Apžvalga
Pagirios lūžis yra vieno iš kaklo slankstelių lūžis. Nors ši pertrauka gali būti gana rimta, ją paprastai galima sėkmingai išgydyti.
Slanksteliai yra kaulai, kurie supa nugaros smegenis nuo jūsų apatinės nugaros dalies iki pat kaukolės. Pagirios lūžis reiškia kaulo, žinomo kaip C2, lūžimą, nes tai yra antrasis kaulas žemyn nuo kaukolės jūsų kaklo (slankstelių) slanksteliuose.
Lūžis gali būti dalinis ar visiškas kaulo lūžis. Dėl sužalojimo C2 gali pasislinkti su kaulu, esančiu tiesiai po juo, žinomu kaip C3.
Simptomai
Kaklo skausmas traumos srityje gali būti gana stiprus. Tačiau jei kartu su pakaušio lūžiu patyrėte ir kitų sužalojimų, galbūt geriau suprasite kitus savo simptomus. Kartais žmonės nepaiso kaklo skausmo arba jo nežino, kol traumos šokas neišnyks.
Jei pažeidžiami stuburo nervai, rankos ar kojos taip pat gali atsirasti tirpimas ar dilgčiojimas. Pažeidus nervus, turinčius įtakos jūsų plaučiams ir kvėpavimo takams, gali būti sunku normaliai kvėpuoti. Taip pat labai dažnas kaklo sustingimas. Taip pat gali atsirasti odos lūžių.
Jei po kritimo ar kitų sužalojimų pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Priežastys
Kritimai ir automobilių avarijos yra dažniausios pakabos lūžių priežastys. Tokio tipo sužalojimai gali būti ir sportinės veiklos rezultatas, pavyzdžiui, stiprus smūgis žaidžiant futbolą ar regbį.
Pagirios lūžis paveikia dalį slankstelių, vadinamą pars interarticularis. Tai yra kaulo dalis, jungianti pagrindinę cilindrinę slankstelių dalį, vadinamą kūnu, su lamine. Laminai yra apvalios slankstelių dalys, kurios supa stuburo kanalą.
Dėl sužalojimo, dėl kurio kaklas ir galva slenka į priekį ir atgal arba staigiai susisuka, gali atsirasti įtrūkimai ar rimtesni kaklo slankstelių lūžiai.
Diagnozė
Pagirios lūžis dažnai nustatomas skubios pagalbos skyriuje. Jus gali nuvežti ten po avarijos, kritimo ar dėl sporto sužalojimo. Kai kuriais atvejais neturite kitų sužalojimų, kuriems reikalinga medicininė pagalba, todėl gali tekti laukti įvertinimo.
Gydytojas atidžiai apžiūrės jūsų kaklą ir patikrins:
- sumažintas judesio diapazonas
- kraujosruvos
- kiti požymiai, rodantys, kad kaulas buvo sulaužytas ar pasislinkęs
Gydytojas užsakys vaizdinius tyrimus, kad patvirtintų diagnozę ir nustatytų sužalojimo rimtumą.
Rentgeno spinduliai gali atskleisti lūžio mastą ir bet kokį kaulo išnirimą. Specialus rentgeno tipas, vadinamas kompiuterinės tomografijos (KT) skenavimu, gali padaryti kaklo skerspjūvio vaizdus. Šie labai išsamūs vaizdai gali būti reikalingi norint pamatyti kaulų pažeidimus, kurie neatskleidžiami standartiniu rentgeno spinduliu.
MRT, kuris naudoja galingus magnetinius laukus ir radijo dažnius, kad gydytojas darytų paveikslėlius, gydytojas gali naudoti norėdamas išsiaiškinti, ar dėl sužalojimo nervai nebuvo pažeisti. Rentgeno spinduliai ir kompiuterio tomografija yra naudingi matant lūžius, bet ne nervus ir kitus minkštus audinius.
Gydymas
Yra chirurginio ir ne chirurginio gydymo būdai, skirti pakaušio lūžiui. Pertraukos sunkumas nulems, kas jums tinka.
Kai kuriais atvejais operacija nebus būtina. Gali pakakti kaklo petnešų, kad lūžęs kaulas galėtų pasveikti. Tačiau pakaušio lūžis gali būti rimta trauma. Kaulas ne visada gydo teisingai ir pats pasiekia stabilumą. Dažnai reikalinga chirurgija.
Jei lūžis rimtas, gali būti imobilizuota galva ir kaklas. Jums gali būti metaliniai kaiščiai, laikinai įstatyti į kaukolę ir pritvirtinti prie rėmo, kuriame yra skriemulys, svarmenys ir virvė. Tai yra skeleto sukibimo forma ir dažnai tai yra pirminis gydymas po tokios traumos.
Jei jums reikalinga operacija, įpjovimas paprastai atliekamas kaklo gale. Chirurgas sulaužytą kaulą sujungs kartu naudodamas mažus strypus ir varžtus. Kartais pjūvis daromas priekinėje kaklo dalyje.
Sudėtingos traumos kartais gydomos įpjovimais tiek kaklo priekyje, tiek gale. Jei yra kaulų fragmentų, prispaudžiančių prie nugaros smegenų, chirurgas gali juos visiškai pašalinti. Tai vadinama chirurgine dekompresija.
Atsigavimas
Sėkmingai sutrinus sulaužytas kaulo dalis, gali būti puikus atsigavimas. Ilgalaikė prognozė yra gera. Kai kuriais atvejais C2 ir C3 slanksteliai yra sulieti. Vieno tyrimo metu per kaklo nugarą atlikta sintezės chirurgija per šešis mėnesius pasiteisino 100 proc.
Kitame tyrime, kuriame dalyvavo daugiau nei 30 žmonių, kuriems buvo pakabos lūžis, mokslininkai nustatė, kad 85 proc. Žmonių, patyrusių traumą, per metus pasveiko visiškai.
Atkurdami turėsite vengti ar koreguoti daugelį veiklų. Anksti gali tekti miegoti sulaikant galvą ir kaklą arba ištiesinti per petį. Jei gydytojas nuspręs, kad jums naudinga fizinė terapija, atidžiai dalyvaukite programoje ir vykdykite gydytojo nurodymus.
„Outlook“
Pagirios lūžis gali būti sunkus ir sukelti didelių jūsų gyvenimo būdo pokyčių, tačiau gydymas gali padėti išsaugoti jūsų sveikatą. Jei buvote autoavarijoje ar panašiame įvykyje, galite jaustis taip, lyg dėl kaklo skausmo ar sustingimo nereikėtų gydytojo pagalbos. Tai netiesa. Įtartinas kaklo skausmas, ypač po tokio įvykio, visada turėtų būti įvertintas. Kuo anksčiau įvertinsite savo sužalojimą ir pradėsite gydymą, tuo greičiau jausitės geriau atstatę judesių diapazoną.
