Apžvalga
Kerpių planus yra odos išbėrimas, kurį sukelia imuninė sistema. Įvairūs produktai ir aplinkos veiksniai gali sukelti šią būklę, tačiau tiksli priežastis ne visada žinoma.
Kartais šis odos išsiveržimas yra reakcija į vaistą. Tokiu atveju jis vadinamas lichenoidiniu narkotikų išsiveržimu arba narkotikų sukeltomis kerpių plokštelėmis. Jei reakcija įvyksta jūsų burnos viduje, ji vadinama geriamojo lichenoidinio vaisto išsiveržimu.
Bėrimas gali šiek tiek užtrukti. Odos išsiveržimai gali būti nuo lengvo iki sunkaus ir sukelti niežėjimą bei diskomfortą.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kodėl lichenoidinių vaistų išsiveržimas gali būti sunkiai atpažįstamas, kaip jis gydomas ir ar yra kokių nors ilgalaikių sveikatos problemų.
Kokie simptomai?
Kerpės narkotikų išsiveržimas atrodo panašus į kerpių planus. Simptomai gali būti šie:
- maži raudoni arba purpuriniai iškilimai ant odos, kurie dažnai būna blizgūs
- baltos svarstyklės ar dribsniai
- banguotos baltos linijos, žinomos kaip Wickham striae
- pūslelės
- niežėjimas
- trapūs, nulaužti nagai
Kai kurie geriamojo lichenoidinio narkotiko išsiveržimo simptomai yra šie:
- nėriniai balti pleistrai ant dantenų, liežuvio ar skruostų vidų
- šiurkštumas, opos ar opos burnos viduje
- dilgčiojimo ar deginimo pojūtis, ypač valgant ar geriant
Šie simptomai rodo, kad tikriausiai turite lichenoidinio narkotiko išsiveržimą:
- Bėrimas apima didžiąją dalį jūsų kamieno ir galūnių, bet ne delnus ar kojų padus.
- Bėrimas yra ryškesnis ant saulės nuvalytos odos.
- Jūsų oda atrodo pleiskanojanti.
- Kerpėse nėra nė vienos iš banguotų baltų linijų.
- Geriamasis lichenoidinis vaisto išsiveržimas labiau paveikia tik vieno skruosto vidų.
Kitas skirtumas yra tas, kad lichenoidinis vaisto išsiveržimas yra didesnis nei planšeto kerpės tikimybė palikti žymę ant jūsų odos, kai ji išvaloma.
Lichenoidų išsiveržimas ne visada įvyksta iškart pradėjus vartoti naują vaistą. Dažniausiai tai trunka du ar tris mėnesius. Kai kuriais atvejais tai gali užtrukti iki metų.
Kas tai lemia?
Lichenoidinis vaisto išsiveržimas yra reakcija į vaistą. Kai kurie narkotikų tipai, galintys sukelti šią ligą, yra šie:
- prieštraukulinius vaistus, tokius kaip karbamazepinas (Tegretol) arba fenitoinas (Dilantin, Phenytek)
- antihipertenziniai vaistai, įskaitant AKF inhibitorius, beta adrenoblokatorius, metildopą ir nifedipiną (prokardija)
- antiretrovirusiniai vaistai, naudojami gydyti ŽIV
- chemoterapiniai vaistai, tokie kaip fluoruracilis (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hidroksiurėjos (Droxia, Hydrea) arba imatinibas (Gleevec).
- diuretikai, tokie kaip furosemidas (Lasix, Diuscreen, mėginių rinkimo rinkinys), hidrochlorotiazidas ir spironolaktonas (Aldaktonas)
- aukso druskos
- HMG-CoA reduktazės inhibitoriai
- hidroksichlorokvinas (plaquenil)
- imatinibo mezilatas
- interferonas-α
- ketokonazolas
- misoprostolis (Cytotec)
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- geriamieji hipoglikeminiai vaistai
- fenotiazino dariniai
- protonų siurblio inhibitoriai
- sildenafilio citratas
- sulfatiniai vaistai, įskaitant dapsoną, mesalaziną, sulfasalaziną (azulfidiną) ir sulfonilkarbamido hipoglikeminius agentus
- tetraciklinas
- vaistų nuo tuberkuliozės
- naviko nekrozės faktoriaus antagonistai: adalimumabas (Humira), etanerceptas (Enbrel), infliksimabas (INFLECTRA, Remicade)
Lichenoidinis vaisto išsiveržimas gali įvykti iškart pradėjus vartoti vaistą. Bet paprastai tai trunka nuo kelių mėnesių iki metų ar ilgiau. Jei per tą laiką išgėrėte daugiau nei vieno vaisto, gali būti sunku nustatyti, kuris iš jų galėjo sukelti reakciją.
Kai pasireiškia tokio tipo reakcija į vaistą, padidėja rizika ateityje turėti kitą vaistą. Tai labiau tikėtina, jei vėl vartojate tą patį vaistą arba jei vartojate tą patį vaistą.
Dažniausiai kitos reakcijos vystosi greičiau.
Skaityti daugiau: Kas sukelia mano bėrimą? »
Kam didesnė rizika?
Kiekvienas, vartojęs narkotiką per praėjusius metus, gali patirti lichenoidinio narkotiko išsiveržimą. Tai tiesa, net jei narkotiką vartojote tik vieną kartą arba jo nevartojote per kelis mėnesius.
Lichenoidinis narkotikų išsiveržimas yra labiau būdingas vyresnio amžiaus suaugusiesiems.
Nėra žinomų rizikos veiksnių, susijusių su lytimi, rasė ar etnine priklausomybe.
Kaip gydytojas tai diagnozuos?
Kreipkitės į gydytoją, jei turite nepaaiškinamą bėrimą, kuris neišnyks. Gali būti pagrindinė sveikatos būklė, kurią reikia gydyti.
Būtinai pasakykite gydytojui apie visus nereceptinius ir receptinius vaistus, kuriuos vartojote per pastaruosius metus.
Kadangi jie atrodo panašūs, atsižvelgiant į išvaizdą, gali būti sunku pasakyti, kuo skiriasi kerpių planus ir lichenoidinių vaistų išsiveržimai.
Jūsų gydytojas tikriausiai atliks odos ar burnos biopsiją, tačiau biopsija ne visada yra galutinė.
Kai tik jūs turėsite lichenoidinę vaistų reakciją, greičiausiai tai įvyks daug greičiau, jei vėl suvartosite tą vaistą. Tai yra kažkas, kas iš tikrųjų gali padėti diagnozuoti.
Jei gydytojas įtaria vaisto, kurio nebevartojote, galite jį vėl vartoti, kad pamatytumėte, ar nėra kitos reakcijos. Jei vis dar vartojate įtariamą narkotiką, galite pabandyti nutraukti gydymą ar pereiti prie kito gydymo. Šio narkotiko iššūkio rezultatai gali patvirtinti diagnozę. Nepradėkite ir nenutraukite vaistų vartojimo, prieš tai nepasitarę su gydytoju.
Atsižvelgiant į jūsų sveikatos būklę, šis eksperimentas gali būti pavojingas jūsų sveikatai, todėl turėtumėte būti prižiūrimas gydytojo.
Kaip jis gydomas?
Vienintelis būdas sustabdyti lichenoidinio narkotiko išsiveržimą yra nustoti vartoti jį sukeliantį vaistą. Net tada būklė gali išnykti savaites ar mėnesius. Atsižvelgiant į jūsų sveikatos būklę ir narkotiko vartojimo priežastį, tai gali būti netinkama išeitis.
Galite palengvinti kai kuriuos simptomus:
- vietiniai steroidiniai kremai ir kitos aktualios procedūros
- geriamieji kortikosteroidai
- antihistamininiai vaistai, palengvinantys niežėjimą
Prieš vartodami gydomuosius kremus ar kitus produktus nuo odos išsiveržimų, pasitarkite su gydytoju.
Čia yra dar keli patarimai, kaip rūpintis savimi:
- Imkitės raminančių avižinių dribsnių vonių, kad palengvintumėte niežėjimą.
- Laikykitės geros odos higienos.
- Venkite odos gaminių, kuriuose yra atšiaurių ingredientų, tokių kaip alkoholis ar kvepalai.
- Stenkitės nesubraižyti ir nepatrinti odos išsiveržimų, nes tai gali sukelti infekciją. Kreipkitės į gydytoją, jei manote, kad turite infekciją.
Venkite geriamojo lichenoidinio vaisto išsiveržimo, venkite alkoholio ir tabako gaminių, kol jie neišgydys. Laikykitės geros burnos higienos ir reguliariai lankykitės pas savo odontologą.
Kokia perspektyva?
Nors lichenoidinių vaistų išsiveržimas gali trukti mėnesius ar net metus, laikui bėgant turėtų išsivalyti. Be odos bėrimo, jis paprastai nesukelia kitokio blogo poveikio.
Išvalius odą, gali atsirasti tam tikros spalvos spalvos. Laikui bėgant spalva gali išblukti.
Ši liga gali pasikartoti, jei ateityje išgersite tą patį vaistą ar panašų vaistą.
Lichenoidų narkotikų išsiveržimas nėra mirtinas, užkrečiamas ir apskritai nepavojingas jūsų sveikatai.
