Kaip yra storosios žarnos vėžys
Jei jums buvo diagnozuotas storosios žarnos vėžys, vienas iš pirmųjų dalykų, kuriuos gydytojas norės nustatyti, yra jūsų vėžio stadija. Etapas nurodo vėžio mastą arba jo paplitimą. Stabdomasis storosios žarnos vėžys yra būtinas norint nustatyti geriausią gydymo metodą.
Storosios žarnos vėžys paprastai nustatomas remiantis Amerikos jungtinio vėžio komiteto sukurta sistema, vadinama TNM susisteminimo sistema.
Sistema atsižvelgia į šiuos veiksnius:
- Pirminis navikas (T). Pirminis navikas nurodo, koks yra pradinis navikas ir ar vėžys išaugo į storosios žarnos sienelę, ar išplito į netoliese esančias vietas.
- Regioniniai limfmazgiai (N). Regioniniai limfmazgiai nurodo, ar vėžio ląstelės išplito į netoliese esančius limfmazgius.
- Tolimos metastazės (M): Tolimos metastazės reiškia, ar vėžys išplito iš storosios žarnos į kitas kūno dalis, tokias kaip plaučiai ar kepenys.
Vėžio stadijos klasifikacija
Kiekvienoje kategorijoje liga dar labiau klasifikuojama ir jai priskiriamas skaičius ar raidė, rodanti ligos mastą. Šios užduotys yra pagrįstos storosios žarnos struktūra, taip pat kiek vėžys išaugo per storosios žarnos sienelės sluoksnius.
Storosios žarnos vėžio stadijos yra šios:
0 etapas
Tai yra ankstyviausia storosios žarnos vėžio forma ir reiškia, kad jis neišsivystė už gleivinės ar vidinio storosios žarnos sluoksnio.
1 etapas
1 stadijos storosios žarnos vėžys rodo, kad vėžys išaugo į vidinį gaubtinės žarnos sluoksnį, vadinamą gleivine, į kitą storosios žarnos sluoksnį, vadinamą submukoza. Jis nebuvo išplitęs į limfmazgius.
2 etapas
2 stadijos storosios žarnos vėžiu liga yra šiek tiek labiau pažengusi nei 1 stadija ir išplito už storosios žarnos gleivinės ir poodinės gleivinės. 2 stadijos storosios žarnos vėžys dar klasifikuojamas kaip 2A, 2B arba 2C stadija.
- 2A etapas. Vėžys neišplito į limfmazgius ar netoliese esančius audinius. Jis pasiekė išorinius dvitaškio sluoksnius. Bet tai nebuvo iki galo išaugusi.
- 2B etapas. Vėžys nebuvo išplitęs į limfmazgius, bet išaugo per išorinį storosios žarnos sluoksnį ir į visceralinį pilvaplėvę. Tai membrana, laikanti pilvo organus vietoje.
- 2C stadija. Vėžys nerastas netoliese esančiuose limfmazgiuose, tačiau be to, kad jis auga per išorinį storosios žarnos sluoksnį, jis išaugo ir į netoliese esančius organus ar struktūras.
3 etapas
3 stadijos storosios žarnos vėžys klasifikuojamas kaip 3A, 3B ir 3C stadijos:
- 3A etapas. Navikas išaugo į storosios žarnos raumeninius sluoksnius arba per juos ir aptinkamas šalia esančiuose limfmazgiuose. Jis nebuvo išplitęs į tolimus mazgus ar organus.
- 3B etapas. Navikas išaugo per tolimiausius gaubtinės žarnos sluoksnius ir prasiskverbia pro visceralinį pilvaplėvę arba įsiveržia į kitus organus ar struktūras ir yra viename-trijuose limfmazgiuose. Arba navikas yra ne per išorinius storosios žarnos sienelės sluoksnius, bet randamas 4 ar daugiau netoliese esančių limfmazgių.
- 3C etapas. Navikas išaugo už raumenų sluoksnių ir vėžys randamas keturiuose ar daugiau netoliese esančių limfmazgių, bet ne tolimose vietose.
4 etapas
4 stadijos storosios žarnos vėžys skirstomas į dvi kategorijas, 4A ir 4B stadijas:
- 4A etapas. Šis etapas rodo, kad vėžys išplito į vieną tolimą vietą, pavyzdžiui, kepenis ar plaučius.
- 4B etapas. Ši labiausiai išsivysčiusi storosios žarnos vėžio stadija rodo, kad vėžys išplito į dvi ar daugiau nutolusių vietų, pavyzdžiui, plaučius ir kepenis.
Žemos kokybės ir aukšto lygio
Be stadijos, gaubtinės žarnos vėžys taip pat klasifikuojamas kaip žemos ar aukštos klasės. Kai patologas tiria vėžio ląsteles mikroskopu, jie priskiria skaičių nuo 1 iki 4, atsižvelgiant į tai, kiek ląstelės atrodo kaip sveikos.
Kuo aukštesnis laipsnis, tuo nenormaliau atrodo ląstelės. Nors jis gali skirtis, žemo laipsnio vėžys linkęs augti lėčiau nei aukšto laipsnio vėžys. Prognozė taip pat laikoma geresne žmonėms, sergantiems žemo laipsnio storosios žarnos vėžiu.
Storosios žarnos vėžio simptomai
Ankstyvose storosios žarnos vėžio stadijose dažnai nėra jokių požymių ar simptomų. Vėlesniais etapais simptomai paprastai skiriasi, atsižvelgiant į dydį ir vietą jūsų storojoje žarnoje. Šie simptomai gali būti:
- žarnyno įpročių pasikeitimas
- kraujas išmatose ar tiesiosios žarnos kraujavimas
- pilvo skausmas
- nuovargis
- nepaaiškinamas svorio metimas
Tyrimai storosios žarnos vėžio stadijai nustatyti
Norėdami nustatyti gaubtinės žarnos vėžį, gydytojai naudoja procedūrą, vadinamą kolonoskopija. Kolonoskopija yra atrankos testas, kai gydytojas naudoja ilgą siaurą vamzdelį su pritvirtinta maža kamera, kad apžiūrėtų jūsų gaubtinės žarnos vidų.
Jei nustatomas storosios žarnos vėžys, dažnai reikia atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti naviko dydį ir ar jis išplito už storosios žarnos. Atlikti diagnostiniai tyrimai gali apimti pilvo, kepenų ir krūtinės atvaizdus, tokius kaip kompiuterio tomografija, rentgeno spinduliai ar MRT.
Gali būti atvejų, kai ligos stadijos neįmanoma iki galo nustatyti, kol nebus atlikta storosios žarnos operacija. Po operacijos patologas gali ištirti pirminį naviką kartu su pašalintais limfmazgiais, kurie padeda nustatyti jūsų ligos stadiją.
Kaip kiekvienoje stadijoje gydomas storosios žarnos vėžys
Rekomenduojamas storosios žarnos vėžio gydymas priklauso nuo ligos stadijos. Atminkite, kad gydymas taip pat atsižvelgs į vėžio laipsnį, jūsų amžių ir bendrą jūsų sveikatą. Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, paprastai kiekviena storosios žarnos vėžio stadija gydoma taip:
- 0 stadija. Chirurgija dažnai yra vienintelis gydymas, reikalingas 0 stadijos storosios žarnos vėžiui.
- 1 etapas. 1 stadijos storosios žarnos vėžiui rekomenduojama atlikti tik chirurgiją. Taikoma technika gali skirtis atsižvelgiant į naviko vietą ir dydį.
- 2 etapas. Norint pašalinti vėžinį storosios žarnos skyrių ir šalia esančius limfmazgius, rekomenduojama atlikti chirurgiją. Chemoterapija gali būti rekomenduojama tam tikromis aplinkybėmis, pavyzdžiui, jei vėžys laikomas didelio laipsnio arba jei yra didelės rizikos savybės.
- 3 etapas. Gydymas apima naviką ir limfmazgius pašalinančią operaciją ir chemoterapiją. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti rekomenduojama radiacijos terapija.
- 4 etapas. Gydymas gali apimti chirurgiją, chemoterapiją ir galbūt radiacijos terapiją. Kai kuriais atvejais taip pat skiriama tikslinė terapija.
Paėmimas
Storosios žarnos vėžio stadija turės įtakos jūsų perspektyvai. Žmonių, kuriems diagnozuotas 1 ir 2 stadijos storosios žarnos vėžys, išgyvenamumas paprastai būna didžiausias.
Atminkite, kad storosios žarnos vėžio stadija nėra vienintelis dalykas, lemiantis išgyvenamumą. Svarbu suprasti, kad daugybė veiksnių turės įtakos jūsų pasaulėžiūrai, įskaitant tai, kaip gerai reaguojate į gydymą, jūsų amžius, vėžio laipsnis ir bendra jūsų sveikata diagnozės nustatymo metu.
