Podagros priepuolius ar paūmėjimus sukelia šlapimo rūgšties kaupimasis jūsų kraujyje. Šlapimo rūgštis yra medžiaga, kurią jūsų kūnas gamina skaidydamas kitas medžiagas, vadinamas purinais. Didžioji dalis šlapimo rūgšties jūsų organizme ištirpsta jūsų kraujyje ir paliekama šlapime. Tačiau kai kuriems žmonėms organizmas pagamina per daug šlapimo rūgšties arba jos nepašalina pakankamai greitai. Tai sukelia didelį šlapimo rūgšties kiekį jūsų kūne, dėl kurio gali atsirasti podagra.
Dėl susikaupimo į sąnarį ir aplinkinius audinius susidaro adatos formos kristalai, sukeliantys skausmą, patinimą ir paraudimą. Nors paūmėjimai gali būti gana skausmingi, vaistai gali padėti suvaldyti podagrą ir apriboti paūmėjimą.
Nors dar neišgydome podagros, yra prieinami trumpalaikiai ir ilgalaikiai vaistai, padedantys kontroliuoti jūsų simptomus.
Trumpalaikiai vaistai nuo podagros
Prieš pradedant ilgalaikį gydymą, gydytojas greičiausiai paskirs didelę priešuždegiminių vaistų ar steroidų dozę. Šios pirmosios eilės procedūros sumažina skausmą ir uždegimą. Jie naudojami tol, kol gydytojas nepatvirtina, kad jūsų organizmas pats sumažino šlapimo rūgšties kiekį jūsų kraujyje.
Šie vaistai gali būti naudojami derinant vienas su kitu arba su ilgalaikiais vaistais. Jie įtraukia:
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): šie vaistai yra parduodami be recepto kaip vaistai ibuprofenas (Motrin, Advil) ir naproksenas (Aleve). Jie taip pat parduodami pagal receptą kaip vaistai celekoksibo (Celebrex) ir indometacino (Indocin).
Kolchicinas („Colcrys“, „Mitigare“): Šis receptinis skausmą malšinantis vaistinis preparatas gali sustabdyti podagros paūmėjimą esant pirmiesiems priepuolio požymiams. Mažos vaisto dozės yra gerai toleruojamos, tačiau didesnės dozės gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą, vėmimą ir viduriavimą.
Kortikosteroidai: Prednizonas yra dažniausiai skiriamas kortikosteroidas. Jis gali būti geriamas per burną arba švirkščiamas į paveiktą sąnarį, siekiant palengvinti skausmą ir uždegimą. Jis taip pat gali būti švirkščiamas į raumenis, kai pažeidžiami keli sąnariai. Kortikosteroidai paprastai skiriami žmonėms, kurie netoleruoja NVNU ar kolchicino.
Ilgalaikiai vaistai
Nors trumpalaikis gydymas padeda sustabdyti podagros priepuolį, ilgalaikis gydymas naudojamas šlapimo rūgšties kiekiui kraujyje sumažinti. Tai gali padėti sumažinti būsimų paūmėjimų skaičių ir padaryti juos ne tokius sunkius. Šie vaistai skiriami tik po to, kai kraujo tyrimai patvirtina, kad sergate hiperurikemija ar aukštu šlapimo rūgšties kiekiu.
Ilgalaikio gydymo galimybės apima:
Alopurinolis (Lopurin ir Zyloprim): Tai yra dažniausiai skiriamas vaistas mažina šlapimo rūgšties kiekį. Tai gali užtrukti kelias savaites, kad poveikis būtų visiškai efektyvus, todėl tuo metu gali atsirasti paūmėjimas. Jei turite paūmėjimą, jį galima gydyti vienu iš pirmos eilės gydymo būdų, palengvinančiu simptomus.
Febuksostatas ( šlapimo rūgštis ): Šis geriamasis vaistas blokuoja fermentą, kuris skaido puriną į šlapimo rūgštį. Tai neleidžia jūsų kūnui gaminti šlapimo rūgšties. Febuksostatas daugiausia perdirbamas kepenyse, todėl jis yra saugus žmonėms, sergantiems inkstų ligomis.
Probenecidas (benemidas ir probalansas): Šis vaistas dažniausiai skiriamas žmonėms, kurių inkstai tinkamai neišskiria šlapimo rūgšties. Tai padeda inkstams padidinti išsiskyrimą, kad šlapimo rūgšties lygis taptų stabilus. Nerekomenduojama žmonėms, sergantiems inkstų liga.
Lesinuradas („Zurampic“): Šis geriamasis vaistas buvo patvirtintas Maisto ir vaistų administracijos 2015 m. Jis vartojamas žmonėms, kuriems alopurinolis ar febuksostatas nesumažino šlapimo. Lesinuradas taip pat visada vartojamas su vienu iš šių dviejų vaistų. Tai perspektyvus naujas gydymas žmonėms, kuriems sunku kontroliuoti savo podagros simptomus. Tačiau tai yra inkstų nepakankamumo rizika.
Peglotiazė (Krystexxa): Šis vaistas yra fermentas, paverčiantis šlapimo rūgštį kitu, saugesniu junginiu, vadinamu alantoinu. Ji švirkščiama į veną (IV) kas dvi savaites. Peglotiazė naudojama tik tiems žmonėms, kuriems kiti ilgalaikiai vaistai neveikė.
Pasitarkite su gydytoju
Šiandien yra daugybė vaistų, padedančių palengvinti podagros simptomus. Tęsiami tyrimai, siekiant rasti daugiau gydymo būdų, taip pat galimą išgydymą. Norėdami sužinoti daugiau apie podagros gydymą, pasitarkite su gydytoju. Klausimai, kuriuos galite užduoti, yra šie:
- Ar yra kitų vaistų, kuriuos turėčiau vartoti podagrai gydyti?
- Ką aš galiu padaryti, kad išvengčiau podagros paūmėjimų?
- Ar yra dieta, kurią galite rekomenduoti ir kuri padėtų kontroliuoti mano simptomus?
Klausimai ir atsakymai
Q:
Kaip galima išvengti podagros paūmėjimų?
A:
Keli gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti podagros paūmėjimą. Tai apima sveiko svorio palaikymą, mankštą ir, kas svarbiausia, - dietos tvarkymą. Podagros simptomus sukelia purinai, o vienas iš būdų sumažinti purinų kiekį organizme yra vengti maisto, kuriame jų yra. Šiems maisto produktams priskiriama kepenų ir kitų organų mėsa, jūros gėrybės, tokios kaip ančiuviai, ir alus. Norėdami sužinoti apie tai, kurio maisto vengti ir kurį apriboti, skaitykite šiame straipsnyje apie podagrai palankią mitybą.
„Healthline Medical TeamAnswers“atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomonėms. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
