Net jei esate visiškai pasiruošę artėjančiam ankilozinio spondilito (AS) paskyrimui, sudarydami vaistų sąrašą, pastebėję naujus simptomus ir net patys atlikdami gydymo tyrimus, yra tikimybė, kad yra dalykų, kurių jums trūksta. Čia yra 10 klausimų, kuriuos norėtumėte iškelti reumatologui.
1. Ar turite patirties gydant AS?
Tai gali būti pats svarbiausias jūsų užduotas klausimas, o geras gydytojas to neįžeis.
Reumatologai yra mokomi gydyti artritą, tačiau yra daugybė artrito rūšių.
AS paprastai diagnozuojamas jaunesniems žmonėms, o ligos gydymas trunka visą gyvenimą. Tai reiškia, kad norėsite užmegzti partnerystę su gydytoju, kuris supranta AS specifiką ir galimas komplikacijas bei yra informuotas apie naujausius gydymo metodus.
Net jei anksčiau esate matę šį konkretų reumatologą, visada verta pasidomėti jų patirtimi, susijusia su AS.
2. Ar yra tam tikrų pratimų, kuriuos turėčiau atlikti?
Pratimai yra gyvybiškai svarbi AS gydymo dalis. Fizinis aktyvumas gali padėti palengvinti skausmą, padidinti lankstumą ir pagerinti bendrą sveikatą. Žinoma, jūs norite įsitikinti, kad teisingai atliekate tinkamo tipo pratimus.
Jūsų reumatologas yra susipažinęs su jūsų simptomais ir galės rekomenduoti jums geriausius pratimus. Jūsų režimą tikriausiai sudarys raumenų stiprinimas ir judesių diapazono pratimai.
Taip pat galite paprašyti siuntimo pas kineziterapeutą, kuris galėtų pritaikyti programą jūsų poreikiams. Buvo nustatyta, kad prižiūrimos programos yra veiksmingesnės nei viena.
3. Kokie vaistai padės?
Vaistai yra svarbi AS gydymo priemonė. Yra vaistų, skirtų sulėtinti progresą, sumažinti skausmą ir palengvinti uždegimą. Tarp jų yra:
- ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD)
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- kortikosteroidai
- biologiniai agentai
Remiantis simptomais, ligos eiga ir asmeninėmis nuostatomis, reumatologas padės jums nuspręsti dėl vaistų vartojimo.
Aptarsite galimą kiekvieno vaisto naudą, taip pat galimą šalutinį poveikį. Nepamirškite paklausti, kaip kiekvienas vaistas sąveikauja su alkoholiu, taip pat kaip ir su bet kuriomis kitomis jūsų vartojamomis vaistais. Pradėjus vartoti mažiausią įmanomą dozę, vaistai turi būti pritaikyti pagal jūsų poreikius.
Būsimų vizitų metu gydytojas stebės jūsų reakciją į vaistus. Neskubėkite skambinti tarp apsilankymų, jei tai neveikia.
4. Ar man reikia laikytis specialios dietos?
Specialios AS dietos nėra, tačiau verta užduoti klausimą. Gydytojas žinos apie bet kokias kitas medicinos problemas, dietos trūkumus ir bendrą jūsų sveikatos būklę.
Nešiojant papildomą svorį jūsų sąnariai patiria stresą, todėl jie gali patarti, kaip saugiai mesti svorį ar išlaikyti sveiką svorį.
Jei atrodo, kad subalansuoti savo mitybą kyla problemų, kreipkitės į dietologą ar dietologą, kad jis padėtų jums pradėti.
5. Kaip dažnai turėčiau grįžti patikrinti? Kokius testus darysi?
Nėra griežtų ir greitų AS stebėjimo taisyklių, nes jos nėra vienodos visiems. Jūsų reumatologas įvertins jūsų simptomus ir ligos progresavimą, kad sudarytų veiksmų planą.
Paklauskite, kada turėtų būti jūsų kitas susitikimas ir kiek iš anksto reikia rezervuoti susitikimus. Jei tuo metu gydytojas tikisi atlikti kokius nors tyrimus, paklauskite:
- Koks šio testo tikslas?
- Ar man reikalingas pasiruošimas?
- Kada ir kaip turėčiau tikėtis rezultatų (telefonas, el. Paštas, pasimatymai, tiesiogiai iš laboratorijos, naudojantis internetine sveikatos įrašų sistema)?
Jūsų ligos stebėjimo grafikas greičiausiai kinta kaip ir jūsų būklė.
6. Ar aš ką nors galiu padaryti dėl savo laikysenos?
Kadangi AS daugiausia veikia jūsų stuburą, tai yra puikus klausimas. Kai kuriems AS sergantiems žmonėms ilgainiui kyla problemų tiesinant stuburą. Kai kuriems netgi vystosi sulieti slanksteliai.
Tai atsitinka ne visiems. Geros žinios yra tai, kad yra būdų, kaip pagerinti jūsų laikyseną ir kuo ilgiau išlaikyti stuburą kuo lankstesnį.
Kai gydytojas apžiūrės jūsų stuburą, jis galės pasiūlyti patarimų, kuriuose gali būti:
- laikysena budrumas sėdint ir stovint
- raumenis stiprinantys pratimai
- lankstumo pratimai
- patarimai prieš miegą
- geri ėjimo įpročiai
7. Ar masažas, akupunktūra ar chiropraktinis gydymas yra saugu?
Tam tikri papildomi gydymo būdai gali padėti palengvinti simptomus ir pagerinti bendrą savijautą. Kadangi AS progresuoja skirtingai kiekvienam, terapija, pavyzdžiui, masažas, gali padėti kai kuriems žmonėms, tačiau kitiems simptomus gali sustiprinti.
Paklauskite savo gydytojo, ar šie gydymo būdai gali jums pakenkti. Jei ne, paprašykite nukreipti kvalifikuotus, licencijuotus specialistus.
8. Kokia mano perspektyva?
Sunku pasakyti, kaip progresuos AS. Kai kurie žmonės patiria lengvą ligos eigą. Kai kurie netgi mėgaujasi ilgomis remisijomis tarp aktyvaus uždegimo. Kitiems liga progresuoja greitai ir lemia negalią.
Niekas negali geriau nei jūsų reumatologas suteikti jums idėjos, ko tikėtis.
Daug kas priklausys nuo jūsų pasirinktų gydymo būdų, nuo to, ar gerai jų laikysitės, ir kaip jie pasirodys veiksmingi. Galite pagerinti savo perspektyvas:
- likite kiek įmanoma fiziškai aktyvūs
- laikydamiesi subalansuotos dietos
- palaikyti sveiką svorį
- mesti rūkyti
9. Ar yra kažkas, ko neturėčiau daryti?
Nors mankšta yra jūsų gydymo dalis, gydytojas gali norėti, kad išvengtumėte tam tikrų judesių ar daiktų kėlimo per tam tikrą svorį. Tai gali būti ypač svarbus klausimas, jei turite fiziškai reiklų darbą.
Jūs taip pat neturėtumėte rūkyti, nes tai yra susiję su blogu funkciniu rezultatu žmonėms, sergantiems AS. Jei esate rūkalius ir negalėjote mesti rūkyti, pasitarkite su gydytoju apie metimo rūkyti programas.
10. Ar yra kitų specialistų, kuriuos turėčiau pamatyti?
Jūsų reumatologas imsis iniciatyvos gydant jūsų AS. Bet tai gali paveikti beveik visas jūsų kūno dalis, todėl kartais gali prireikti apsilankyti pas kitą specialistą, pavyzdžiui:
- kineziterapeutas, padedantis atlikti jūsų pratimus
- oftalmologas problemoms, kurios gali atsirasti jūsų akimis, gydyti
- gastroenterologas gydyti su žarnynu susijusius simptomus (kolitą)
- terapeutas padės patenkinti jūsų emocinius poreikius
- dietologas ar dietologas, skatinantis sveikos mitybos įpročius
Daug kas priklausys nuo konkrečių jūsų simptomų. Jūsų reumatologas atitinkamai pateiks rekomendacijas.
Gydytojas taip pat gali suteikti informacijos apie palaikymo grupes ir papildomos informacijos šaltinius.
