Apžvalga
Prostatos liauka yra vyrų reprodukcinės sistemos dalis. Paprastai dydis ir forma lyginami su graikiniu riešutu. Tai padeda pasidaryti spermą ir supa šlaplę, vamzdelį, kuris per šlapimą iš šlapimo pūslės nešiojasi per varpą.
Prostatos vėžys yra labai dažna Amerikos vyrų vėžio diagnozė. Paprastai tai yra vyresnio amžiaus liga. Vyrui retai diagnozuojamas prostatos vėžys iki 50 metų arba jis miršta nesulaukęs 60 metų. Tai rečiau pasitaiko tarp afroamerikiečių vyrų ir tų, kurie turi šeimos ligos istoriją.
Prostatos vėžys auga lėtai. Gydymo prognozė yra gera, ypač jei vėžys užkluptas anksti.
Alkoholis ir prostatos vėžys
Ar alkoholis yra rizikos veiksnys diagnozuoti prostatos vėžį, plačiai tiriama ir nėra tiksliai nustatyta.
Neseniai atliktame tyrimų visame pasaulyje apžvalgoje nustatyta „mažai nuorodų“į ryšį tarp alkoholio ir prostatos vėžio rizikos. Tačiau tyrėjai atkreipė dėmesį, kad Šiaurės Amerikoje atliktų tyrimų metu ryšys buvo stipresnis. Tokiu atveju rizika padidėjo dėl to, kiek vyras gėrė. Tyrėjai padarė išvadą, kad alkoholio ir prostatos vėžio rizikos klausimas nusipelnė daugiau tyrimų.
„Kalbant apie aiškų alkoholio ir prostatos vėžio ryšį, jo nėra nė vieno“, - sako Christopheris Filsonas, MD, Emory universiteto urologijos katedros docentas ir Atlanto veteranų administracijos medicinos centro personalo gydytojas.
Ar vyras turėtų gerti, kai jam bus diagnozuotas prostatos vėžys, yra dar sudėtingiau. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai apima prostatos vėžio pažangą ir vartojamo alkoholio kiekį.
Paprastu atveju gydytojas gali rekomenduoti, kad ankstyvai prostatos vėžio diagnozei visai nereikia gydymo. Tokiu atveju alkoholis gali būti tinkamas.
„Ką sakau savo pacientams, alkoholis apskritai ir saikingai yra gerai“, - sako gydytojas Filsonas. Paprasčiausiai diagnozavus prostatos vėžį, „jiems nereikėtų visiškai nutraukti alkoholio iš gyvenimo“.
Sudėtingesnis klausimas kyla, kai kas nors gydomas nuo prostatos vėžio. „Alkoholis gali paveikti tam tikro chemoterapijos ar tam tikrų vaistų veiksmingumą. Pacientai turės kalbėtis su savo gydytoju onkologu “, - sako gydytojas Filsonas.
Pavyzdžiui, alkoholis padidina prostatos vėžio riziką tarp vyrų, kurie vartoja tam tikrus vaistus, kurie dažnai skiriami padidėjusiai prostatai. Atrodo, kad abu vaistai finasteridas ir dutasteridas sumažina prostatos vėžio riziką tarp vyrų. Atrodo, kad alkoholis tą naudą sumažina arba panaikina. Šie vaistai priklauso klasei, vadinamai 5-ARI, ir tai rodo, kad vyrai vengia alkoholio, jei vartoja tokius vaistus.
Asmuo, vengiantis alkoholio, gali praleisti ir socialinius dalijimosi gėrimais aspektus. Vienas iš variantų yra gėrimo gėrimą pakeisti soda ar kitu maišytuvu. Apsvarstykite Mergelę Mariją, nealkoholinę „Kruvinosios Marijos“versiją. Kita populiari alternatyva yra pusės limonado ir pusės ledinės arbatos Arnoldas Palmeris.
Diagnozė
Prostatos vėžys gali egzistuoti metų metus, turėdamas nedaug simptomų arba jų visai neturėdamas. Tarp labiausiai paplitusių prostatos vėžio diagnozavimo priemonių yra prostatos specifinio antigeno (PSA) tyrimas. PSA yra cheminė medžiaga, kuri paprastai būna padidėjusi sergant prostatos vėžiu. Taip pat gydytojas greičiausiai atliks skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, kuris gali atskleisti prostatos liaukos dydį ir formą. Abu šie testai paprastai yra įprastinio žmogaus fizinio egzamino dalis.
Gydytojas, įtariantis prostatos vėžį, gali paimti biopsiją, kurios metu iš prostatos pašalinamas nedidelis audinio gabalas ir ištiriamas jo anomalijos.
Gydymas
Tinkamas prostatos vėžio gydymas priklauso nuo to, kokia sunki yra liga ir ar kažkas gerai veikia šią ligą. Taip pat svarbūs asmens amžius ir daugelis kitų veiksnių. Visos gydymo galimybės turi pliusų ir minusų, kuriuos reikėtų aptarti su gydytoju.
Laukia
Kadangi prostatos vėžys auga taip lėtai, gydytojas gali rekomenduoti jį tiesiog stebėti dažnai atliekant PSA testus ir atliekant skaitmeninius tiesiosios žarnos egzaminus.
Atidžiai stebint prostatos pokyčius laikomas priimtiniausiu variantu mažos rizikos vėžiui ir vyrams, kurių gyvenimo trukmė yra 20 ar mažiau metų.
Radikali prostatektomija
Radikali prostatektomija pašalina prostatą, indus, susijusius su spermos gamyba, ir dubens limfmazgius. Organai gali būti pašalinti paprastai arba per laparoskopą, nedidelį apšviestą vamzdelį, įkištą į kūną.
Terapija radiacija
Prostatos vėžiui gydyti galima naudoti keletą skirtingų rūšių spindulinės terapijos. Brachiterapijos metu po oda šalia naviko dedamos mažos radioaktyviųjų medžiagų granulės. Išorinė spinduliuotės spinduliuotė, kaip rodo pavadinimas, radiaciją į prostatą siunčia iš kūno. Gydytojas gali naudoti radiaciją kartu su gydymo rūšimis.
Vienas iš naujesnių radiacijos terapijos vaistų yra „Xofigo“. Jis suleidžiamas į kūną ir keliauja į naviko vietą. Jį 2013 m. Patvirtino Maisto ir vaistų administracija dėl išplitusio prostatos vėžio ir navikų, kurie nereaguoja į kitas gydymo formas.
Androgenų atėmimo terapija
Androgenas yra vyriškas hormonas, kuris skatina prostatos vėžio augimą. Slopinantis androgenų kiekis gali greitai ir dramatiškai pagerinti ligos eigą. Ilgainiui androgenų nepriteklių terapija praranda savo veiksmingumą. Tokiu atveju reikia apsvarstyti kitas galimybes.
Chemoterapija
Galima įsigyti daugybę įvairių vaistų, skirtų tiesiogiai pulti prostatos vėžį. Jie naudojami atskirai arba kartu gydymui, vadinamam chemoterapija. Keletas bendrų:
- docetakselio su prednizonu
- kabazitakselis su prednizonu
- abiraterono acetatas su prednizonu
Pažengęs prostatos vėžys dažnai keliauja arba metastazuoja iki kaulų. Gydytojas gali skirti vaistų, kad sulėtintų ar užkirstų kelią kaulų retėjimui ir sumažintų dažnai su tuo susijusį skausmą:
- bisfosfonatai
- denosumabas
Gyvenimo būdo pokyčiai
Ištirti dietos ir gyvenimo būdo pokyčių poveikį prostatos vėžiui yra sudėtinga, nes navikas auga taip lėtai. Paprastai tyrėjai nagrinėja prostatos specifinio antigeno (PSA) pokyčius. Tai geras, bet ne puikus pakaitalas įvertinti ligos ar mirties riziką dėl prostatos vėžio.
Neseniai atliktoje apžvalgoje nustatyti trys tyrimai, kuriais bandyta pašalinti kai kuriuos bendrus tokių tyrimų trūkumus. Šie tyrimai nustatė, kad:
- Kapsulė, kurioje buvo granatų sėklos, žalioji arbata, brokoliai ir ciberžolė, buvo susijusi su sumažėjusiu PSA padidėjimu.
- Linų sėmenys sulėtino vėžio ląstelių skaičiaus padidėjimą vyrams, besiruošiantiems radikaliai prostatektomijai. Tačiau linų sėmenys nedaro ypatingo poveikio kitoms prostatos vėžio priemonėms.
- Priedas, kurį sudaro soja, likopenas, selenas ir kofermentas Q10, sustiprino stebėjimo PSA priemones vyrams, kuriems taikoma radioterapija ar radikali prostatektomija.
Kitoje apžvalgoje nustatytas įvairus mitybos poveikis prostatos vėžio žymenims:
- Dėl mažai riebalų turinčios dietos sumažėjo PSA.
- Margarinas, praturtintas vitaminu E, laikui bėgant sulėtino PSA padidėjimą.
- Dietos, kurių sudėtyje yra estrogenų iš augalinių augalų ir papildytų sojos kruopomis, sumažino PSA, palyginti su kviečių dieta.
- Pikoze, greipfrutuose ir kituose augaluose esanti likopeno, cheminės medžiagos, papildai pagerino PSA žymenis ir mirtingumą.
„Outlook“
Prostatos vėžys yra paplitęs, ypač tarp vyresnių vyrų. Jis auga lėtai, o geriausią apsaugą nuo jo gauna reguliarūs bandymai. Jei tai diagnozuota anksti, gydytojas pirmiausia gali rekomenduoti stebėti ligą, o ne nedelsiant gydyti. Dietos, turinčios mažai riebalų ir turinčių daug estrogenų iš augalų, gali padėti apsisaugoti nuo prostatos vėžio.