Riešo Tunelis: Priežastys, Simptomai Ir Diagnozė

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Kas yra riešo kanalo sindromas?

Riešo kanalo sindromas yra vidutinio nervo suspaudimas, kai jis pereina į ranką. Vidurinis nervas yra delno pusėje (dar vadinamas riešo kanalu). Vidutinis nervas suteikia pojūtį (sugebėjimą jausti) nykščiui, rodomam pirštui, ilgiajam pirštui ir daliai žiedinio piršto. Tai suteikia impulsą raumenims, einantiems į nykštį. Riešo kanalo sindromas gali pasireikšti viena ar abiem rankomis.

Patinimas riešo viduje suspaudžia riešo kanalo sindromą. Tai gali sukelti tirpimą, silpnumą ir dilgčiojimą rankos šone šalia nykščio.

Kas sukelia riešo kanalo sindromą?

Skausmas jūsų riešo kanale atsiranda dėl per didelio riešo ir vidurinio nervo spaudimo. Uždegimas gali sukelti patinimą. Dažniausia šio uždegimo priežastis yra pagrindinė sveikatos būklė, dėl kurios atsiranda riešo patinimas, o kartais ir sutrikusia kraujotaka. Kai kurios iš dažniausiai su riešo kanalo sindromu susijusių ligų yra šios:

diabetas
skydliaukės funkcijos sutrikimas
skysčių susilaikymas nuo nėštumo ar menopauzės
aukštas kraujo spaudimas
autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip reumatoidinis artritas
lūžiai ar riešo trauma

Riešo kanalo sindromas gali pasunkėti, jei riešas pakartotinai bus per didelis. Pakartotinis riešo judesys prisideda prie vidurinio nervo patinimo ir suspaudimo. Tai gali būti dėl:

riešų padėtis naudojantis klaviatūra ar pele
ilgalaikis rankomis ar elektriniais įrankiais veikiamos vibracijos poveikis
bet koks pasikartojantis judesys, per daug plečiantis riešą, pavyzdžiui, groti pianinu ar rašyti

Kam gresia riešo kanalo sindromas?

Moterys tris kartus dažniau nei vyrai serga riešo kanalo sindromu. Riešo kanalo sindromas dažniausiai diagnozuojamas nuo 30 iki 60 metų. Tam tikros ligos padidina jo išsivystymo riziką, įskaitant diabetą, padidėjusį kraujospūdį ir artritą.

Gyvenimo būdo veiksniai, galintys padidinti riešo kanalo sindromo riziką, yra rūkymas, didelis druskos vartojimas, sėslus gyvenimo būdas ir aukštas kūno masės indeksas (KMI).

Darbai, susiję su pasikartojančiu riešo judesiu, yra šie:

gamyba
surinkimo linijos darbai
klaviatūros profesijos
statybos darbai.

Šiose profesijose dirbantiems žmonėms gali būti didesnė rizika susirgti riešo kanalo sindromu.

Kokie yra riešo kanalo sindromo simptomai?

Paprastai simptomai pasireiškia nerviniu keliu dėl vidurinio nervo suspaudimo. Jūsų ranka gali dažnai „užmigti“ir numesti daiktus. Kiti simptomai:

tirpimas, dilgčiojimas ir nykščio bei pirmųjų trijų plaštakos pirštų skausmai
skausmas ir deginimas, keliaujantys aukščiau rankos
riešo skausmas naktį, trukdantis miegoti
rankų raumenų silpnumas

Kaip diagnozuojamas riešo kanalo sindromas?

Gydytojai gali diagnozuoti riešo kanalo sindromą naudodamiesi jūsų anamnezės, fizinės apžiūros ir testų, vadinamų nervo laidumo tyrimais, deriniu.

Fizinis patikrinimas apima išsamų jūsų rankos, riešo, peties ir kaklo įvertinimą, kad būtų patikrinta, ar nėra kitų nervų spaudimo priežasčių. Gydytojas apžiūrės jūsų riešą, ar nėra švelnumo, patinimo ir jokių deformacijų. Jie patikrins pirštų jutimą ir rankos raumenų jėgą.

Nervų laidumo tyrimai yra diagnostiniai testai, kuriais galima išmatuoti jūsų nervinių impulsų laidumo greitį. Jei nervo impulsas yra lėtesnis nei įprasta, nes nervas pereina į ranką, jums gali būti riešo kanalo sindromas.

Kaip gydomas riešo kanalo sindromas?

Riešo kanalo sindromo gydymas priklauso nuo to, koks stiprus yra jūsų skausmas ir simptomai, ir ar yra silpnumo. 2008 m. Ortopedijos chirurgų akademija paskelbė efektyvaus riešo kanalo gydymo būdus. Rekomenduojama, jei įmanoma, stengtis suvaldyti riešo kanalo skausmą be operacijos.

Ne chirurginės galimybės apima:

venkite pozicijų, kurios per daug išplečia riešą
riešo įtvarai, laikantys ranką neutralioje padėtyje, ypač naktį
lengvo skausmo vaistai ir vaistai uždegimui mažinti
visų galimų būklių, tokių kaip diabetas ar artritas, gydymas
steroidų injekcijos į riešo kanalo zoną, siekiant sumažinti uždegimą

Parduotuvė riešų įtvarai.

Chirurgija gali būti reikalinga, jei jūsų vidinis nervas yra stipriai pažeistas. Riešo kanalo sindromo chirurgija apima riešo audinio juostos, kertančios vidurinį nervą, pjovimą, kad būtų sumažintas jūsų nervo spaudimas. Veiksniai, lemiantys sėkmę ar nesėkmę, yra paciento amžius, simptomų trukmė, cukrinis diabetas ir jei yra silpnumas (kuris dažniausiai būna vėlyvas požymis). Rezultatas paprastai būna geras.

Kaip galima išvengti riešo kanalo sindromo?

Galite užkirsti kelią riešo kanalo sindromui, pakeisdami gyvenimo būdą, kuris sumažina jo vystymosi rizikos veiksnius.

Gydant tokias ligas kaip diabetas, aukštas kraujospūdis ir artritas, sumažėja riešo kanalo sindromo rizika.

Atidus dėmesys rankos laikysenai ir vengimas atlikti veiksmus, kurių metu riešas per didelis, taip pat yra svarbi simptomų mažinimo strategija. Taip pat gali būti naudingi fizinės terapijos pratimai.