Ar šlapimo Pūslės Vėžys Yra Paveldimas?

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Apžvalga

Yra keletas vėžio rūšių, kurios gali paveikti šlapimo pūslę. Neįprasta, kad šlapimo pūslės vėžys pasireiškia šeimose, tačiau kai kurie tipai gali turėti paveldimą ryšį.

Jei vienas ar keli tiesioginiai šlapimo pūslės vėžiu sergantys šeimos nariai nereiškia, kad jūs susirgsite šia liga. Nors genetika gali atlikti tam tikrą vaidmenį, kitus jūsų riziką veikiančius veiksnius, pavyzdžiui, gyvenimo būdo pasirinkimą, kontroliuojate jūs.

Priežastys

Rūkymas padidina šlapimo pūslės vėžio riziką. Pusė viso šlapimo pūslės vėžio yra susijusi su rūkymu.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems šlapimo pūslės vėžiu, yra reta RB1 geno mutacija. Šis genas gali sukelti retinoblastomą, akių vėžį. Tai taip pat gali padidinti šlapimo pūslės vėžio riziką. Ši geno mutacija gali būti paveldima.

Kiti paveldimi ir reti genetiniai sindromai gali padidinti šlapimo pūslės vėžio riziką. Vienas iš jų yra Cowdeno sindromas, sukeliantis daugybinius nervų navikus, vadinamus hamartomomis. Kitas yra Lyncho sindromas, labiau susijęs su padidėjusia storosios žarnos vėžio rizika.

Rizikos veiksniai

Yra daugybė galimų šlapimo pūslės vėžio rizikos veiksnių, įskaitant šiuos:

Šlapimo pūslės vystymosi apsigimimai: rizika gali padidėti dėl dviejų retų apsigimimų. Vienas iš jų yra likęs urachas. Urachus prieš pilvo gimdymą jūsų pilvo mygtuką jungia prie šlapimo pūslės. Paprastai jis išnyksta prieš gimimą. Retais atvejais dalis jo gali likti ir tapti vėžine.

Kitas yra eksstrofija, atsirandanti, kai šlapimo pūslė ir priešais ją esančios pilvo sienos susilieja vaisiaus vystymosi metu. Dėl to šlapimo pūslės siena yra išorinė ir veikiama. Net po chirurginio remonto šis defektas padidina šlapimo pūslės vėžio riziką.

Ankstesnė vėžio diagnozė: asmeninė šlapimo pūslės vėžio istorija padidina riziką vėl susirgti šia liga. Sergant kitomis vėžio rūšimis, pavyzdžiui, šlapimo takų vėžiu, taip pat gali padidėti rizika.

Infekcijos: Lėtinės šlapimo pūslės ar šlapimo takų infekcijos gali padidinti riziką, įskaitant tas, kurias sukelia ilgalaikis šlapimo pūslės kateterių naudojimas.

Parazitai: infekcija, kurią sukelia parazitinis kirminas, vadinama schistosomiasis, yra rizikos veiksnys. Tačiau JAV tai įvyksta labai retai.

Tautybė: Kaukaziečiai šlapimo pūslės vėžiu serga dažniau nei afroamerikiečiai, ispanai ir azijiečiai.

Amžius: šlapimo pūslės vėžio rizika didėja su amžiumi. Vidutinis diagnozės amžius yra 73 metai.

Lytis: Vyrai tris ar keturis kartus dažniau suserga šlapimo pūslės vėžiu nei moterys, nors rūkančioms moterims rizika didesnė nei vyrams, kurie neserga.

„HealthGrove“„Graphiq“

Paveldimumas: Turėdamas artimą šeimos narį, sergantį šia liga, gali padidinti riziką, nors paveldimas šlapimo pūslės vėžys yra retas. Šlapimo pūslės vėžio diagnozės gali būti klasifikuojamos šeimose, kurias nuolat veikia tie patys aplinkos veiksniai, tokie kaip cigarečių dūmai ar arsenas vandenyje. Tai skiriasi nuo paveldimo ryšio.

Rūkymas: Ryšys tarp cigarečių rūkymo ir šlapimo pūslės vėžio yra reikšmingas. Dabartiniams rūkaliams gresia didesnė rizika nei buvusiems rūkantiems, tačiau rizika didesnė abiem grupėms nei žmonėms, kurie niekada nerūkė.

Cheminis poveikis: Toksinų, tokių kaip arseno, poveikis užterštame geriamajame vandenyje padidina riziką. Žmonės, dirbantys su tekstilės gaminiais, dažais, dažais ir spausdinimo produktais, gali būti veikiami benzidino ir kitų pavojingų cheminių medžiagų, susijusių su šlapimo pūslės vėžiu. Taip pat veiksnys gali būti reikšmingas dyzelino garų poveikis.

Vaistai: Ilgalaikis receptinių vaistų, kurių sudėtyje yra pioglitazono, vartojimas gali padidinti riziką. Tai apima kelis vaistus, vartojamus 2 tipo diabetui gydyti:

• pioglitazonas (Actos)
• metformin-pioglitazonas (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
• glimepiridas-pioglitazonas (Duetact)

Kitas vaistas, galintis padidinti riziką, yra chemoterapinis vaistas ciklofosfamidas.

Prastas skysčių vartojimas: žmonėms, kurie negeria pakankamai vandens, gali padidėti rizika, galbūt dėl toksinų kaupimosi šlapimo pūslėje.

Sergamumas

Jungtinėse Valstijose maždaug 2,4 proc. Žmonių tam tikru gyvenimo laikotarpiu yra diagnozuotas šlapimo pūslės vėžys.

Yra keletas šlapimo pūslės vėžio rūšių. Dažniausia yra urotelinė karcinoma. Šis vėžys prasideda ląstelėse, kurios linijuoja šlapimo pūslės vidų, ir sudaro 90 procentų visų šlapimo pūslės vėžio atvejų. Rečiau paplitęs šlapimo pūslės vėžys yra plokščiųjų ląstelių karcinoma ir adenokarcinoma.

Simptomai

Dažniausias ankstyvas šlapimo pūslės vėžio simptomas yra kraujas šlapime arba hematurija. Jei sergate šlapimo pūslės vėžiu, šlapimas gali pasirodyti rausvas, ryškiai raudonas arba rudas. Kraujas gali būti matomas tik tada, kai šlapimas tiriamas mikroskopu.

Kiti ankstyvieji simptomai yra šie:

• nugaros skausmas
• dubens skausmas
• skausmas šlapinantis
• dažnas poreikis šlapintis

Šlapimo pūslės vėžio tyrimai

Vidutinės rizikos žmonėms nerekomenduojama tikrinti šlapimo pūslės vėžio.

Didelės rizikos asmenys turėtų aptarti reguliarų patikrinimą su gydytoju. Padidėjusi rizika gali kilti, jei:

• reguliariai liestis su cheminėmis medžiagomis
• gimė su šlapimo pūslės gimdymo defektu
• turite asmeninę šlapimo pūslės vėžio istoriją
• yra sunkus rūkalius

Atrankos procedūros

Gydytojas gali naudoti šlapimo analizę, norėdamas rasti kraujo šlapime. Šiam tyrimui turėsite pateikti šlapimo mėginį. Šlapimo tyrimas nepateikia galutinės šlapimo pūslės vėžio diagnozės, tačiau jis gali būti naudojamas kaip pirmasis žingsnis.

Kiti atrankos testai apima:

• Šlapimo citologija: šis tyrimas patikrina, ar šlapime nėra vėžinių ląstelių. Taip pat reikia šlapimo mėginio.
• Cistoskopija: šio tyrimo metu gydytojas į šlaplę įterpia siaurą vamzdelį su lęšiu, kad pamatytų šlapimo pūslės vidų. Tam reikalinga vietinė nejautra.
• Transuretrinis šlapimo pūslės naviko rezekcija (TURBT): Forthis operacijos metu gydytojas naudoja standųjį cistoskopą, kurio gale yra vielos kilpa, norėdamas pašalinti nenormalius audinius ar navikus iš šlapimo pūslės. Tada audinys siunčiamas į laboratoriją analizei. Tam reikalinga arba bendroji, arba regioninė anestezija. Ši procedūra taip pat gali būti naudojama ankstyvos stadijos šlapimo pūslės vėžiui gydyti.
• Intraveninė pyelograma: atlikdamas šią procedūrą, gydytojas į veną suleidžia dažų. Tada jie rentgeno spinduliais apžiūri inkstus, šlapimo pūslę ir šlapimtakį.
• KT skenavimas: KT skenavimas suteikia išsamią vaizdinę informaciją apie jūsų šlapimo pūslę ir šlapimo takus.

Jei diagnozuotas šlapimo pūslės vėžys, jums gali prireikti papildomų tyrimų, kad nustatytumėte vėžio stadiją. Tai apima krūtinės ląstos rentgenogramą, kaulų skenavimą ir MRT skenavimą.

Sužinokite daugiau: suprasti šlapimo pūslės vėžio stadijas »

Gydymas

Jums reikalingas gydymas priklauso nuo jūsų šlapimo pūslės vėžio stadijos ir rūšies, taip pat nuo jūsų amžiaus ir bendros sveikatos. Gydymas gali apimti:

• chirurginis naviko pašalinimas su šlapimo pūslės dalimi ar be jos
• imunoterapija
• šlapimo pūslės pašalinimo operacija
• chemoterapija
• radiacija

„Outlook“

Šlapimo pūslės vėžį galima sėkmingai išgydyti, ypač diagnozuojant ir gydant jo ankstyvosiose stadijose. Diagnozuojant jūsų perspektyva priklauso nuo scenos ir bendros sveikatos.

Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, 5 metų santykinis išgyvenamumas 1 stadijoje yra 88 procentai. Tai reiškia, kad jūsų šansas išgyventi 5 metus yra 88 procentai didesnis nei sergančiojo be šlapimo pūslės vėžio.

2 etape šis skaičius sumažėja iki 63 procentų, o 3 etape - 46 procentus. 4 stadijos arba metastazavusio šlapimo pūslės vėžio atveju 5 metų išgyvenamumas yra 15 procentų.

Svarbu suprasti, kad šie skaičiai yra apytiksliai ir negali numatyti jūsų šansų išgyventi. Jei atsiranda bet kuris iš išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad prireikus jums būtų galima diagnozuoti ir gydyti anksti.

Tolesni žingsniai

Geriausias būdas išvengti daugumos šlapimo pūslės vėžio rūšių yra mesti rūkyti. Taip pat svarbu, kai tik įmanoma, apsisaugoti nuo toksinų savo aplinkoje. Jei darbe reguliariai esate veikiami pavojingų cheminių medžiagų, turėtumėte dėvėti apsaugines priemones, tokias kaip pirštinės ir veido kaukė.

Jei nerimaujate dėl genetinio ryšio, pasitarkite su savo šeimos nariais. Paprašykite kiekvieno iš jų išsamios sveikatos istorijos, į kurią įeina gyvenimo būdo įpročiai. Būtinai pasidalykite šia informacija su gydytoju. Jei gydytojas nustato, kad jūsų rizika yra didelė, paklauskite jų, ar turėtumėte reguliariai tikrinti patikrinimo egzaminus.