Apžvalga
Intersticinė plaučių liga apima daugiau nei 200 skirtingų būklių, sukeliančių uždegimą ir randus aplink balionus primenančius oro maišus jūsų plaučiuose, vadinamus alveolėmis. Deguonis keliauja per alveoles į jūsų kraują. Kai jie randai, šie maišeliai negali tiek išsiplėsti. Dėl to į kraują patenka mažiau deguonies.
Taip pat gali būti pažeistos kitos jūsų plaučių dalys, pavyzdžiui, kvėpavimo takai, plaučių gleivinė ir kraujagyslės.
Gyvenimo trukmė ir prognozė
Intersticinė plaučių liga kiekvienam asmeniui gali skirtis ir priklausomai nuo to, kas ją sukėlė. Kartais tai progresuoja lėtai. Kitais atvejais jis greitai blogėja. Jūsų simptomai gali būti nuo lengvo iki sunkaus.
Kai kurios intersticinės plaučių ligos geriau prognozuojamos nei kitos. Vienas iš labiausiai paplitusių tipų, vadinamas idiopatine plaučių fibroze, gali turėti ribotą perspektyvą. Vidutinis šio tipo žmonių išgyvenamumas šiuo metu yra 3–5 metai. Tai gali būti ilgesnė vartojant tam tikrus vaistus ir atsižvelgiant į jo eigą. Žmonės, sergantys kitomis intersticinėmis plaučių ligomis, tokiomis kaip sarkoidozė, gali gyventi daug ilgiau.
Plaučių transplantacija gali pagerinti jūsų išgyvenimą, ateityje vaistai greičiausiai pasiūlys geriausius sprendimus daugumai žmonių.
Tipai
Intersticinė plaučių liga pasireiškia daugiau nei 200 rūšių. Kai kurie iš jų apima:
- asbestozė: plaučių uždegimas ir randai, kuriuos sukelia kvėpavimas asbesto skaidulomis
- bronchiolitis obliterans: būklė, sukelianti užsikimšimą mažiausiuose plaučių kvėpavimo takuose, vadinama bronchiolėmis
- anglių darbininko pneumokoniozė: plaučių būklė, kurią sukelia akmens anglių dulkės (dar vadinamos juodųjų plaučių liga)
- lėtinė silikozė: plaučių liga, kurią sukelia kvėpavimas mineraliniu silicio dioksidu
- jungiamojo audinio susijusi plaučių fibrozė: plaučių liga, kuria serga jungiamojo audinio ligos, tokios kaip sklerodermija ar Sjögreno sindromas
- desquamative intersticinis pneumonitas: būklė, sukelianti plaučių uždegimą ir labiau būdinga rūkantiems žmonėms
- šeiminė plaučių fibrozė: rando audinio kaupimasis plaučiuose, paveikiantis du ar daugiau tos pačios šeimos narių
- padidėjęs jautrumas pneumonitas: alveolių uždegimas, kurį sukelia kvėpavimas alergiškomis medžiagomis ar kitais dirgikliais
- idiopatinė plaučių fibrozė: nežinomos priežasties liga, kurios metu rando audinys vystosi visame plaučių audinyje
- sarkoidozė: liga, dėl kurios susidaro nedideli uždegiminių ląstelių gumulėliai tokiuose organuose kaip plaučiai ir limfos liaukos
Intersticinės plaučių ligos simptomai
Kai sergate intersticine plaučių liga, į kraują nepatenka pakankamai deguonies. Dėl to jaučiate dusulį, ypač sportuodami ar lipdami laiptais. Galų gale gali būti sunku kvėpuoti, net ir ramiai.
Sausas kosulys yra dar vienas simptomas. Laikui bėgant simptomai dažnai blogėja.
Kreipkitės į gydytoją, jei jums sunku kvėpuoti. Po diagnozės nustatymo galite pradėti gydyti uždegimą ir randus.
Intersticinės plaučių ligos priežastys
Daugybę kartų gydytojai negali rasti intersticinės plaučių ligos priežasties. Šiais atvejais būklė vadinama idiopatine intersticine plaučių liga.
Kitos intersticinės plaučių ligos priežastys yra sveikatos sutrikimai, kai kurių vaistų vartojimas ar toksinių medžiagų, kurios kenkia jūsų plaučiams, poveikis. Šios intersticinės plaučių ligos priežastys skirstomos į tris pagrindines kategorijas:
Autoimuninės ligos
Jūsų kūno imuninė sistema atakuoja ir pažeidžia plaučius ir kitus organus šiomis sąlygomis:
- dermatomiozitas: uždegiminė liga, sukelianti raumenų silpnumą ir odos išbėrimą
- vilkligė: būklė, kai imuninė sistema puola daugelio tipų audinius, įskaitant odą, sąnarius ir kitus organus
- mišrioji jungiamojo audinio liga: būklė, pasireiškianti kelių jungiamojo audinio ligų simptomais, įskaitant polimiozitą, vilkligę ir sklerodermiją
- polimiozitas: būklė, sukelianti raumenų uždegimą
- vaskulitas: uždegimas ir kraujagyslių pažeidimas organizme
- reumatoidinis artritas: liga, kai imuninė sistema puola sąnarius, plaučius ir kitus organus
- sklerodermija: grupė ligų, dėl kurių oda ir jungiamasis audinys storėja ir stangrėja
- Sjögreno sindromas: būklė, sukelianti sąnarių skausmą, akių sausumą ir burnos džiūvimą
Poveikis toksiškoms medžiagoms
Šių medžiagų poveikis darbe ar aplinkoje taip pat gali sukelti plaučių randus:
- gyvūniniai baltymai, pavyzdžiui, iš paukščių
- asbesto pluoštai
- anglies dulkės
- grūdų dulkės
- pelėsiai
- silicio dioksido dulkės
- tabako dūmai
Vaistai ir vaistai
Jautriems žmonėms visi šie vaistai gali pažeisti plaučius:
- antibiotikai, tokie kaip nitrofurantoinas (Macrobid, Macrodantin) ir sulfasalazine (Azulfidine)
- priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip aspirinas, etanerceptas (Enbrel) ir infliksimabas (Remicade)
- chemoterapiniai vaistai, tokie kaip azatioprinas (Imuran), bleomicinas, ciklofosfamidas, metotreksatas (Trexall) ir vinblastinas
- širdies vaistus, tokius kaip amiodaronas (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
- narkotikai, tokie kaip heroinas ir jo gydymas, metadonas
Gydymo galimybės
Gydymas negali panaikinti plaučių pažeidimų, tačiau jie gali sulėtinti ligos progresavimą ir padėti lengviau kvėpuoti. Jei toksinės medžiagos ar narkotiko poveikis sukėlė jūsų intersticinę plaučių ligą, venkite šios medžiagos.
Jūsų gydytojas gali skirti keletą skirtingų rūšių gydymo būdų, kad būtų galima valdyti intersticinę plaučių ligą:
- Šiuo metu tarptautinėse gydymo gairėse rekomenduojamas papildomas deguonis, nors joks poveikis nėra įrodytas jokiais tyrimais. Žmonės praneša, kad vartojant vaistą jaučiamas mažiau kvėpuojantis.
- Plaučių reabilitacija gali padėti pagerinti jūsų aktyvumą ir gebėjimą sportuoti.
- Priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip steroidas prednizonas, gali sumažinti plaučių patinimą.
- Imuninę sistemą slopinantys vaistai, tokie kaip azatioprinas (Imuran), ciklofosfamidas (Cytoxan) ir mikofenolato mofetilas (CellCept), gali padėti sustabdyti imuninės sistemos priepuolius, pažeidžiančius plaučius.
- Antifibrotiniai vaistai, tokie kaip pirfenidonas (Esbriet) ir nintedanibas (Ovef), gali užkirsti kelią tolesniam randų susidarymui plaučiuose. Šiuos vaistus idiopatinei plaučių fibrozei gydyti patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija.
Jei jūsų būklė sunki, o kiti gydymo būdai nepadeda, paskutinė išeitis - persodinti plaučius. Tačiau transplantacija nėra vaistas. Paprastai ši operacija rekomenduojama, jei esate jaunesnis nei 65 metų, tačiau kai kuriais atvejais galite būti ir vyresnis. Jūs negalite sirgti kitomis svarbiomis sveikatos ligomis, tokiomis kaip vėžys, ŽIV, hepatitas B ar C, širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumas.
Patarimai
Kol gydote, čia yra keli dalykai, kuriuos galite padaryti, kad išliktumėte sveiki:
- Nustok rūkyti. Rūkymas gali dar labiau pažeisti jūsų plaučius.
- Valgykite gerai subalansuotą dietą. Svarbu gauti pakankamai maistinių medžiagų ir kalorijų, ypač todėl, kad ši liga gali priversti mesti svorį.
- Pratimas. Deguonies vartojimas gali padėti išlikti aktyviam.
- Pasiskiepykite nuo plaučių uždegimo, kokliušo ir gripo. Šios infekcijos gali pabloginti jūsų plaučių simptomus.
„Outlook“
Randai jūsų plaučiuose negali būti panaikinti. Vis dėlto procedūros gali sulėtinti plaučių pažeidimus ir padėti lengviau kvėpuoti. Plaučių persodinimas išlieka galimybė tiems, kurie nereaguoja į kitokį gydymą.
