Kas yra R-CHOP chemoterapija?
Chemoterapiniai vaistai gali sutraukti navikus arba sunaikinti benamių vėžio ląsteles, likusias po operacijos ar radiacijos. Tai taip pat sisteminis gydymas, ty jo tikslas yra sunaikinti vėžines ląsteles visame kūne.
Visi chemoterapiniai vaistai sunaikina vėžio ląsteles, tačiau jie tai daro skirtingai. Štai kodėl onkologai dažnai pasirenka vaistų derinį. Jie grindžia savo pasirinkimą tokiais veiksniais kaip jūsų turimas vėžys, jo paplitimo laipsnis ir bendra jūsų sveikata.
R-CHOP apima penkis chemoterapinius vaistus:
- rituksimabas (rituksanas)
- ciklofosfamidas
- doksorubicino hidrochloridas
- vinkristinas (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednizolonas
R-CHOP galite gauti ir su kitomis procedūromis, tokiomis kaip chirurgija ir radiacijos terapija, ar be jų.
Sužinokite daugiau: Dažni chemoterapijos tipai krūties vėžiui »
Ką gydo R-CHOP?
Gydytojai daugiausia naudoja R-CHOP ne Hodžkino limfomos (NHL) ir kitų limfomų gydymui. Limfoma yra vėžys, kuris prasideda limfinėje sistemoje.
R-CHOP taip pat gali gydyti kitų rūšių vėžį.
Kaip veikia R-CHOP?
Trys iš R-CHOP vartojamų vaistų yra galingi citotoksikai, vadinasi, jie naikina ląsteles. Vienas iš jų yra imunoterapijos rūšis, o paskutinis - steroidas, kuris turi priešvėžinį poveikį.
Rituksimabas (rituksanas)
Rituksimabas paprastai naudojamas NHL gydymui. Tai monokloninis antikūnas. Jis nukreiptas į baltymą, vadinamą CD20, ant baltųjų kraujo ląstelių, vadinamų „B ląstelėmis“, paviršiaus. Kai vaistas prisijungia prie B ląstelių, jūsų imuninė sistema puola ir žudo jas.
Ciklofosfamidas (Cytoxan)
Šis vaistas gali gydyti įvairius vėžius, įskaitant limfomą ir krūties bei plaučių vėžį. Ciklofosfamidas nukreipia vėžinių ląstelių DNR ir nurodo joms nutraukti dalijimąsi.
Doksorubicino hidrochloridas (Adriamycin, Rubex)
Šis vaistas yra antraciklinas, galintis gydyti daugelio rūšių vėžį, įskaitant krūties, plaučių ir kiaušidžių vėžį. Doksorubicinas blokuoja fermento vėžines ląsteles, kurios turi augti ir daugintis. Ryškiai raudona spalva pelnė slapyvardį „raudonas velnias“.
Vinkristinas („Oncovin“, „Vincasar PFS“, „Vincrex“)
Vinkristinas yra alkaloidas, galintis gydyti daugelio rūšių vėžį, įskaitant išplėstinės stadijos krūties vėžį, limfomas ir leukemiją. Tai trukdo genams, kad sustabdytų jų dauginimąsi. Šis vaistas yra vezikantas, ty jis gali pažeisti audinius ir indus.
Prednizolonas
Šis vaistas yra kortikosteroidas, parduodamas įvairiais prekės ženklais. Skirtingai nuo kitų, tai yra geriamasis vaistas. Jis veikia kartu su jūsų imunine sistema ir padeda sumažinti:
- uždegimas
- pykinimas
- vėmimas
- alerginės reakcijos
- žemas trombocitų kiekis arba trombocitopenija
- didelis kalcio kiekis ar hiperkalcemija
Kartu šie vaistai sukuria stiprų kovos su vėžiu kokteilį.
Kaip jis skiriamas?
Standartinis dozavimas priklauso nuo ūgio ir svorio. Nustatydamas dozavimą ir ciklų skaičių, gydytojas taip pat atsižvelgs į visas kitas jūsų sveikatos problemas, jūsų amžių ir tai, ar jie tikisi, kad jūs toleruosite vaistus.
Žmonės paprastai vartoja šiuos vaistus kas dvi tris savaites. Paprastai gydytojai iš viso skiria mažiausiai šešias dozes arba ciklus. Gydymas užtruks 18 savaičių ar ilgiau, jei bus atlikti papildomi ciklai.
Prieš kiekvieną gydymą jums reikės atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima patikrinti kraujo kiekį ir įsitikinti, ar jūsų kepenys ir inkstai veikia pakankamai gerai. Jei jų nėra, gydytojui gali tekti atidėti gydymą arba sumažinti dozę.
Individualus gydymas gali trukti kelias valandas, o sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suleis vaistus į veną, ty per veną rankoje. Jūs taip pat galite jį gauti per prievadą, kurį chirurgas gali implantuoti jums ant krūtinės. Jums gali tekti likti ligoninėje, kad gautumėte gydymą, tačiau daugeliu atvejų žmonės gali tai gauti ambulatorinėje infuzijos centre.
Būsite visada atidžiai stebimi. Pirmojo gydymo metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai atidžiai stebės, ar nėra alerginės reakcijos ar kitokio gyvybei pavojingo vėžio gydymo, vadinamo naviko lizės sindromu, požymių.
Prednizolonas yra geriamasis vaistas, kurį geriate namuose kelias dienas po kitų vaistų gavimo.
Koks yra galimas šalutinis poveikis?
Chemoterapiniai vaistai užpuola vėžio ląsteles. Jie taip pat gali pakenkti sveikoms ląstelėms proceso metu. Štai kodėl yra tiek daug galimų šalutinių reiškinių. Vargu ar turėsite juos visus.
Chemoterapija visiems skirtingai. Šalutinis poveikis gali pasikeisti, kai ilgiau vartosite šiuos vaistus, tačiau jie dažniausiai būna laikini. Jūsų sveikatos priežiūros komanda gali suteikti informacijos, kaip su jomis elgtis.
Dažniausias šalutinis poveikis yra:
- sudirginimas intraveninėje ar uosto vietoje
- raudonas ar rausvas šlapimas kelias dienas dėl doksorubicino
- apetito pokyčiai
- svorio pokyčiai
- nevirškinimas
- pykinimas
- vėmimas
- nuovargis
- miego sunkumai
- mažas kraujo kiekis
- mažakraujystė
- nosies kraujavimas
- bėganti nosis
- kraujuojančios dantenos
- burnos opos
- burnos opos
- Plaukų slinkimas
- menstruacijų praradimas arba amenorėja
- vaisingumo praradimas
- ankstyva menopauzė
- odos jautrumas
- nervų problemos ar neuropatija
Retesnis šalutinis poveikis gali būti:
- odos bėrimas dėl alerginės reakcijos
- deginantis ar skausmingas šlapinimasis
- skonio pokyčiai
- nagų ir pirštų nagų pakeitimai
- pakitimai širdies raumenyse
- viduriavimas
Retas šalutinis poveikis yra plaučių audinio pokyčiai ir kitos rūšies vėžio vystymasis ateityje.
Ką reikėtų žinoti prieš pradedant gydymą?
Prieš pradėdami chemoterapiją, susitiksite su savo onkologu. Laikas užduoti klausimus apie tai, ko galite tikėtis gydymo metu ir po jo. Vykdykite šiuos patarimus:
- Pasakykite gydytojui, jei vartojate kontraceptines tabletes, kitus vaistus ar maisto papildus. Kai kurie iš šių produktų, net ir tie, kurie yra nereceptiniai, gali sukelti žalingą sąveiką.
- Jei šiuo metu maitinate krūtimi, turėtumėte liautis, nes šie vaistai gali patekti į jūsų motinos pieną kūdikiui.
- Pasakykite gydytojui, jei manote, kad galite būti nėščia. Šie vaistai gali pakenkti jūsų kūdikiui ir sukelti apsigimimus.
- Chemoterapiniai vaistai gali paveikti jūsų vaisingumą ir sukelti ankstyvą menopauzę. Jei planuojate šeimą, pasitarkite su gydytoju apie šeimos planavimo galimybes ir prireikus prieš pirmąjį gydymą susitikdami su vaisingumo specialistu.
- Chemoterapiniai vaistai veikia jūsų imuninę sistemą. Chemoterapijos metu nesiskiepykite ir pasiteiraukite savo gydytojo, kada tai bus saugu.
- Tikimasi šalutinio chemoterapijos poveikio, tačiau jis gali būti valdomas naudojant vaistus, namų gynimo priemones ir papildomą terapiją. Nedvejodami pasitarkite su gydytoju apie nerimą keliantį šalutinį poveikį.
Ką dar reikia žinoti?
Savaitėms bėgant, jūs priprasite prie gydymo plano, tačiau šalutinis poveikis gali išlikti. Galite būti vis labiau pavargę. Gera idėja, jei kas nors kitas jus nuveda į chemoterapiją ir iš jos bei palaiko jus kitais būdais gydymo metu.
Šie patarimai gali padėti jums palengvinti chemoterapiją ir sukelti mažiau streso:
- Dėvėkite patogius drabužius ir atsineškite megztinį ar antklodę. Kai kurie žmonės netgi atsineša mėgstamą pagalvę ar šlepetes.
- Norėdami praleisti laiką, atsineškite skaitymo medžiagą ar žaidimus.
- Jei esate pavargęs, leiskite sau miegoti gydymo metu.
- Pasakykite slaugytojai arba gydytojui, jei turite kokių nors neįprastų simptomų.
Be chemoterapijos, taip pat svarbu atlikti šiuos veiksmus:
- Toliau valgykite maistingą maistą, net jei neturite apetito.
- Gerkite daug skysčių ir būkite hidratuoti.
- Gauk daug poilsio.
- Kai tik galite, dalyvaukite lengvoje fizinėje veikloje.
- Kreipkitės pagalbos į darbus ir pavedimus.
- Venkite būti šalia žmonių, kurie serga užkrečiamosiomis ligomis, nes jūsų imuninė sistema bus silpna.
- Palaikykite socialinį ryšį su savo šeima ir draugais, bet skirkite laiko sau, kai to reikia.
