Apžvalga
Gimdos kaklelio endometriozė (CE) yra būklė, kai pažeidimai atsiranda jūsų gimdos kaklelio išorėje. Daugeliui moterų, sergančių gimdos kaklelio endometrioze, simptomų nėra. Dėl šios priežasties liga dažnai nustatoma tik atlikus dubens tyrimą.
Skirtingai nuo endometriozės, gimdos kaklelio endometriozė yra labai reta. 2011 m. Tyrime 33 moterims iš 13 566 buvo diagnozuota ši liga. Kadangi CE ne visada sukelia požymius ir simptomus, diagnozuoti gali būti sunku.
Simptomai
Daugeliui moterų CE nesukelia jokių simptomų. Po dubens tyrimo pirmiausia galite sužinoti, kad turite gerybinę būklę.
Tyrimo metu gydytojas gali aptikti pažeidimų jūsų gimdos kaklelio išorėje. Šie pažeidimai dažnai būna mėlynai juodi arba purpuriškai raudoni ir palietę jie gali kraujuoti.
Kai kurios moterys taip pat gali patirti šiuos simptomus:
- išskyros iš makšties
- dubens skausmas
- skausmingi lytiniai santykiai
- kraujavimas po lytinių santykių
- kraujavimas tarp laikotarpių
- neįprastai sunkus ar ilgesnis laikotarpis
- skausmingi periodai
Priežastys
Neaišku, kas sukelia CE, tačiau tam tikri įvykiai padidina riziką ją vystyti.
Pavyzdžiui, atlikę procedūrą, kurios metu išpjaustomi arba pašalinami audiniai iš gimdos kaklelio, padidėja rizika. Krioterapija, biopsijos, kilpų pašalinimo procedūros ir gydymas lazeriu gali pakenkti gimdos kaklei ir sužeisti randą, be to, jie gali padidinti gerybinių auglių riziką.
2011 m. Atliktame tyrime 84,8 proc. Moterų, sergančių gimdos kaklelio vėžiu, buvo gimdytos makštyje arba išgydytos, o tai yra procedūra, kurią atliekant reikia nuskaityti arba iškasti gimdos gleivinę. Šios procedūros yra labiau paplitusios šiandien, todėl gali būti, kad CE atvejų yra daugiau.
Kaip ji diagnozuojama?
CE ne visada sukelia simptomus. Dėl šios priežasties daugelis moterų gali nepaaiškinti, kad turi pažeidimų, kol gydytojas jų neaptiks dubens apžiūros metu. Neįprastas Pap tepinėlis taip pat gali jus ir gydytoją įspėti apie problemą.
Jei gydytojas mato pažeidimus, jie gali atlikti Pap tepinėlį, kad patikrintų nenormalius rezultatus. Jei Pap rezultatas yra nereguliarus, jie gali atlikti kolposkopiją. Ši procedūra naudojama apšviestu žiūrono mikroskopu ir leidžia gydytojui atidžiai ištirti gimdos kaklelį, makštį ir vulvą, ar nėra ligų ar pažeidimų požymių.
Daugeliu atvejų gydytojas taip pat gali paimti pažeidimo biopsiją ir ištirti, kad patvirtintų diagnozę. Ląstelių tyrimas mikroskopu gali atskirti CE nuo kitų panašių sąlygų.
Dėl ankstesnių procedūrų padarytos žalos gimdos kaklei gali būti sunku pašalinti pažeidimą. Jei gydytojas patvirtina, kad pažeidimai yra iš CE, gali būti, kad neturite jokių pažeidimų, jei neturite jokių simptomų. Tačiau jei turite simptomų, gydymas gali padėti juos sustabdyti.
Kaip jis gydomas?
Daugeliui CE sergančių moterų gydymas nebus reikalingas. Gali pakakti reguliaraus patikrinimo ir simptomų valdymo. Tačiau moterims, kurioms pasireiškia tokie simptomai kaip nenormalus kraujavimas ar sunkus laikotarpis, gali prireikti gydymo.
Paprastai CE yra naudojami du gydymo būdai:
- Paviršinė elektrokauterizacija. Atliekant šią procedūrą šiluma gaminama naudojant elektrą, kuri naudojama audiniams, siekiant pašalinti nenormalų audinio augimą.
- Didelės kilpos iškirpimas. Laidinė kilpa, per kurią teka elektros srovė, gali būti perduota palei gimdos kaklelio paviršių. Judėdamas palei audinį, jis pašalina pažeidimus ir užsandarina žaizdą.
Kol pažeidimai nesukelia simptomų ar skausmo, gydytojas gali rekomenduoti jų negydyti. Tačiau jei simptomai išlieka ar yra skausmingi, gali reikėti gydymo, kad pašalintumėte pažeidimus. Kai kuriais atvejais, pašalinus pažeidimus, jie gali grįžti.
Gimdos kaklelio endometriozė nėštumo metu
Tikėtina, kad CE neturės įtakos moters galimybei pastoti. Kai kuriais atvejais randas ant gimdos kaklelio gali užkirsti kelią spermos patekimui į gimdą, kad apvaisintų kiaušinį. Tačiau tai būna retai.
Pasitarkite su gydytoju, jei nerimaujate, kad palikę pažeidimai gali turėti įtakos jūsų vaisingumui arba kad atlikus procedūrą gali sumažėti jūsų galimybė natūraliai pastoti.
Komplikacijos ir susijusios sąlygos
CE dažnai painiojama dėl kitų gerybinių ar vėžinių gimdos kaklelio pažeidimų. Tiesą sakant, vietoj CE netyčia gali būti diagnozuota kita liga, nes ji tokia reta. Biopsija ar artimas fizinis egzaminas gali padėti atmesti kitas sąlygas.
Jie apima:
- tvirti lygiųjų raumenų augimai, atsirandantys ant gimdos kaklelio
- uždegiminė cista
- gimdos kaklelio polipas
- fibroidai, kurie įsiskverbia į gimdos gleivinę
- melanoma (odos vėžys)
- gimdos kaklelio vėžys
Be to, kai kurios sąlygos paprastai siejamos su CE. Šios būklės gali atsirasti tuo pačiu metu ir gali apsunkinti diagnozę.
Jie apima:
- žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija
- bakterinė infekcija
- gimdos kaklelio audinio sustingimas
„Outlook“
CE yra retas reiškinys, ir tai gali būti ne tokia diagnozė, kurią gydytojai dažnai atsižvelgia apžiūrėdami pacientą. Daugelį šios būklės simptomų ir požymių galima priskirti kitoms ligoms, tačiau diagnozė padės rasti tinkamą gydymą.
Jei jaučiate simptomus, kurie sutampa su CE, pasitarkite su gydytoju. Egzamino metu jie greičiausiai atliks dubens tyrimą, taip pat Pap tepinėlį. Jei pastebimi pažeidimai, jie taip pat gali paimti audinio mėginį biopsijai.
Daugeliui moterų, kurioms diagnozuota ši liga, gydymas apima bet kokių proveržio simptomų, tokių kaip taškymasis tarp laikotarpių, dubens skausmas ir skausmas sekso metu, valdymą. Jei simptomai išlieka nepaisant gydymo, arba jie sustiprėja, gali prireikti pašalinti pažeidimus iš gimdos kaklelio. Šios procedūros yra sėkmingos ir saugios. Kai pažeidimų nebėra, jūs neturėtumėte jausti jokių simptomų, o daugeliui žmonių metų po operacijos nepažeista.
