Kas yra išsėtinė mieloma?
Išsėtinė mieloma yra reta vėžio rūšis, išsivysto plazmos ląstelėse. Plazmos ląstelės yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis organizme. Sveikame kūne plazmos ląstelės yra atsakingos už įsibrovusių mikrobų ir infekcijų atpažinimą ir kovą su jomis.
Žmonėms, kuriems diagnozuota daugybinė mieloma, vėžio ląstelės ilgainiui aplenkia sveikas plazmos ląsteles. Šis procesas išeikvoja jūsų organizmui reikalingus baltuosius kraujo kūnelius. Augant vėžinių ląstelių ir sveikų ląstelių santykiui, didėja ir vėžio simptomai.
Kaip diagnozuojama išsėtinė mieloma?
Gydytojas atliks kelis tyrimus, kad nustatytų diagnozę ir vėžio stadiją. Šiais tyrimais ieškoma ir nustatoma daugybė ligos požymių, kurių negalima pamatyti akimis. Tyrimo rezultatai atskleis šiuos duomenis, jei sergate pažengusia išsėtine mieloma:
- didelis kalcio kiekis kraujyje
- didelis M baltymo kiekis kraujyje ar šlapime
- pažengęs kaulų pažeidimas
- vidutinio sunkumo ar sunki anemija
Kai diagnozuota išsėtinė mieloma, gydytojas nori nustatyti, koks yra vėžio progresas. Išsėtinė mieloma skirstoma į 1, 2 arba 3 stadijas. Išsėtinės mielomos atvejais 3 stadija yra galinė stadija. Tai reiškia, kad tai yra labiausiai išsivysčiusi šio tipo reto vėžio stadija.
Norėdami nustatyti vėžio stadiją, gydytojai naudoja tarptautinę sustojimo sistemą. Ši sistema pagrįsta beta-2 mikroglobulino ir serumo albumino kiekiais serume.
| Scena | beta-2 mikroglobulino lygis serume | serumo albuminų lygis |
| 1 etapas | Mažiau kaip 3,5 (mg / L) | 3,5 (g / dL) ar didesnis |
| 2 etapas |
Tarp 3,5 ir 5,5 Mažiau nei 3,5 |
Bet kuris lygis žemiau 3,5 |
| 3 etapas | 5.5 ar naujesnė versija | Bet koks lygis |
Kokie yra 3 stadijos išsėtinės mielomos simptomai?
Išsėtinė mieloma iki 3 stadijos retai turi jokių simptomų. Šio vėlyvos stadijos vėžio simptomai yra šie:
- pykinimas
- vidurių užkietėjimas
- skausmas
- nuovargis
- dažnos infekcijos
- svorio metimas
- raumenų silpnumas
- padidėjęs troškulys
- sumažėjęs apetitas
Gydymas išsėtine mieloma
Ankstyvosiose vėžio stadijose gali prireikti neatidėliotino gydymo. 3 stadijos daugybinės mielomos gydymu siekiama sumažinti diskomfortą, kurį sukelia vėžys. Gydymas taip pat gali padėti stabilizuoti vėžį ir sulėtinti jo augimą.
Išsėtinės mielomos gydymas apima:
Imunomoduliuojantys vaistai
Šie vaistai, dar žinomi kaip biologiniai gydymo būdai, yra skirti padėti jūsų kūno imuninei sistemai paversti kovos su vėžiu įrankį. Jie apima lenalidomidą (Revlimid), talidomidą (Thalomid) ir pomalidomidą (Pomalyst).
Proteazės inhibitoriai
Šie vaistai yra gydymo, vadinamo tiksline terapija, dalis. Jie užuomina į specifinius daugybinės mielomos vėžio ląstelių anomalijas, leidžiančias vėžiui išgyventi ir neleidžia jiems augti bei klestėti. Dėl šios priežasties mielomos ląstelės miršta. Šio vaisto pavyzdžiai yra karfilzomibo (Kyprolis) ir bortezomibo (Velcade).
Chemoterapija
Įprastas vėžio gydymo būdas, chemoterapija, ieško ir sunaikina jūsų kūno vėžio ląsteles. Chemoterapiniai vaistai, kurie specifiškai gydo daugybinę mielomą, yra doksorubicino hidrochloridas (Doxil, Adriamycin) ir alkilinantys vaistai.
Kortikosteroidai
Šie vaistai dažnai naudojami imuninei sistemai stiprinti ir reguliuoti bei uždegimui kontroliuoti. Tačiau jie taip pat žada kaip išsėtinės mielomos gydymą. Kortikosteroidai apima prednizoną (Deltasone) ir deksametazoną (Decadron).
Kamieninių ląstelių transplantacija
Kamieninių ląstelių transplantacija yra sukurta siekiant pakeisti jūsų vėžį turinčius kaulų čiulpus sveikomis, vėžiu neužkrėstomis smegenimis. Tačiau prieš transplantaciją gali tekti atlikti didelę chemoterapijos dozę.
Kombinuoto gydymo schemos
Galite imtis kelių mielomos gydymo būdų, tokių kaip imunomoduliuojantis vaistas, proteazės inhibitorius ir kortikosteroidas. Šis gydymo metodas rodo pažadą ir gali turėti didesnį pasisekimą nei vien tik vienas gydymo būdas
Gydymo pažanga
Išgydyti išsėtinę mielomą šiuo metu nėra. Tačiau atliekant reikšmingus tyrimus, progresyviai siekiama gydymo, kuris visiškai pašalina vėžį. Pastaraisiais metais JAV maisto ir vaistų administracija patvirtino keletą naujų gydymo būdų. Šiandien gydymo būdai priartėja prie gydymo.
Kokia 3 stadijos išsėtinės mielomos perspektyva?
Vidutinis 3 stadijos daugybinės mielomos išgyvenamumas yra 29 mėnesiai. Tačiau reikšminga medicinos pažanga padeda padidinti išgyvenamumą. Tyrėjai bando rasti naujų gydymo metodų, kurie galėtų prailginti išgyvenamumą.
Veiksniai, turintys įtakos perspektyvai
Vidutinis išgyvenamumo rodiklis nėra kiekvieno žmogaus išgyvenamumas. Jūsų išgyvenamumą lemia keli veiksniai, įskaitant:
- Amžius: vyresni žmonės, sergantys išsėtine mieloma, negyvena tiek ilgai, kiek jaunesni žmonės, sergantys vėžiu.
- Ląstelių augimo greitis: Ar greitai auga jūsų vėžio ląstelės, gydytojas gali daug pasakyti apie jūsų prognozę. Vėžio ląstelės, kurios greitai auga, sveikas ląsteles aplenks daug greičiau. Tai lemia prastesnę perspektyvą.
- Inkstų funkcija: daugybinės mielomos vėžio ląstelės ilgainiui pažeis jūsų inkstus. Jūsų perspektyva bus blogesnė, jei inkstai prieš diagnozę buvo nesveiki arba jei vėžys jiems padarė didesnį poveikį.
- Genai: Tam tikri chromosomų pokyčiai ar anomalijos gali numatyti prastesnį rezultatą.
Kas toliau?
Kai jums bus diagnozuota išsėtinė mieloma, jums greičiausiai padės gydytojų komanda, įskaitant onkologą. Onkologas yra gydytojų tipas, kurio specializacija yra vėžio gydymas. Jie gali padėti naršyti po informaciją, skaičius, galimybes ir realijas. Kartu galite rasti gydymo planą, kuriame palaikomas agresyvus požiūris į vėžio gydymą, išlaikant kontrolės jausmą. Svarbu, kad galėtumėte paveikti savo sprendimus dėl gydymo. Pasitarkite su onkologu, kuris gali padėti rasti tą kelią.
