MRT ir MS
Išsėtinė sklerozė (MS) yra būklė, kai organizmo imuninė sistema užpuola apsauginę dangą (mieliną), supančią centrinės nervų sistemos (CNS) nervus. Nėra vieno galutinio tyrimo, kuris galėtų diagnozuoti MS. Diagnozė grindžiama simptomais, klinikiniu įvertinimu ir diagnostinių testų serija, siekiant pašalinti kitas sąlygas.
Vaizdo tyrimo tipas, vadinamas MRT nuskaitymu, yra svarbi priemonė diagnozuojant MS. (MRT reiškia magnetinio rezonanso tomografiją.)
MRT gali atskleisti lemputes pažeidžiančiose vietose, vadinamose pažeidimais arba plokštelėmis, smegenyse ar nugaros smegenyse. Jis taip pat naudojamas stebėti ligos aktyvumą ir progresavimą.
MRT vaidmuo diagnozuojant MS
Jei turite MS simptomų, gydytojas gali nurodyti atlikti jūsų smegenų ir nugaros smegenų MRT tyrimą. Padaryti vaizdai leidžia gydytojams pamatyti pažeidimus jūsų CNS. Pažeidimai atsiranda kaip baltos arba tamsios dėmės, atsižvelgiant į pažeidimo tipą ir nuskaitymo tipą.
MRT yra neinvazinis (tai reiškia, kad nieko neįdedama į žmogaus kūną) ir nėra susijęs su radiacija. Informacijai perduoti į kompiuterį naudojamas galingas magnetinis laukas ir radijo bangos, kurios vėliau paverčia informaciją skerspjūvio nuotraukomis.
Kontrastiniai dažai - medžiaga, kuri įšvirkščiama į jūsų veną - gali būti naudojami norint, kad kai kurių rūšių pažeidimai būtų aiškiau parodyti MRT tyrime.
Nors procedūra neskausminga, MRT aparatas kelia daug triukšmo, ir jūs turite labai ramiai gulėti, kad vaizdai būtų aiškūs. Testas trunka nuo 45 minučių iki valandos.
Svarbu pažymėti, kad MRT skenavimo metu parodytas pažeidimų skaičius ne visada atitinka simptomų sunkumą ar net tai, ar sergate MS. Taip yra todėl, kad ne visi CNS pažeidimai atsiranda dėl VN, ir ne visi žmonės, sergantys VN, turi matomus pažeidimus.
Ką gali parodyti MRT tyrimas
MRT su kontrastiniais dažais gali parodyti MS ligos aktyvumą, parodydami modelį, atitinkantį aktyvių demielinizuojančių pažeidimų uždegimą. Šios rūšies pažeidimai yra nauji arba didėja dėl demielinizacijos (mielino, apimančio tam tikrus nervus, pažeidimo).
Kontrastiniuose paveikslėliuose taip pat pavaizduotos nuolatinės žalos vietos, kurios gali atsirasti kaip tamsios skylės smegenyse ar nugaros smegenyse.
Po MS diagnozės kai kurie gydytojai pakartos MRT tyrimą, jei pasirodys nerimą keliantys nauji simptomai arba kai asmuo pradės naują gydymą. Analizuodami matomus galvos ir nugaros smegenų pokyčius gali padėti įvertinti dabartinį gydymą ir būsimas galimybes.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti papildomus smegenų, stuburo ar abiejų MRT tyrimus tam tikrais intervalais, kad būtų galima stebėti ligos aktyvumą ir progresavimą. Kartotinio stebėjimo dažnumas priklauso nuo turimos MS tipo ir jūsų gydymo.
MRT ir skirtingos MS formos
MRT parodys skirtingus dalykus, atsižvelgiant į dalyvaujančios valstybės narės tipą. Jūsų gydytojas gali priimti diagnostikos ir gydymo sprendimus remdamasis tuo, ką rodo jūsų MRT tyrimas.
Kliniškai izoliuotas sindromas
Pavienis neurologinis epizodas, kurį sukelia uždegiminė demielinizacija ir trunka mažiausiai 24 valandas, vadinamas kliniškai izoliuotu sindromu (CIS). Gali būti laikoma, kad turite didelę MS riziką, jei turite CIS, o MRT nuskaitymas parodo į MS panašius pažeidimus.
Tokiu atveju gydytojas gali apsvarstyti galimybę pradėti gydyti ligą modifikuojančią MS, nes toks požiūris gali atidėti antrą priepuolį arba užkirsti jam kelią. Tačiau toks gydymas turi šalutinį poveikį. Prieš rekomenduodamas ligą modifikuojantį gydymą po CIS epizodo, gydytojas įvertins gydymo riziką ir naudą, atsižvelgdamas į riziką susirgti MS.
Manoma, kad kažkas, kuris turėjo simptomų, bet MRT nenustatė pažeidimų, turi mažesnę riziką susirgti MS nei tie, kurie turi pažeidimų.
Atsinaujinanti-remituojanti MS
Žmonės, sergantys visų formų MS, gali turėti pažeidimų, tačiau žmonėms, kuriems būdingas bendras MS tipas, vadinamas recidyvuojančia-remituojančia MS, paprastai būna pasikartojantys uždegiminės demielinizacijos epizodai. Šių epizodų metu atliekant MRT tyrimą, matomos aktyvios uždegiminės demielinizacijos vietos, kai naudojami kontrastiniai dažai.
Sergant recidyvuojančia ir remituojančia MS, ryškūs uždegiminiai priepuoliai sukelia lokalią žalą ir lydinčius simptomus. Kiekvienas atskiras priepuolis vadinamas atkryčiu. Kiekvienas atkrytis ilgainiui išnyksta (persiunčiamas) su dalinio ar visiško atkūrimo laikotarpiais, kurie vadinami remisijomis.
Pirminė progresuojanti MS
Užuot intensyviai uždegę demielinizaciją, progresuojančios MS formos apima stabilų žalos progresavimą. Demonizuojantys pažeidimai, pastebėti MRT tyrime, gali būti mažiau uždegimo požymiai nei recidyvuojančios-remituojančios MS pažeidimai.
Esant pirminiam progresuojančiam SM, liga progresuoja nuo pat pradžių ir nėra susijusi su dažnai pastebimais uždegiminiais priepuoliais.
Antrinė progresuojanti MS
Antrinė progresuojanti MS yra stadija, į kurią pereina kai kurie žmonės, kuriems yra recidyvuojanti ir remituojanti IS. Ši MS forma klasifikuojama į ligos aktyvumo ir remisijos stadijas kartu su nauju MRT aktyvumu. Be to, antrinės progresuojančios formos apima stadijas, kurių metu būklė blogėja palaipsniui, panašiai kaip pirminėje progresuojančioje MS.
Pasitarkite su gydytoju
Jei turite kokių nors simptomų, kurie, jūsų manymu, gali būti MS, pasitarkite su gydytoju. Jie gali pasiūlyti atlikti MRT tyrimą. Jei jie tai daro, atminkite, kad tai neskausmingas, neinvazinis testas, kuris gydytojui gali daug pasakyti apie tai, ar sergate MS, o jei sergate, kokia turite.
Gydytojas jums išsamiai paaiškins procedūrą, tačiau jei turite klausimų, būtinai paklauskite jų.
