Išsėtinė sklerozė (MS)
Supratimas apie išsėtinės sklerozės (MS) tipinę progresavimą ir išmokimas, ko tikėtis, gali padėti įgyti kontrolės jausmą ir priimti geresnius sprendimus.
MS atsiranda, kai kūno imuninė sistema nenormaliai nukreipia dėmesį į centrinę nervų sistemą (CNS), nors tai nėra laikoma autoimuniniu sutrikimu. CNS ataka pažeidžia mieliną ir nervų skaidulas, kurias mielinas apsaugo. Pažeidimas sutrikdo arba iškreipia nervinius impulsus, siunčiamus nugaros smegenimis.
Žmonės, sergantys SM, paprastai lanko vieną iš keturių ligos kursų, kurių sunkumas skiriasi.
MS simptomų nustatymas
Pirmasis etapas, kurį reikia apsvarstyti, įvyksta anksčiau nei gydytojas nustatė ŠN diagnozę. Šiame pradiniame etape gali atsirasti simptomų, kurie jums kelia nerimą.
Manoma, kad genetiniai ir aplinkos veiksniai turi įtakos tam, kas suserga MS. Galbūt jūsų šeimoje bėga MS, ir jūs nerimaujate dėl savo tikimybės susirgti šia liga.
Galbūt jūs anksčiau esate patyrę simptomus, kuriuos gydytojas jums pasakė, gali rodyti MS.
Dažni simptomai yra šie:
- nuovargis
- tirpimas ir dilgčiojimas
- silpnumas
- galvos svaigimas
- skausmas
- vaikščiojimo sunkumai
- pažinimo pokyčiai
- galvos sukimasis
Šiame etape gydytojas, remdamasis savo ligos istorija ir fiziniu egzaminu, gali nustatyti, ar rizikuojate susirgti šia liga.
Tačiau nėra galutinio tyrimo, patvirtinančio ŠN pasireiškimą, ir daugelis simptomų pasireiškia ir esant kitoms ligoms, todėl ligą diagnozuoti gali būti sunku.
Nauja diagnozė
Kitas žingsnis tęstinume yra MS diagnozės gavimas.
Gydytojas diagnozuos jums MS, jei yra aiškių įrodymų, kad dviem skirtingais laiko momentais jūsų CNS buvo atskiri ligos aktyvumo epizodai.
Dažnai diagnozei nustatyti gali prireikti laiko, nes pirmiausia reikia atmesti kitas sąlygas. Tai apima CNS infekcijas, CNS uždegiminius sutrikimus ir genetinius sutrikimus.
Naujame diagnozės etape greičiausiai aptarsite gydymo galimybes su gydytoju ir sužinosite naujų būdų, kaip valdyti kasdienę veiklą atsižvelgiant į jūsų būklę.
Yra įvairių tipų ir stadijų MS. Žemiau sužinokite daugiau apie įvairius tipus.
Kliniškai izoliuotas sindromas (CIS)
Tai yra pirmas simptomų, kuriuos sukelia uždegimas ir mielino dangalų pažeidimas smegenų ar nugaros smegenų nervams, epizodas. Techniškai CIS neatitinka MS diagnozės kriterijų, nes tai yra pavienis atvejis, kai už simptomus atsakinga tik viena demielinizacijos sritis.
Jei MRT praeityje rodo kitą epizodą, galima diagnozuoti ŠN.
Atsinaujinanti ir perlaidota MS (RRMS)
Atsinaujinantis ir remituojantis MS tipas paprastai būna nuspėjamas, pasireiškiant laikotarpiams, kai simptomai pasunkėja ir paskui pagerėja. Galų gale ji gali progresuoti į antrinę progresuojančią VN.
Remiantis Nacionaline išsėtinės sklerozės draugijos (NMSS) duomenimis, iš pradžių 85% žmonių, sergančių MS, diagnozuojama recidyvuojanti-remituojanti IS.
Žmonės, sergantys RRMS, serga VN. Tarp atkryčių jie turi remisijos laikotarpius. Tikėtina, kad per kelis dešimtmečius ligos eiga pasikeis ir taps sudėtingesnė.
Vidurinis progresinis MS (SPMS)
Atsinaujinanti ir remituojanti IS gali pereiti į agresyvesnę ligos formą. NMSS praneša, kad jei negydoma, pusei pacientų, sergančių recidyvuojančia ir remituojančia ligos forma, išsivysto antrinė progresuojanti MS per dešimtmetį nuo pirmosios diagnozės nustatymo.
Antrinės progresuojančios VN vis tiek gali patirti recidyvus. Po to iš dalies pasveikstama arba pasireiškia remisijos laikotarpiai, tačiau liga neišnyksta tarp ciklų. Vietoj to jis nuolat blogėja.
Pirminė progresuojanti MS (PPMS)
Maždaug 15 procentų žmonių diagnozuojama palyginti nedažna ligos forma, vadinama pirminiu progresuojančiu MS.
Šiai formai būdingas lėtas ir stabilus ligos progresavimas be remisijos laikotarpių. Kai kuriems žmonėms, kuriems yra pirminė progresuojanti IS, retkarčiais pasireiškia plokščiapėdystės simptomai, taip pat nedideli funkcijos pagerėjimai, kurie paprastai būna laikini. Laikui bėgant progresavimo laipsnis skiriasi.
Vaikų MS
Be suaugusiųjų, MS gali būti diagnozuota ir vaikams, ir paaugliams. NMSS praneša, kad 2–5 procentai visų ŠN sergančių pacientų pastebėjo simptomus, kurie prasidėjo dar nesulaukus 18 metų.
Vaikų MS progresuoja panašiai kaip ir suaugusiųjų ligos forma, turinti panašius simptomus. Tačiau kai kurie vaikai patiria papildomų simptomų, tokių kaip traukuliai ir letargija. Jaunesniems žmonėms ligos eiga gali progresuoti lėčiau nei suaugusiesiems.
Gydymo galimybės
Asmeniui, kuriam diagnozuota ŠN, yra daugybė gydymo būdų. Jūsų gydytojas ir medicinos komanda gali padėti rasti geriausią gydymo derinį, kad būtų galima valdyti simptomus ir pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Be recepto teikiamos procedūros apima:
- tokius skausmą malšinančius vaistus kaip aspirinas ar ibuprofenas
- išmatų minkštikliai ir vidurius laisvinantys vaistai, naudojami nedažnai
Receptiniai vaistai ir medicininės intervencijos apima:
- kortikosteroidai, skirti MS priepuoliams
- plazmos mainai dėl MS priepuolių
- beta interferonai
- glatirameris („Copaxone“)
- teriflunomidas (Aubagio)
- dimetilfumaratas (Tecfidera)
- fizinė terapija
- raumenų relaksantai
Alternatyvios priemonės apima:
- pratimas
- joga
- akupunktūra
- atsipalaidavimo technikos
Gyvenimo būdo pokyčiai apima:
- daugiau sportuoti, įskaitant tempimą
- valgyti sveikesnę mitybą
- sumažinti stresą
Kiekvieną kartą keičiant gydymo planą, pirmiausia pasitarkite su gydytoju. Netgi natūralios priemonės gali trukdyti vartoti vaistus ar gydymą, kurį šiuo metu vartojate.
Paėmimas
Kai suprantate, ko reikia ieškoti kiekvienoje MS stadijoje, galite geriau kontroliuoti savo gyvenimą ir kreiptis į tinkamą gydymą.
Tyrėjai ir toliau stengiasi suprasti ligą. Pagerėjusi terapinė pažanga, naujos technologijos ir FDA patvirtinti vaistai daro įtaką pagrindinei MS eigai.
Naudodamiesi savo žiniomis ir glaudžiai bendradarbiaudami su gydytoju, MS lengviau valdyti visą ligos eigą.
Q:
Ar yra būdų, kaip sulėtinti VN progresą? Jei taip, kokie jie?
A:
Be sveikos mitybos ir mankštos su tempimu, įsitikinkite, kad vartojate pakankamai vitamino D, nes MS sergantiems pacientams nustatyta, kad jų trūksta. Ir kaip visada buvo įrodyta, kad reguliariai vartojant MS vaistus, sulėtėja ligos progresas ir užkertamas kelias ligos atkryčiui.
Mark R. Laflamme, MDAnswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
