai gydant, simptomai dažnai praeina. Ši liga retai būna pavojinga gyvybei. Daugeliu atvejų tai praeina savaime. Lėtinę hipokalcemiją turintiems žmonėms visą gyvenimą gali prireikti vaistų.
Hipokalcemija sergantiems žmonėms gresia osteoporozė, nes jų kaulai, užuot jį vartoję, išleidžia kalcį į kraują. Kitos komplikacijos:
- inkstų akmenys
- inkstų nepakankamumas
- nenormalus širdies plakimas ar aritmija
- nervų sistemos problemos
Norint išvengti šios būklės, svarbiausia palaikyti sveiką kalcio kiekį organizme. Valgykite maistą, kuriame gausu kalcio, o jei negaunate pakankamai vitamino D ar magnio, gali tekti į savo racioną įtraukti jų papildų, taip pat kalcio papildų.