Diabetas ir sąnarių skausmai
Diabetas ir sąnarių skausmai laikomi nepriklausomomis sąlygomis. Sąnarių skausmas gali būti atsakas į ligą, sužalojimą ar artritą. Tai gali būti lėtinė (ilgalaikė) arba ūminė (trumpalaikė). Cukrinis diabetas atsiranda dėl to, kad organizmas netinkamai naudoja hormoną insuliną arba jo nepakankamai gamina, o tai turi įtakos cukraus kiekiui kraujyje. Ką hormonų ir cukraus kiekis kraujyje turi bendro su sąnario sveikata?
Cukrinis diabetas yra susijęs su plačiais simptomais ir komplikacijomis. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, 47 procentai artritu sergančių žmonių taip pat serga cukriniu diabetu. Tarp šių dviejų sąlygų yra neginčijamai stiprus ryšys.
Diabetinės artropatijos supratimas
Diabetas gali pažeisti sąnarius, būklę, vadinamą diabetine artropatija. Skirtingai nuo skausmo, kurį sukelia neatidėliotina trauma, artropatijos skausmas ištinka laikui bėgant. Kiti simptomai:
- stora oda
- pėdų pokyčiai
- skausmingi pečiai
- riešo kanalo sindromas
Sąnarys yra vieta, kur susilieja du kaulai. Kai sąnarys nusidėvi, jo teikiama apsauga prarandama. Sąnarių skausmas, atsirandantis dėl diabetinės artropatijos, būna įvairių formų.
Charcot'o sąnarys
Charcot'o sąnarys atsiranda, kai diabetinis nervas pažeidžia sąnarį. Taip pat vadinama neuropatiška artropatija, ši būklė pastebima pėdų ir kulkšnių žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu. Pėdų nervų pažeidimas yra būdingas sergant cukriniu diabetu, dėl kurio gali atsirasti Charcot'o sąnarys. Dėl nervų funkcijos praradimo atsiranda tirpimas. Žmonės, kurie vaikšto nutirpusiomis kojomis, labiau linkę susukti ir sužeisti raiščius to nežinodami. Tai daro spaudimą sąnariams, dėl kurių jie gali nusidėvėti. Didelis pažeidimas sukelia pėdos ir kitų paveiktų sąnarių deformacijas.
Ankstyvos intervencijos metu galima išvengti Charcot sąnario kaulų deformacijų. Sąlygos požymiai yra šie:
- skausmingi sąnariai
- patinimas ar paraudimas
- tirpimas
- sritis, kurioje liečiama
- pėdų išvaizdos pokyčiai
Jei gydytojas nustato, kad jūsų sąnarių skausmas yra susijęs su cukriniu diabetu sergančio Charcot'o sąnariu, svarbu apriboti paveiktų vietų naudojimą, kad būtų išvengta kaulų deformacijų. Jei turite sustingusias kojas, apsvarstykite, ar nereikia dėvėti ortografijos.
OA ir 2 tipas
Osteoartritas (OA) yra labiausiai paplitusi artrito forma. Jį gali sukelti ar sustiprinti perteklinis svoris, o tai yra dažna problema sergantiems 2 tipo diabetu. Skirtingai nuo Charcot'o sąnario, OA tiesiogiai nekelia diabetas. Antsvoris padidina riziką susirgti ir II tipo diabetu, ir OA.
OA atsiranda, kai susidėvi pagalvėlės tarp sąnarių (kremzlių). Dėl to kaulai trinasi vienas prieš kitą ir atsiranda sąnarių skausmas. Nors sąnarių dilimas tam tikru mastu yra natūralus vyresnio amžiaus suaugusiesiems, perteklinis svoris pagreitina procesą. Galite pastebėti didėjantį galūnių judėjimo sunkumą, taip pat sąnarių patinimą. Klubai ir keliai yra dažniausiai pažeistos OA sritys.
Geriausias būdas gydyti OA yra valdyti savo svorį. Per didelis svoris daro didesnį spaudimą kaulams. Tai taip pat apsunkina diabeto kontrolę, todėl netekę papildomų kilogramų galite ne tik palengvinti lėtinį sąnarių skausmą, bet ir palengvinti kitus diabeto simptomus.
Artrito fondo duomenimis, numetus 15 svarų kelio skausmas gali sumažėti 50 procentų. Reguliarus mankšta gali padaryti daugiau nei išlaikyti svorį. Fizinis judėjimas taip pat padeda sutepti jūsų sąnarius. Dėl to galite jausti mažiau skausmo. Gydytojas gali nurodyti vartoti vaistus nuo skausmo, kai sąnarių diskomfortas dėl OA tampa nepakeliamas. Sunkiais atvejais gali prireikti chirurgijos, pavyzdžiui, kelio sąnario pakeitimo.
RA ir 1 tipas
Kaip ir skirtingi diabeto tipai, sąnarių skausmai ir artritas būna įvairių formų. Reumatoidinis artritas (RA) yra uždegiminė būklė, kurią sukelia autoimuninė liga. Nors gali būti patinimas ir paraudimas, kaip ir OA, RA nėra sukeliamas per didelis svoris. Tiesą sakant, tikslios RA priežastys nežinomos. Jei turite šeimos narių autoimuninę ligą, tuomet galite rizikuoti RA.
1 tipo diabetas taip pat klasifikuojamas kaip autoimuninė liga, kuri paaiškina galimą ryšį tarp šių dviejų. Sąlygos taip pat būdingos uždegimo žymenims. Tiek RA, tiek 1 tipo diabetas sukelia padidėjusį interleukino-6 ir C-reaktyviojo baltymo kiekį. Kai kurie vaistai nuo artrito gali padėti sumažinti šį lygį ir pagerinti abi sąlygas.
Skausmas ir patinimas yra pagrindinės RA savybės. Simptomai gali ateiti ir praeiti be perspėjimo. Negalima išgydyti tokių autoimuninių ligų kaip RA, todėl pagrindinis dėmesys skiriamas simptomų sukeliančiam uždegimui mažinti. Naujesni RA vaistai apima:
- etanerceptas (Enbrel)
- adalimumabas (Humira)
- infliksimabas (Remicade)
Šie trys vaistai gali būti naudingi mažinant 2 tipo diabeto riziką. 2 tipo diabetas buvo susijęs su uždegimu, kurį šie vaistai padeda suvaldyti. Artrito fondo duomenimis, vieno tipo diabeto rizika buvo mažesnė tiems, kurie vartojo šiuos vaistus.
„Outlook“
Svarbiausia įveikti su diabetu susijusius sąnarių skausmus - pastebėti juos anksti. Nors šios būklės negalima išgydyti, yra gydymo būdų, padedančių sumažinti skausmą ir diskomfortą. Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate kojų ir kojų patinimą, paraudimą, skausmą ar tirpimą. Šie simptomai turi būti pašalinti kuo greičiau. Jei sergate cukriniu diabetu arba manote, kad jums gali kilti rizika, pasitarkite su gydytoju apie asmeninius sąnarių skausmo rizikos veiksnius.