Apžvalga
Salpingo-oophorektomija yra kiaušidžių ir kiaušintakių pašalinimo operacija.
Vienos kiaušidės ir kiaušintakio pašalinimas vadinamas vienašaliu salpingo-oophorektomija. Kai abu pašalinami, ji vadinama dvišaliu salpingo-ooporektomija.
Ši procedūra naudojama gydyti įvairias ligas, įskaitant kiaušidžių vėžį.
Kartais pašalinamos sveikos kiaušidės ir kiaušintakiai, siekiant išvengti kiaušidžių vėžio ypač rizikingoms moterims. Tai vadinama riziką mažinančia salpingo-ooforektomija.
Įrodyta, kad ši operacija mažina krūties ir kiaušidžių vėžio riziką. Sužinokite daugiau apie kiaušidžių vėžio priežastis ir rizikos veiksnius.
Salpingo-ooforektomija nėra gimdos pašalinimas (histerektomija). Tačiau nėra neįprasta, kad abi procedūros atliekamos tuo pačiu metu.
Kam turėtų būti taikoma ši procedūra?
Galite būti tinkamas kandidatas į šią procedūrą, jei jums reikia gydymo dėl:
- kiaušidžių vėžys
- endometriozė
- gerybiniai navikai, cistos ar abscesai
- kiaušidžių sukimas (kiaušidžių susisukimas)
- dubens infekcija
- Negimdinis nėštumas
Jis taip pat gali būti naudojamas siekiant sumažinti kiaušidžių ir krūties vėžio riziką moterims, kurioms gresia didelis pavojus, pavyzdžiui, toms, kurios atlieka BRCA genų mutacijas. Krūties ir kiaušidžių vėžio rizikos sumažinimas gali būti perspektyvus ir ekonomiškas pasirinkimas.
Pašalinę kiaušides, jūs būsite nevaisingi. Tai svarbu, jei esate prieš menopauzę ir norėtumėte pagimdyti vaiką.
Kaip aš pasiruošiu?
Pašalinus kiaušides ir kiaušintakius, jums nebebus menstruacijų ir negalėsite pastoti. Taigi, jei vis tiek norite pastoti, aptarkite visas galimybes su gydytoju.
Prieš planuojant operaciją gali būti protinga susitikti su vaisingumo ekspertu.
Po operacijos būsite pasiekę visą menopauzę, o staigus estrogeno netekimas turi ir kitokį poveikį kūnui. Pasitarkite su gydytoju apie visus galimus šios operacijos padarinius ir būdus, kaip pasiruošti pokyčiams, kuriuos patirsite.
Operacija gali būti atliekama naudojant didelę įpjovą, laparoskopą arba robotinę ranką. Paklauskite savo gydytojo, kuris tipas jums tinkamiausias ir kodėl.
Kadangi jūsų kiaušidės gamina didžiąją dalį estrogeno ir progesterono jūsų organizme, paklauskite apie pakaitinės hormonų terapijos privalumus ir trūkumus. Pasakykite gydytojui apie bet kokias kitas sveikatos problemas ir visus vartojamus vaistus.
Būtinai susisiekite su savo draudiku ir sužinokite, ar jie apims šią procedūrą. Jūsų gydytojo kabinetas turėtų padėti jums tai padaryti.
Čia yra dar keletas patarimų dėl chirurgijos:
- Negalėsite nuvažiuoti namo iš ligoninės, todėl važiuokite iš anksto.
- Pasirūpinkite pagalba po operacijos. Pagalvokite apie vaikų priežiūrą, pavedimus ir namų ruošos darbus.
- Jei dirbate, norėsite susitarti dėl atostogų su savo darbdaviu, kad galėtumėte atsigauti po procedūros. Jei įmanoma, galėsite naudotis trumpalaikėmis neįgalumo pašalpomis. Pasitarkite su žmogiškųjų išteklių skyriumi ir sužinokite apie savo galimybes.
- Įpakuokite ligoninės krepšį su šlepetėmis ar kojinėmis, apsiaustą ir keletą tualeto reikmenų. Nepamirškite kelionei namo atsinešti laisvų drabužių, kuriuos lengva apsivilkti.
- Parūpinkite virtuvėje būtiniausių reikmenų ir paruoškite kelių dienų patiekalus į šaldiklį.
Gydytojas pateiks instrukcijas, kada reikia nutraukti valgymą ir gėrimą prieš operaciją.
Kas atsitinka procedūros metu?
Salpingo-ooforektomiją galima įvertinti keliais būdais. Operacija paprastai trunka nuo 1 iki 4 valandų.
Atvira pilvo operacija
Tradicinei chirurgijai reikalinga bendroji nejautra. Chirurgas padaro pjūvį pilve ir pašalina kiaušides bei kiaušintakius. Tada įpjovimas susiuvamas, susiuvamas arba klijuojamas.
Laparoskopinė operacija
Ši procedūra gali būti atliekama taikant bendrąją ar vietinę nejautrą. Laparoskopas yra vamzdelis su šviesa ir kamera, todėl chirurgas gali pamatyti jūsų dubens organus neatlikdamas didelio pjūvio.
Vietoje to, chirurgo įrankiai, siekiant patekti į kiaušides ir kiaušintakius, daromi keli maži pjūviai. Jie pašalinami per mažus pjūvius. Galiausiai pjūviai uždaromi.
Robotų chirurgija
Ši procedūra taip pat atliekama per mažus pjūvius. Chirurgas vietoj laparoskopo naudoja robotizuotą ranką.
Įrengta kamera, roboto rankena leidžia aukštos raiškos vizualizaciją. Tikslūs robotinės rankos judesiai leidžia chirurgui nustatyti ir pašalinti kiaušides ir kiaušintakius. Pjūviai uždaromi.
Kaip atsigauna?
Laparoskopinė ar robotinė operacija gali apimti nakvynę ligoninėje, tačiau kartais gali būti atliekama ambulatoriškai. Atviros pilvo procedūros metu ligoninėje gali prireikti kelių dienų.
Po operacijos gali būti tvarsčių ant pjūvių. Gydytojas nurodys, kada galėsite juos pašalinti. Nedėkite losjonų ar tepalų ant žaizdų.
Tikriausiai gydytojas paskirs antibiotikus, kad būtų išvengta infekcijos. Jums taip pat gali prireikti vaistų nuo skausmo, ypač jei atvira operacija.
Netrukus po to, kai atsibusite, būsite paraginti keltis ir vaikščioti. Dažnas judėjimas padės išvengti kraujo krešulių susidarymo. Jums taip pat bus patarta vengti kelti daugiau nei kelis kilogramus ar keletą savaičių užsiimti sunkia mankšta.
Po operacijos galite tikėtis šiek tiek išskyrų iš makšties, tačiau venkite tamponų ir pleiskanojimo.
Gali būti, kad laisvesni drabužiai patogesni gijimo proceso metu.
Priklausomai nuo jūsų operacijos specifikos, gydytojas nurodys jums, kaip maudytis ir praustis po dušu, ir kada galėsite atnaujinti seksualinę veiklą. Gydytojas taip pat praneš jums, kada atvykti dėl tolesnės priežiūros.
Atminkite, kad kiekvienas atsigauna pagal savo normą.
Apskritai, laparoskopinės ir robotinės operacijos sukelia mažiau pooperacinio skausmo ir mažiau randų nei pilvo pjūvis. Galite atnaujinti įprastą veiklą per dvi ar tris savaites, o pilvo operacijai - nuo šešių iki aštuonių savaičių.
Koks yra šalutinis poveikis ir rizika?
Salpingo-ooporektomija yra laikoma gana saugia procedūra, tačiau, kaip ir bet kuri operacija, ji turi tam tikros rizikos. Tai apima kraujavimą, infekciją ar blogą reakciją į anesteziją.
Kita galima rizika yra:
- kraujo krešuliai
- šlapimo takų ar aplinkinių organų sužalojimas
- nervų pažeidimas
- išvarža
- rando audinio susidarymas
- žarnyno nepraeinamumas
Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei turite:
- paraudimas ar patinimas pjūvio vietoje
- karščiavimas
- nusausinti ar atidaryti žaizdą
- didėjantis pilvo skausmas
- gausus kraujavimas iš makšties
- blogas kvapas
- sunku šlapintis ar judinti žarnyną
- pykinimas ar vėmimas
- dusulys
- krūtinės skausmas
- alpimas
Jei jums dar nėra menopauzės, abiejų kiaušidžių pašalinimas gali nedelsiant sukelti su šiuo perėjimu susijusį šalutinį poveikį. Tai gali būti:
- karštas blyksnis ir prakaitavimas naktį
- makšties sausumas
- sunku miegoti
- nerimas ir depresija
Ilgainiui menopauzė padidina širdies ligų ir osteoporozės riziką. Sužinokite daugiau apie tai, ko tikėtis menopauzės metu.
„Outlook“
Įrodyta, kad salpingo-ooporektomija padidina moterų, išgyvenančių BRCA geno mutacijas, išgyvenamumą.
Galėsite grįžti prie įprastos veiklos per dvi – šešias savaites.
