Kas yra sulaužytas ar išniręs žandikaulis?
Sulaužytas ar išniręs žandikaulis yra vieno ar abiejų sąnarių, jungiančių jūsų apatinį žandikaulį, kaukolė. Kiekvienas iš šių sąnarių vadinamas temporomandibular sąnariu (TMJ). TMJ gali sulūžti, įtrūkti ar atsiriboti nuo kaukolės. Žandikaulio sąnario išnirimas žinomas kaip dislokacija.
Sulaužytas, lūžęs ar išniręs žandikaulis gali sukelti valgymo ir kvėpavimo problemų. Norint kuo labiau sumažinti komplikacijas ir pagreitinti gijimą, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Sulaužyto ar išniro žandikaulio priežastys
Patirtos veido traumos yra pagrindinė lūžusio ar išnirusio žandikaulio priežastis. Žandikaulis tęsiasi nuo smakro iki ausies. Dažniausiai pasitaikančios traumos, dėl kurių gali atsirasti lūžiai ar išnirimai, yra:
- fizinis puolimas į veidą
- sportinės traumos
- transporto priemonių avarijos
- atsitiktinis kritimas namuose
- nelaimingi atsitikimai darbe ar darbe
Sulaužyto ar išnirusio žandikaulio simptomai
Sulaužytas žandikaulis
Sulaužyto žandikaulio simptomai yra šie:
- skausmas
- patinimas, įskaitant veido patinimą
- kraujavimas, įskaitant kraujavimą iš burnos
- kvėpavimo sunkumai
- diskomfortas kramtant
- žandikaulio standumas
- tirpimas ir kraujosruvos veide
- su dantų gydymu susijęs diskomfortas, pavyzdžiui, dantenų tirpimas ar atsipalaidavę dantys
Skausmas, patinimas ir kraujavimas yra tiesioginiai sulaužyto žandikaulio simptomai. Visas jūsų veidas gali išsipūsti, todėl jūsų žandikaulis tampa skausmingas ir stangrus. Kraujavimas iš burnos gali sukelti kai kuriems žmonėms kvėpavimo pasunkėjimą. Kraujo srautas gali užblokuoti jūsų kvėpavimo takus. Kramtydami ar kalbėdami galite patirti daugiausia skausmo ir švelnumo. Jei turite sunkų žandikaulio lūžį, galite pajusti ribotą žandikaulio judėjimą arba iš viso negalėsite jo judinti.
Veido ir dantenų tirpimas ir kraujosruvos taip pat yra įprasta, jei lūžo ar sulaužytas žandikaulis. Kaulo lūžimas gali sukelti kitokių jūsų veido formos anomalijų. Galite pastebėti, kad jūsų žandikaulis ar veidas yra purus. Dėl savo sužalojimo dantys taip pat gali būti atlaisvinti ar pamesti.
Išniręs žandikaulis
Išniro žandikaulio požymiai gali būti kitokie nei sulaužyto žandikaulio požymiai. Skausmas yra veiksnys, ir jis gali sustiprėti, kai judinate burną ar kūną. Papildomi dislokuoto žandikaulio požymiai yra šie:
- Gali atrodyti, kad jūsų žandikaulis per daug išlindo, kaip ir pervargus.
- Galite pastebėti, kad jūsų dantys nėra linijuojami taip, kaip paprastai, o jūsų įkandimas jaučiasi keistai.
- Dėl neįprasto įkandimo galite visiškai neuždaryti burnos, o tai gali sukelti išsekimą.
- Kalbėti gali būti sunku.
Diagnozuotas sulaužytas ar išniręs žandikaulis
Jūsų gydytojas diagnozuos sulaužytą žandikaulį ar dislokaciją, paprašydamas jūsų anamnezės, atlikdamas fizinį egzaminą ir atlikdamas atitinkamus rentgeno spindulius. Paprastą išnirimą galėtų išgydyti burnos chirurgas ar stomatologas. Sunkiam lūžiui, kuriam atlikti reikalinga chirurgija, prireiktų specialisto, pavyzdžiui, veido plastikos ir rekonstrukcijos chirurgo, galvos ir kaklo chirurgo ar burnos chirurgo.
Žandikaulio traumų gydymas
Jei sužeisite savo žandikaulį, greičiausiai tai bus traktuojama kaip avarinė padėtis. Laukdami medicininės priežiūros, palaikykite apatinį žandikaulį, kad jis stabilizuotųsi ir kvėpavimo takai būtų atviri.
Gydantis išniręs žandikaulis
Gydytojas turi manipuliuoti išnirusiu žandikauliu atgal į teisingą padėtį. Kartais gydytojas tai gali padaryti rankiniu būdu. Jūs gausite vietinius anestetikus ir raumenis atpalaiduojančius vaistus, kad sumažintumėte skausmą ir padėtumėte žandikaulio raumenims pakankamai atsipalaiduoti, kad būtų galima manipuliuoti. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos, kad TMJ vėl atsidurtų normalioje padėtyje.
Gydant sulaužytą žandikaulį
Žandikaulio lūžio ar lūžio gydymui taip pat gali prireikti operacijos, atsižvelgiant į sužalojimo laipsnį. Kai žandikaulis imobilizuotas, švarios pertraukėlės gali išgydyti savaime. Daugybinis žandikaulio lūžis arba pasislinkę kaulo dalies lūžiai, nustumti į vieną pusę, gali reikalauti chirurginio gydymo.
Laivo žandikaulio uždarymas
Suskilę ir išnirę žandikauliai atsigaunant yra aprišti arba užrišti viela.
Jūsų gydytojas gali išgydyti jūsų išnirimą ir nedidelį lūžį, tiesiog apvyniodamas tvarsčiu aplink galvą ir po smakru, kad apsaugotumėte nuo plataus žandikaulio atidarymo. Priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve), gali panaikinti skausmą ir sumažinti patinimą.
Didelėms pertraukoms gali prireikti laidų, kad būtų galima pasveikti. Laidai ir elastinės juostos sulaiko jūsų žandikaulį ir įkandimą. Atsigavimo metu namuose laikykite žirkles ar vielos pjaustytuvus. Priemonės leis atidaryti laidus, jei vėmimas ar užspringimas. Jei laidus reikia nupjauti, praneškite gydytojui, kad jie galėtų kuo greičiau pakeisti laidus.
Norint atsigauti po žandikaulio lūžio ar išnirimo, reikia kantrybės. Gydymo metu negalėsite atidaryti žandikaulio labai plačiai ar iš viso mažiausiai šešias savaites. Gydytojas paskirs skausmą malšinančių vaistų ir antibiotikų, kad būtų išvengta infekcijos. Jūs taip pat laikysitės skystos dietos, kad per tą laiką galėtumėte maitintis, kol negalite kramtyti kieto maisto.
Minkšta dieta už sulaužytą ar išnirusią žandikaulį
Atsigavę po išnirusio ar sulaužyto žandikaulio, turėsite laikytis švelnios dietos. Venkite traškių ar kramtomų maisto produktų, jei turite dislokaciją ar nedidelį lūžį, kuris savaime pasveiks. Tokie daiktai kaip šviežia mėsa, neapdoroti produktai ar traškūs užkandžiai gali sukelti tempimą ir skausmą jūsų gydomam žandikauliui. Švelnią dietą, į kurią įeina šie dalykai, galima lengvai sukramtyti:
- mėsos konservai
- gerai išvirti makaronai
- gerai išvirti ryžiai
- sriuba
- konservuoti vaisiai
Laidiniam žandikauliui reikės dar drastiškesnių dietos pokyčių. Kadangi negalėsite atidaryti ir uždaryti burnos, atsigavimo metu turėsite gauti vitaminų ir mineralų dienos normą. Kai kurių žmonių, patyrusių žandikaulį, susirūpinimas gali būti pakankamas kalorijų kiekis. Grynas maistas, paruoštas su nenugriebtu pienu ar grietinėle, prireikus gali padėti pridėti kalorijų. Vaisių, daržovių ir gerai paruoštos mėsos tyrės gali suteikti baltymų ir kitų maistinių medžiagų, kurių reikia norint išlikti sveikiems. Kaip patiekalo pagrindą galite naudoti avižinius dribsnius, kviečių grietinėlę ir kitus minkštus grūdus.
Sveika mityba, kai jūsų žandikaulis yra laidinis, reiškia, kad valgyti reikia dažniau, nei esate įpratę. Užuot valgydavę tris ar keturis patiekalus per dieną, nusitaikykite į šešis – aštuonis nedidelius patiekalus. Jei per dieną suvalgysite nedidelius kiekius, galėsite pasiekti reikiamą kalorijų kiekį. Mažesni, dažnesni valgiai taip pat gali suteikti įvairių skonių, kai kasdien geriate aštuonis kokteilius.
Gerkite pieną ir sultis, kad padidintumėte kalorijų skaičių. Nupjaukite vandenį, kavą, arbatą ir dietinę soda. Šie gėrimai neturi kalorijų. Jie nepadės išlaikyti jūsų svorio, kai laikysitės ribojančios dietos.
Valgykite drungną maistą. Po sužeidimo jūsų dantys gali būti jautresni nei įprasta, o ekstremali temperatūra bet kurioje spektro pusėje gali pakenkti. Apsvarstykite galimybę pasirinkti kūdikių maistą, kad patenkintumėte vitaminų poreikį. Jei norite tirštesnių sunkesnių sriubų, patiekalų ar stiklainių, naudokite vandenį arba pieną, jei jų konsistencija per tiršta, kad patektų į šiaudelį.
Atsigavimas ir perspektyvos
Išvaizda yra labai gera daugumai žmonių, patyrusiems sulaužytą ar išnirusią žandikaulį. Dislokacija ir nechirurginiai faktai užgyja per keturias – aštuonias savaites, o po chirurginio lūžio pasveikimas gali užtrukti keletą mėnesių. Daugeliu atvejų žandikaulis gydo sėkmingai ir yra nedaug ilgalaikio poveikio.
Vis dėlto labiau tikėtina, kad po traumos pasikartojantis žandikaulio sąnarių skausmas. Tai būklė, vadinama temporomandibular sąnario sutrikimu, kuris taip pat vadinamas TMJ sutrikimu. Žmonėms, kurie išsitempė žandikaulį, taip pat gali būti didesnė rizika, kad ateityje bus išnirusi. Apsaugokite žandikaulį nuo būsimo skausmo ar sužeidimo palaikydami smakrą, kai čiaudėsite ar pagelsite.
