Riešo kanalo sindromas yra nervo būklė, atsirandanti riešo srityje ir daugiausia paveikianti ranką. Ši bendra būklė įvyksta, kai vidutinis nervas - vienas iš pagrindinių nervų, einančių nuo rankos į ranką - yra suspaudžiamas, suspaudžiamas ar pažeistas, einant per riešą.
Riešo kanalo sindromas gali sukelti šiuos plaštakos, riešo ir rankos simptomus:
- dilgčiojimas
- tirpimas
- skausmas
- deginimas
- elektros šoko jausmas
- silpnumas
- gremėzdiškumas
- smulkaus judesio praradimas
- jutimo praradimas
Artritas ir riešo kanalo sindromas yra dvi skirtingos sąlygos, kurios gali atsitikti savaime. Tačiau kartais artritas gali sukelti riešo kanalo sindromą. Tai reiškia, kad jei yra riešo ar rankos artritas, gali būti didesnė rizika susirgti riešo kanalo sindromu.
Riešo kanalo anatomija
Kaip skamba, riešo tunelis yra siauras vamzdis arba tunelis, einantis per riešo kaulus, vadinamus riešo kaulais. Riešo tunelis yra tik maždaug colio pločio. Vidurinis nervas keliauja žemyn per ranką nuo peties ir bėga per riešo tunelį į ranką.
Taip pat yra devynios sausgyslės, einančios per riešo tunelį. Tai verčia jį griežtai išspausti. Bet koks sausgyslių patinimas ar kaulo pakitimai gali padaryti spaudimą arba pažeisti vidurinį nervą.
Dėl to jūsų smegenims gali būti sunkiau siųsti nervų žinutes į ranką ir pirštus. Vidurinis nervas yra pagrindinis rankos, nykščio ir pirštų raumenų maitinimo šaltinis. Pagalvokite apie suspaustą ar sulenktą sodo žarną, kad joje būtų įdubimas.
Kas yra artritas?
Artritas yra būklė, paveikianti vieną ar daugiau jūsų kūno sąnarių. Tai gali atsitikti bet kuriame sąnaryje, įskaitant kelius, riešus, rankas ir pirštus. Artritas sukelia simptomus, kurie paprastai blogėja su amžiumi, pavyzdžiui:
- skausmas
- švelnumas
- standumas
- patinimas
- paraudimas
- šiluma
- sumažėjęs judėjimo diapazonas
- gumbai ant odos per sąnarius
Yra keletas artrito rūšių. Du pagrindiniai artrito tipai:
Osteoartritas
Šis artritas dažniausiai atsiranda dėl normalaus sąnarių nusidėvėjimo. Taip atsitinka, kai nusidėvi kremzlė - apsauginis ir slidus „amortizatorius“kaulų galuose. Tada sąnario kaulai trinasi vienas prieš kitą, sukeldami skausmą, sustingimą ir kitus simptomus.
Osteoartritas labiau paplitęs vyresnio amžiaus suaugusiesiems, tačiau jis gali pasireikšti ir jaunesniems suaugusiesiems. Tai dažniausiai veikia nešančius sąnarius, pavyzdžiui, kelius ir kulkšnis.
Reumatoidinis artritas
Šis artritas yra autoimuninė liga, kai jūsų imuninė sistema atakuoja sąnarius. Dėl reumatoidinio artrito atsiranda sąnarių skausmas, patinimas ir paraudimas.
Tai gali atsitikti bet kuriame amžiuje vaikams ir suaugusiems. Nors reumatoidinis artritas gali paveikti kelius, kulkšnis, pečius ir alkūnes, jis paprastai pažeidžia mažesnius sąnarius ligos pradžioje, pavyzdžiui:
- riešai
- rankos
- pėdų
- pirštai
- pirštai
Artrito ir riešo kanalo skirtumai
Artritas kartais gali sukelti riešo kanalo sindromą arba jį pasunkinti. Riešo kanalo sindromas nėra tam tikras artritas ir nesukelia artrito.
Bet koks riešo artritas gali sukelti riešo kanalo sindromą. Taip yra todėl, kad artritas gali sukelti:
- patinimas rieše
- patinimas sausgyslėse riešo kanale
- kauliniai spurgai arba riešo kaulų (riešų) augimas aplink riešo tunelį
Pagrindiniai riešo kanalo ir osteoartrito bei reumatoidinio artrito skirtumai
| Riešo kanalas | Osteoartritas | Reumatoidinis artritas | |
|---|---|---|---|
| Vieta | Riešai gali būti viename ar abiejuose riešuose | Bet kuris sąnarys, bet paprastai didesni sąnariai, įskaitant riešus | Bet kuris sąnarys, bet paprastai mažesni sąnariai, įskaitant riešus |
| Priežastis | Pasikartojantis judesys ir uždegimas | Susidėvėjimas, pasikartojantis judesys, uždegimas | Uždegimas ir sąnarių pažeidimai |
| Skausmas rankoje ir rieše | Nykštis, rodyklė ir viduriniai pirštai, kartais visa ranka, riešas iki rankos ir net pečiai, kaklas | Pirštų sąnarių galai, nykščio pagrindas | Piršto sąnariai, nykščio pagrindas |
| Kiti simptomai | Tirpimas, silpnumas, dilgčiojimas pirštais ir nykščiu, išskyrus rausvą pirštą | Patinimas, sustingimas, švelnumas, silpnumas | Patinimas, sustingimas, švelnumas, silpnumas |
| Kada | Paprastai blogiau naktį, ryte, atliekant tam tikras veiklas (rašymas, rašymas, namų ruošos darbai ir pan.) Arba visą dieną | Skausmas judant, sustingimas po poilsio ar miego | Skausmas judant, sustingimas po poilsio ar miego |
| Diagnozė | Fizinis egzaminas: Tinelio ženklas, Faleno testas, nervo laidumo testas, ultragarsas | Fizinis egzaminas, rentgenas | Fizinis egzaminas, kraujo tyrimas, rentgenas |
| Gydymas | Sruogos ar petnešos, vaistai nuo skausmo, priešuždegiminiai vaistai, šilumos ir šalčio terapija, kortikosteroidų injekcijos, fizinė terapija, chirurgija | Sruogos ar petnešos, vaistai nuo skausmo, priešuždegiminiai vaistai, šilumos ir šalčio terapija, kortikosteroidų injekcijos, fizinė terapija, chirurgija | Sruogos ar petnešos, vaistai nuo skausmo, DMARD, biologiniai vaistai, priešuždegiminiai vaistai, šilumos ir šalčio terapija, kortikosteroidų injekcijos, fizinė terapija, chirurgija |
Ar galite pasakyti, ką turite?
Jūs ne visada galėsite pasakyti, ar sergate riešo kanalo sindromu ar artritu. Taip yra todėl, kad jie gali atsitikti tuo pačiu metu ir sukelti panašius simptomus.
Riešo tunelis sukelia
Kitos sąlygos ir bendrieji veiksniai taip pat gali padidinti riešo kanalo sindromo riziką. Jie apima:
- riešo lūžis ar sužalojimas
- pasikartojantys judesiai, tokie kaip rašymas ar tapymas
- atliekant sunkius darbus rankomis ir riešais
- naudojant sunkius ar vibruojančius įrankius
- nutukimas ar antsvoris
- hormoniniai pokyčiai nėštumo metu
- nepakankama skydliaukės veikla (hipotirozė)
- diabetas
- genetika
- vaistai, kaip ir kai kurie krūties vėžio gydymo būdai
Kada kreiptis į gydytoją
Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, jei turite kokių nors skausmų, tirpimo ar kitų simptomų rankose ir riešuose. Svarbu kuo anksčiau gydyti riešo kanalo sindromą ir artritą.
Jei per ilgai laukiate gydytojo, galite pažeisti riešų ir rankų kaulus ir nervus ar juos komplikuoti.
Esmė
Riešai gali turėti ir riešo kanalo sindromą, ir artritą. Tačiau tai yra dvi atskiros sąlygos. Artritas kartais gali sukelti ar pabloginti riešo kanalo sindromą.
Abiejų šių būklių gydymas gali būti gana panašus. Kai kuriais atvejais riešo kanalo sindromas gali išnykti savaime. Tai priklauso nuo priežasties. Norint gauti geriausius rezultatus, svarbu ankstyvas gydymas abiem ligomis.
