Apžvalga
Dėl autoimuninių ligų jūsų organizmo imuninė sistema klaidingai puola normalias ląsteles. Esant autoimuniniam artritui, tokiam kaip reumatoidinis artritas (RA), jūsų imuninė sistema atakuoja jūsų sąnarių gleivinę. Šis uždegimas neapsiriboja sąnariais ir gali paveikti kitus kūno organus.
Simptomai, kaip ir progresavimo tempai, labai skiriasi kiekvienam asmeniui. Nors šios ilgalaikės būklės negalima išgydyti, įvairus gydymas gali padėti pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Autoimuninio artrito simptomai
Simptomai paprastai prasideda lėtai ir gali ateiti ir praeiti. Sąnarių skausmas ir uždegimas vienodai veikia abi kūno puses, juos gali apibūdinti šie požymiai ir simptomai:
- deformuotos jungtys
- kieti audinių (mazgelių) iškilimai po oda ant rankų
- sumažintas judesio diapazonas
- sausa burna
- sunku miegoti
- nuovargis
- svorio metimas
- akių uždegimas, akių sausumas, akių niežėjimas, akių išskyros
- karščiavimas
- mažakraujystė
- krūtinės skausmas, kai kvėpuojate (pleuritas)
Paplitimas autoimuninėmis ligomis ir artritu
Daugiau nei 23,5 mln. Žmonių JAV kenčia nuo autoimuninės ligos. Tai viena iš svarbiausių negalios ir mirties priežasčių.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, apie 1,5 milijono suaugusiųjų JAV yra RA. Beveik 300 000 vaikų JAV gyvena su tam tikra artrito forma ar reumatine liga.
Rizikos veiksniai
Jūsų tikimybę susirgti autoimuniniu artritu gali paveikti tam tikri rizikos veiksniai. Pavyzdžiui, RA rizikos veiksniai yra šie:
- Jūsų lytis: Moterys RA serga greičiau nei vyrai.
- Jūsų amžius: RA gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dauguma žmonių simptomus pradeda pastebėti nuo 49 iki 60 metų.
- Jūsų šeimos istorija: rizikuojate sirgti RA, jei jį turi kiti šeimos nariai.
- Rūkymas: Cigarečių rūkymas gali padidinti RA išsivystymo tikimybę. Mesti gali sumažinti riziką.
Diagnozė
Autoimuninės ligos paprastai būdingos simptomams su kitomis ligomis, todėl diagnozuoti gali būti sunku, ypač ankstyvosiose stadijose.
Pvz., Nėra nė vieno tyrimo, kuris galėtų konkrečiai diagnozuoti RA. Vietoj to, diagnozė apima paciento praneštus simptomus, klinikinę apžiūrą ir medicininius tyrimus, įskaitant:
- reumatoidinio faktoriaus (RF) tyrimas
- anticiklinis citrulinuoto peptido antikūnų tyrimas
- kraujo skaičius
- eritrocitų nusėdimo greitis ir c-reaktyvusis baltymas
- Rentgenas
- ultragarsu
- MRT skenavimas
Jūs galite padėti diagnozuoti gydytojui pateikdami visą savo ligos istoriją ir tvarkydami simptomus. Nedvejodami klauskite antrosios nuomonės iš specialisto, pavyzdžiui, reumatologo.
Gydymas
Gydymas skiriasi priklausomai nuo simptomų ir ligos progresavimo.
Pavyzdžiui, atsižvelgiant į jūsų RA laipsnį, jums gali prireikti nuolatinės reumatologo priežiūros. Jūsų būklei gali būti paskirti tam tikri vaistai, tokie kaip:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD)
- kortikosteroidai
- biologiniai agentai
- imuninę sistemą slopinančių vaistų
- kiti biologiniai vaistai, tokie kaip TNF-alfa inhibitoriai
Kineziterapija yra dar viena galimybė, kuri gali padėti sumažinti skausmą ir pagerinti lankstumą. Kineziterapeutas gali išmokyti jus tinkamai mankštintis. Ergoterapeutas gali rekomenduoti pagalbinius prietaisus, pavyzdžiui, lazdas, ramentus ir griebimo strypus, kurie padėtų atlikti kasdienę veiklą.
Sunkiais atvejais gali prireikti chirurgijos, norint atstatyti ar pakeisti pažeistus sąnarius.
Komplikacijos
Autoimuninio artrito komplikacijos skiriasi. Pavyzdžiui, RA komplikacijos yra riešo kanalo sindromas, osteoporozė ir sąnarių deformacija. RA taip pat gali sukelti plaučių komplikacijas, tokias kaip:
- audinių pažeidimas
- mažų kvėpavimo takų užsikimšimas (bronchiolitis obliterans)
- padidėjęs plaučių kraujospūdis (plaučių hipertenzija)
- skystis krūtinėje (pleuros išsiskyrimas)
- mazgeliai
- randai (plaučių fibrozė)
RA širdies komplikacijos apima:
- arterijų sukietėjimas
- Jūsų širdies gleivinės uždegimas (perikarditas)
- širdies raumens uždegimas (miokarditas)
- kraujagyslių uždegimas (reumatoidinis vaskulitas)
- stazinis širdies nepakankamumas
Gyvenimo būdo patarimai
Per didelis svoris įtempia sąnarius, todėl stenkitės laikytis sveikos mitybos ir atlikite švelnius pratimus, kad pagerintumėte savo judesio diapazoną. Šaltis sąnariams gali numalšinti skausmą ir palengvinti patinimą, o karštis gali nuraminti skaudančius raumenis.
Stresas taip pat gali sustiprinti simptomus. Gali būti naudingi stresą mažinantys metodai, tokie kaip tai chi, gilaus kvėpavimo pratimai ir meditacija.
Jei turite RA, jums reikia nuo 8 iki 10 valandų miego per naktį. Jei to nepakanka, pabandykite permiegoti dienos metu. Taip pat padidėja širdies ir plaučių ligų rizika, todėl, jei rūkote, turėtumėte apsvarstyti mesti rūkyti.
„Outlook“
Jūsų perspektyva priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip:
- jūsų bendra sveikata
- jūsų amžius diagnozės metu
- kaip anksti prasideda jūsų gydymo planas ir kaip gerai jo laikotės
Galite pagerinti savo požiūrį pasirinkdami protingą gyvenimo būdą, pavyzdžiui, mesti rūkyti, reguliariai sportuoti ir pasirinkti sveiką maistą. RA sergantiems žmonėms nauji vaistai ir toliau gerina gyvenimo kokybę.