Kas yra Joneso lūžis?
Joneso lūžiai pavadinti sero Roberto Joneso, ortopedo chirurgo, kuris 1902 m. Pranešė apie savo paties ir kelių žmonių, kuriuos jis gydė, sužalojimais. Joneso lūžis - pertrauka tarp jūsų pėdos penktojo metatarsalinio kaulo pagrindo ir veleno. Tai kaulas, esantis pėdos išorėje, kuris yra prijungtas prie jūsų mažiausio kojos piršto, kartais vadinamas „pinkie toe“. Tai labiausiai paplitęs metatarsalio lūžis.
Jei turite Joneso lūžį, pėdoje gali būti kraujosruvų ir patinimas, o sužeistos pėdos svoris bus skausmingas.
Kaip tai diagnozuota
Gydytojas apžiūrės jus ir paklaus, kaip įvyko trauma. Tuomet jie paims jūsų pėdos rentgeną. Daugelio rūšių lūžiai gali paveikti penktąjį metatarsalinį kaulą. Juos sunku atskirti net rentgeno spinduliais.
Joneso lūžis yra rimčiausias penktasis metatarsalinis lūžis. Atsižvelgiant į lūžio sunkumą, gydytojas gali nukreipti jus pas ortopedą.
Gydymas
Joneso lūžį gydytojas gali gydyti operacija arba imobilizuodamas pėdą. Jūsų gydymo planas priklausys nuo:
- jūsų pertraukos sunkumas
- tavo amžius
- jūsų bendra sveikata
- jūsų aktyvumo lygis
Chirurgija greičiau atsigauna, todėl aktyvūs žmonės, pavyzdžiui, sportininkai, gali tai pasirinkti.
2012 m. Atliktame tyrime kaulai nesugebėjo susirišti 21 proc. Joneso lūžių, kurie buvo gydyti be operacijos. Tame pačiame tyrime, priešingai, nustatyta, kad 97 procentai Joneso lūžių gerai gyja, kai gydomi operacija ir varžto įdėjimas į kaulą.
Chirurgija
Operacijos metu jūsų chirurgas įkiš varžtą į metatarsalinį kaulą. Kai kaulas užgyja, jie paliks varžtą vietoje, nebent jis taps skausmingas.
Sraigtas padeda kaului sulenkti ir susisukti po to, kai jis užgyja. Yra daugybė chirurginės metodikos variantų, tačiau turėtumėte tikėtis, kad jūsų chirurgas panaudos rentgeno spindulius, kad padėtų nukreipti varžtą į vietą.
Kartais chirurgai varžtais pritvirtina kaulų plokštelę. Jie taip pat gali naudoti laidus ar kaiščius. Viena iš metodų yra pažeisto kaulo pašalinimas aplink lūžį ir prieš implantuojant varžtą pakeičiant jį kaulo transplantatu.
Jūsų chirurgas gali naudoti kaulų gijimo stimuliatorių, ypač jei gijimo procesas vyksta lėtai. Tai skatina silpną elektros srovę lūžio vietoje, kad pasveiktų.
Atsigavimo laikas gali būti septynios ar mažiau savaičių. Atsižvelgiant į chirurgo rekomendacijas, jums gali tekti nenukentėti nuo sužeistos pėdos iki šešių savaičių.
Konservatyvus gydymas
Konservatyvus gydymas reiškia nechirurginį gydymą. Tai reiškia, kad dėvite trumpą kojos liejinį, kuris imobilizuoja jūsų pėdą. Negalėsite užkrauti kojos svorio, o lūžis gyjant turės naudoti ramentus.
Privalumas yra tas, kad jūs neturėsite rizikos ir diskomforto po operacijos. Vis dėlto gijimo procesas užtrunka ilgiau. Gali tekti nešioti liejinius 6 - 8 savaites.
Ko tikėtis pasveikimo metu
Pasveikimas priklauso nuo pertraukos sunkumo, bendros sveikatos ir gydymo metodo. Lūžis sutrikdo kraujo tiekimą į Joneso lūžio vietą, o tai gali dar labiau paveikti gijimo laiką.
Jei jums bus atlikta operacija, jums gali tekti palaukti 1–2 savaites prieš pradedant svorį ant sužeistos pėdos. Kai kurie chirurgai gali leisti jums nešioti svorį ant kulno, bet ne ant priekinės pėdos dalies. Kai kuriais atvejais jums gali tekti nenukentėti nuo sužeistos pėdos net šešias savaites. Po to gali tekti dėvėti nuimamą vaikščiojimo batą.
Net po to, kai jums bus leista priaugti svorio prie sužeistos pėdos, vis tiek turėsite palaukti 3–4 mėnesius, kol grįšite į įprastą veiklą, įskaitant sportą. Viename tyrime pažymėta, kad sportininkai, kurie sugrįžta žaisti per greitai, gali patirti pertrauką ta pačia linija, kaip ir buvęs lūžis.
Taikydami konservatyvų gydymą, turėsite laikyti koją imobilizacijoje ir 2–5 mėnesius venkite sužeistos pėdos svorio.
Galimos komplikacijos
Joneso lūžiai turi didesnę tikimybę neišgydyti nei kiti metatarsaliniai lūžiai. Jie taip pat turi didesnę galimybę vėl suskaidyti po to, kai pasveiks. Konservatyvus Joneso lūžių gydymas yra nuo 15 iki 20 procentų. Jei konservatyvaus gydymo metu kaulas neišgydomas, gali prireikti operacijos.
Pranešta apie komplikacijas: kaulų gijimo vėlavimą, raumenų atrofiją ir nuolatinį skausmą. Chirurgija operacijos metu gali sukelti infekciją, nervo pažeidimą ar tolesnį kaulo lūžimą.
Jei turite aukštą arką ar esate linkęs vaikščioti, uždėdamas daugiau svorio pėdos išorėje, stresas gali vėl sukelti pertrauką toje pačioje srityje. Kai kuriais atvejais žmonėms gali būti atlikta pėdos operacija, kad būtų pakeista pėdos forma ir sumažintas stresas toje srityje.
„Outlook“
Joneso lūžio gijimo laikas skiriasi priklausomai nuo gydymo būdo ir asmens. Nesvarbu, ar jums taikomas konservatyvus gydymas ar operacija, turėsite atlikti šiuos veiksmus:
- tam tikrą laiką išlaikykite svorį nuo sužalotos pėdos
- kiekvieną dieną 2-3 savaites pakelkite pažeistą koją
- kiek įmanoma ilsėkitės
Dauguma žmonių gali atnaujinti normalią veiklą per 3 - 4 mėnesius. Gydytojas gali rekomenduoti fizinę terapiją ir mankštą, kad padėtų atkurti sužalotos pėdos ir pėdos funkcionavimą.
Ką tu gali padaryti
Vykdykite šiuos patarimus, kad padidintumėte sėkmingo atkūrimo šansus:
- Laikykitės svorio nuo kojos tiek laiko, kiek rekomendavo gydytojas. Iš pradžių apeikite ramentus. Gydytojas gali rekomenduoti naudoti vaikščiojimo batus vėliau.
- Sužeistą koją laikykite kiek įmanoma pakeltą. Sėsdami atsisėskite koja ant pagalvės, pastatytos ant kitos kėdės, kojos ar kojinės.
- Kelis kartus per dieną 20 minučių naudokite ledo paketą ant savo kojos, ypač iš pradžių.
- Paklauskite savo gydytojo, ar turėtumėte vartoti vitamino D ar kalcio papildų, nes tai gali padėti kaulams išgydyti.
- Jei skauda, išgerkite ibuprofeno (Advil, Motrin) arba naprokseno (Aleve, Naprosyn) po pirmųjų 24 valandų. Paklauskite savo gydytojo, kuris vaistas jums yra geriausias.
- Venkite rūkyti. Rūkaliai turi daug didesnį pasveikimo laipsnį.
