Apžvalga
Bipolinis sutrikimas ir šizofrenija yra du skirtingi lėtiniai psichinės sveikatos sutrikimai. Žmonės kartais gali klaidinti bipolinio sutrikimo simptomus dėl šizofrenijos simptomų. Perskaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip šios sąlygos yra panašios ir kaip jos skiriasi.
Bipolinis sutrikimas ir šizofrenija
Bipolinis sutrikimas ir šizofrenija turi keletą bendrų aspektų, tačiau čia yra du pagrindiniai skirtumai:
Simptomai
Bipolinis sutrikimas sukelia stiprų energijos, nuotaikos ir aktyvumo pokyčius. Bipoliniu sutrikimu sergantis asmuo pereis nuo didelio jaudulio ar manijos ir depresijos. Šie poslinkiai gali turėti įtakos jūsų sugebėjimui atlikti kasdienę veiklą. Kai kuriais atvejais bipoliniu sutrikimu sergantis asmuo taip pat gali patirti haliucinacijas ir kliedesius (žr. Toliau).
Šizofrenija sukelia sunkesnius simptomus nei bipolinio sutrikimo simptomai. Šizofrenija sergantys žmonės patiria haliucinacijas ir kliedesius. Haliucinacijos reiškia tai, kad matote ar girdite dalykų, kurių nėra. Apgaulės yra įsitikinimai tuo, kas netiesa. Šizofrenija sergantiems žmonėms taip pat gali pasireikšti netvarkingas mąstymas, kai jie nesugeba savimi pasirūpinti.
Paveiktas dažnis ir amžius
Bipolinis sutrikimas pasireiškia maždaug 2,2 proc. JAV gyventojų. Paprastai jis pirmą kartą pasirodo tarp vėlyvojo paauglystės ir ankstyvojo pilnametystės. Vaikai taip pat gali rodyti bipolinio sutrikimo požymius.
Šizofrenija nėra tokia dažna kaip bipolinis sutrikimas. Tai daro įtaką 1,1 procento JAV gyventojų. Žmonės paprastai sužino, kad jie tai turi nuo 16 iki 30 metų. Šizofrenija dažniausiai nėra pastebima vaikams.
Bipolinio sutrikimo simptomai
Žmonės su bipoliniu sutrikimu patiria stiprių emocijų epizodus. Tai apima tris pagrindinius epizodų tipus:
- Manijos epizodai yra padidėjusio aktyvumo ir energijos laikotarpiai. Manijos epizodas gali priversti jus jaustis nepaprastai laimingu ar pakylėtu.
- Hipomaniniai epizodai yra panašūs į manijos epizodus, tačiau jie nėra tokie intensyvūs.
- Depresijos epizodai yra panašūs į žmonių, sergančių didžiausia depresija. Žmogus, sergantis depresijos epizodu, jausis stipriai prislėgtas ir praras susidomėjimą veikla, kuria anksčiau mėgavosi.
Norėdami būti diagnozuotas bipolinis sutrikimas, turite turėti bent vieną depresijos epizodą, kuris atitinka pagrindinės depresijos epizodo kriterijus. Jūs taip pat turite turėti bent vieną epizodą, kuris atitiktų manijos ar hipomanijos epizodo kriterijus.
Kiti elgesio pokyčiai, kurie gali būti bipolinio sutrikimo simptomai, yra šie:
- neramumas
- hiperaktyvumas
- nuovargis
- sunku išlikti susikaupusiam
- dirglumas
- ypatingas pasitikėjimas savimi ir impulsyvumas manijos epizodo atveju
- mintys apie savižudybę depresinio epizodo atveju
Žmonės su bipoliniu sutrikimu taip pat gali patirti psichozinius simptomus manijos ar depresijos metu. Tai gali būti haliucinacijos ar kliedesiai. Dėl šios priežasties žmonės gali suklysti su bipolinio sutrikimo simptomais tiems, kurie serga šizofrenija.
Šizofrenijos simptomai
Šizofrenijos simptomai yra suskirstyti į dvi grupes, paprastai vadinamas „teigiamais simptomais“ir „neigiamais simptomais“. Tai nėra pagrįsta tuo, ar simptomas yra geras, ar blogas, bet tuo, ar simptomai susiję su tuo, ką galima apibūdinti kaip elgesio „pridėjimą“ar „pašalinimą“. Teigiami simptomai yra elgesio papildymas, pavyzdžiui, kliedesiai ar haliucinacijos. Neigiami simptomai yra elgesio pašalinimas. Pavyzdžiui, socialinio atsitraukimo simptomas yra socialinės sąveikos pašalinimas.
Kai kurie ankstyvojo įspėjimo apie šizofreniją požymiai gali būti šie:
- socialinė izoliacija
- praradęs susidomėjimą veikla
- nuotaikingumas
- jokių jausmų nebuvimas
- neracionalių teiginių darymas
- stebinantis ar neįprastas elgesys
- pakitęs miego grafikas
- miego per daug arba per mažai
- nesugebėjimas reikšti emocijų
- netinkamas juokas
- smurtiniai protrūkiai
- smurto prieš save veiksmai, tokie kaip savęs sumažinimas
- padidėjęs jautrumas kvapams, prisilietimams, skoniui ir garsams
- haliucinacijos, kurios dažnai atrodo kaip grasinantys ar smerkiantys balsai, kurie gali liepti elgtis žiauriai
- kliedesiai
Bipolinio sutrikimo ir šizofrenijos rizikos veiksniai
Niekas nežino, kas sukelia bipolinį sutrikimą ar šizofreniją. Vis dėlto genetika greičiausiai yra rizikos veiksnys, nes abi sąlygos tikriausiai egzistuoja šeimose. Tai nereiškia, kad jūs tikrai paveldėsite sutrikimą, jei jį turi jūsų tėvas ar sesuo. Vis dėlto rizika padidėja, jei sutrikimas pasireiškia keliems šeimos nariams. Tačiau žinant riziką padidėja ankstyvo aptikimo ir gydymo galimybė.
Aplinkos veiksniai taip pat gali padidinti jūsų riziką, tačiau šis ryšys dar nėra visiškai suprantamas.
Bipolinio sutrikimo ir šizofrenijos diagnozė
Bipolinio sutrikimo ar šizofrenijos diagnozei nustatyti nėra kraujo tyrimų. Vietoj to gydytojas atliks fizinį ir psichologinį egzaminą. Egzamino metu jie paklaus apie bet kokius šeimos psichikos sutrikimus ir jų simptomus.
Jūsų gydytojas gali norėti atlikti išsamų kraujo tyrimą, kad būtų pašalintos kitos ligos. Jie taip pat gali paprašyti MRT ar kompiuterinės tomografijos. Galiausiai jie prašo sutikti su narkotikų ir alkoholio patikrinimu.
Jums gali prireikti grįžti į keletą vizitų, kad gydytojas galėtų nustatyti diagnozę. Šie vizitai padės gydytojui visiškai suprasti jūsų simptomus. Jie gali paprašyti, kad jūs kasdien įrašytumėte savo nuotaiką ir miego įpročius. Tai gali padėti gydytojui išsiaiškinti, ar atsiranda kokių nors modelių, tokių kaip manijos ir depresijos epizodai.
Gydant bipolinį sutrikimą
Bipolinio sutrikimo ir šizofrenijos gydymas apima terapiją ir vaistus.
Bipolinio sutrikimo atveju psichoterapija gali apimti:
- sužinoti apie nuotaikos pokyčius ir kaip efektyviai juos valdyti
- mokyti šeimos narius apie sutrikimą, kad jie galėtų palaikyti ir padėti įveikti epizodus
- padėti pagerinti santykius su draugais ir bendradarbiais
- išmokti valdyti savo dienas, kad būtų išvengta galimų priežasčių, tokių kaip miego trūkumas ar stresas
Jūsų gydytojas gali skirti vaistus nuotaikos pokyčiams ir susijusiems simptomams kontroliuoti, pavyzdžiui:
- nuotaikos stabilizatoriai, tokie kaip ličio
- netipiniai antipsichoziniai vaistai
- antidepresantai (kai kuriais atvejais)
Bipoliniu sutrikimu sergantiems žmonėms dažnai būna sunku miegoti. Gydytojas taip pat gali skirti vaistus nuo miego.
Gydyti šizofreniją
Šizofrenijos gydymas apima antipsichozinius vaistus ir psichoterapiją. Kai kurie labiau paplitę antipsichoziniai vaistai, naudojami šizofrenijai gydyti:
- risperidonas (Risperdal)
- aripiprazolas (Abilify)
- haloperidolis (haldolis)
- paliperidonas („Invega“)
- ziprasidonas (Geodonas)
- olanzapinas (Zyprexa)
Psichoterapijos metodai gali apimti kognityvinę elgesio terapiją.
Gali būti pradinis šizofrenijos epizodas ir niekada nepatirti kito. Jums gali būti suderinta specialiosios priežiūros programa, vadinama „Recovery After Initial Schizophrenia Episode (RAISE)“, kuri bus naudinga, jei patyrėte tik vieną epizodą. Į šią programą įeina:
- psichoterapija
- vaistas
- šeimos švietimas ir palaikymas
- darbo ar švietimo parama, atsižvelgiant į kiekvieną situaciją
Ką tu gali padaryti
Žmonės dažnai gali valdyti bipolinio sutrikimo ir šizofrenijos simptomus naudodamiesi medikamentais ir terapija. Jei turėsite palaikymo sistemą, padidės jūsų šansai sėkmingai valdyti simptomus. Pagalbos sistemą gali sudaryti šeima, draugai ir žmonės jūsų darbo vietoje.
Jei sergate bipoliniu sutrikimu arba šizofrenija, padidėja savižudybės rizika. Kreipkitės į gydytoją, jei turite minčių apie savižudybę. Jie gali skirti gydymą. Palaikymo grupės gali padėti sumažinti savižudybių riziką. Taip pat turėtumėte vengti alkoholio ir narkotikų, kad dar labiau sumažintumėte riziką.
Jei turite bipolinį sutrikimą, turėtumėte atlikti šiuos veiksmus:
- Laikykitės gana stabilios gyvensenos.
- Gaukite pakankamai miego.
- Palaikykite sveiką mitybą.
- Norėdami valdyti stresą, naudokite metodus.
- Vartokite vaistus taip, kaip nurodyta.
Identifikuoti epizodo suveikėjus taip pat gali padėti valdyti būklę.
Jei sergate šizofrenija, turėtumėte laikytis savo gydymo plano. Tai apima vaistų vartojimą taip, kaip nurodyta. Tai padės jums suvaldyti simptomus ir sumažins atkryčio tikimybę.
Pasitarkite su gydytoju, jei manote, kad turite bipolinį sutrikimą arba šizofreniją. Ankstyva diagnozė yra svarbus pirmas žingsnis į gyvenimą be simptomų.
