Kas yra kraujavimas po menopauzės?
Kraujavimas po menopauzės moters makštyje atsiranda po menopauzės. Kai moteris praėjo 12 mėnesių be mėnesinių, laikoma, kad ji yra menopauzėje.
Moterys, kraujavusios po menopauzės, visada turėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta rimtų medicininių problemų.
Kas yra kraujavimas iš makšties?
Kraujavimas iš makšties gali būti įvairių priežasčių. Tai apima normalų mėnesinių ciklą ir kraujavimą po menopauzės. Kitos kraujavimo iš makšties priežastys:
- traumos ar puolimas
- gimdos kaklelio vėžys
- infekcijos, įskaitant šlapimo takų infekcijas
Jei jaučiate kraujavimą iš makšties ir esate po menopauzės, gydytojas paklaus apie kraujavimo trukmę, kraujo kiekį, papildomą skausmą ar kitus simptomus, kurie gali būti svarbūs.
Kadangi nenormalus kraujavimas iš makšties gali būti gimdos kaklelio, gimdos ar endometriumo vėžio simptomas, turėtumėte gauti bet kokį nenormalų kraujavimą, kurį įvertins gydytojas.
Kas sukelia kraujavimą po menopauzės?
Kraujavimas moterims po menopauzės gali atsirasti dėl kelių priežasčių. Pavyzdžiui, moterys, kurios vartoja pakaitinę hormonų terapiją, keletą mėnesių po hormonų vartojimo gali kraujuoti iš makšties. Moteriai, manančiai, kad ji yra menopauzė, taip pat gali prasidėti ovuliacija. Jei tai įvyksta, gali atsirasti ir kraujavimas.
Yra daugybė kitų sąlygų, kurios gali sukelti kraujavimą po menopauzės.
Kai kurios bendros priežastys yra: polipai, endometriumo hiperplazija ir endometriumo atrofija.
Gimdos polipai
Gimdos polipai yra nedažni augliai. Nors kai kurie polipai yra gerybiniai, jie gali pasidaryti vėžiniai. Vienintelis simptomas, kurį patiria dauguma polipų turinčių pacientų, yra nereguliarus kraujavimas.
Gimdos polipai ypač dažni moterims, išgyvenusioms menopauzę. Tačiau jaunesnės moterys jas taip pat gali gauti.
Endometriumo hiperplazija
Endometriumo hiperplazija yra endometriumo sustorėjimas. Tai yra potenciali kraujavimo po menopauzės priežastis. Tai dažnai sukelia, kai yra per daug estrogeno, neturint pakankamai progesterono. Tai dažnai pasireiškia moterims po menopauzės.
Ilgalaikis estrogeno vartojimas gali padidinti endometriumo hiperplazijos riziką. Jei negydomas, tai gali sukelti gimdos vėžį.
Endometriumo vėžys
Endometriumo vėžys prasideda gimdoje. Endometriumas yra gimdos sluoksnis. Be neįprasto kraujavimo, pacientai gali patirti dubens skausmą.
Ši būklė dažnai nustatoma anksti. Tai sukelia nenormalų kraujavimą, kuris lengvai pastebimas. Daugeliu atvejų vėžiui gydyti galima pašalinti gimdą. Apie 10 procentų moterų, kurios kraujavo po menopauzės, turi endometriumo vėžį.
Endometriumo atrofija
Dėl šios būklės endometriumo gleivinė tampa per plona. Tai gali pasireikšti moterims po menopauzės. Kadangi gleivinė plonėja, gali atsirasti kraujavimas.
Gimdos kaklelio vėžys
Kraujavimas po menopauzės dažnai yra nekenksmingas. Tačiau tai taip pat gali būti retas gimdos kaklelio vėžio požymis. Gimdos kaklelio vėžys linkęs progresuoti lėtai. Gydytojai kartais gali atpažinti šias ląsteles atliekant įprastą egzaminą.
Kasmetiniai vizitai pas ginekologą gali padėti anksti nustatyti ir netgi užkirsti kelią gimdos kaklelio vėžiui. Tai galima padaryti stebint, ar nėra nenormalių Pap tepinėlių.
Kiti gimdos kaklelio vėžio simptomai gali būti skausmas sekso metu arba nenormalios išskyros iš makšties, įskaitant moteris po menopauzės.
Kraujavimo po menopauzės simptomai
Daugelis moterų, kurios patiria kraujavimą po menopauzės, neturi kitų simptomų. Bet simptomai gali būti. Tai gali priklausyti nuo kraujavimo priežasties.
Daugybė menopauzės simptomų, pavyzdžiui, karščio bangos, po menopauzės dažnai pradeda mažėti. Tačiau yra ir kitų simptomų, kuriuos gali patirti moterys po menopauzės.
Po menopauzės moterims gali pasireikšti šie simptomai:
- makšties sausumas
- sumažėjęs libido
- nemiga
- streso nelaikymas
- padažnėjusios šlapimo takų infekcijos
- svorio priaugimas
Kaip diagnozuojamas kraujavimas po menopauzės?
Gydytojas gali atlikti fizinį egzaminą ir ligos istorijos analizę. Jie taip pat gali atlikti Pap tepinėlį kaip dubens tyrimo dalį. Tai gali patikrinti gimdos kaklelio vėžį.
Norėdami pamatyti makšties vidų ir gimdą, gydytojai gali naudoti kitas procedūras.
Transvaginalinis ultragarsas
Ši procedūra leidžia gydytojams apžiūrėti kiaušides, gimdą ir gimdos kaklelį. Atlikdamas šią procedūrą, technikas įkiša zondą į makštį arba paprašo paciento jį įkišti pats.
Hysteroskopija
Ši procedūra rodo endometriumo audinį. Gydytojas į makštį ir gimdos kaklelį įterpia optinio pluošto apimtį. Tada gydytojas pumpuoja anglies dioksido dujas per apimtį. Tai padeda išplėsti gimdą ir lengviau ją pamatyti.
Kaip gydomas kraujavimas po menopauzės?
Gydymas priklauso nuo kraujavimo priežasties, nuo to, ar kraujavimas yra sunkus, ar nėra papildomų simptomų. Kai kuriais atvejais kraujavimas gali būti nereikalingas. Kitais atvejais, kai vėžys buvo atmestas, gydymas gali apimti:
- Estrogenų kremai: Jei kraujavimas vyksta dėl makšties audinių retėjimo ir atrofijos, gydytojas gali skirti kremą su estrogenais.
- Polipo pašalinimas: Polipo pašalinimas yra chirurginė procedūra.
- Progestinas: Progestinas yra pakaitinė hormonų terapija. Gydytojas gali rekomenduoti, jei jūsų endometriumo audiniai yra apaugę. Progestinas gali sumažinti audinių perteklių ir sumažinti kraujavimą.
- Histerektomija. Kraujavimui, kurio negalima gydyti mažiau invaziniais būdais, gali prireikti histerektomijos. Histerektomijos metu gydytojas pašalins paciento gimdą. Procedūra gali būti atliekama laparoskopiškai arba atliekant įprastas pilvo operacijas.
Jei kraujavimas atsirado dėl vėžio, gydymas priklausys nuo vėžio rūšies ir jo stadijos. Bendras endometriumo ar gimdos kaklelio vėžio gydymas apima chirurgiją, chemoterapiją ir radiacijos terapiją.
Prevencija
Kraujavimas po menopauzės gali būti gerybinis arba atsirasti dėl sunkesnės būklės, tokios kaip vėžys. Nors jums nepavyks išvengti nenormalių kraujavimų iš makšties, galite greitai kreiptis pagalbos, kad būtų parengtas diagnozės ir gydymo planas, nesvarbu, kokia priežastis. Kai vėžys diagnozuojamas anksti, tikimybė išgyventi yra didesnė. Norint išvengti nenormalių kraujavimų po menopauzės, geriausia strategija yra sumažinti rizikos veiksnius, susijusius su ligomis, kurios gali ją sukelti.
Ką tu gali padaryti
- Ankstyvą endometriumo atrofiją gydykite, kad ji neplistų į vėžį.
- Norėdami reguliariai tikrintis, apsilankykite pas savo ginekologą. Tai gali padėti aptikti būsenas, kol jos netaps problematiškesnės arba sukels kraujavimą po menopauzės
- Laikykitės sveiko svorio, laikykitės sveikos dietos ir reguliariai sportuokite. Vien tai gali užkirsti kelią įvairioms komplikacijoms ir ligoms visame kūne.
- Jei gydytojas rekomenduoja, apsvarstykite pakaitinę hormonų terapiją. Tai gali padėti išvengti endometriumo vėžio. Vis dėlto yra trūkumų, kuriuos turėtumėte aptarti su gydytoju.
Kokia kraujavimo po menopauzės perspektyva?
Kraujavimas po menopauzės dažnai sėkmingai gydomas. Jei kraujavimas atsirado dėl vėžio, prognozė priklauso nuo vėžio rūšies ir stadijos, kurioje jis buvo diagnozuotas. Penkerių metų išgyvenamumas yra apie 82 procentus.
Nepriklausomai nuo kraujavimo priežasties, laikykitės sveikos gyvensenos ir toliau reguliariai lankykitės pas savo ginekologą. Jie gali padėti anksti nustatyti visas kitas ligas, įskaitant vėžį.
