Apžvalga
Bibasilarinė atelektazė yra būklė, kuri atsitinka, kai dalinai sutrinka tavo plaučiai. Šio tipo žlugimas įvyksta, kai mažas plaučių oro maišelis nublunka. Šie maži oro maišeliai vadinami alveolėmis.
Bibasilar atelektazė konkrečiai reiškia jūsų plaučių apatinių skyrių žlugimą. Tai rečiau pasitaikanti, tačiau bibasilarinė atelektazė taip pat gali reikšti visišką plaučių griūtį.
Simptomai
Bibasilar atelektazė gali neturėti jokių simptomų, kuriuos pastebėtumėte. Vis dėlto, jei turite simptomų, dažniausiai tai gali būti:
- pasunkėjęs kvėpavimas
- kosėjimas
- dusulys
- greitas ir seklus kvėpavimas
Kvėpavimo pasunkėjimas yra pagrindinis simptomas, kurį pastebėsite.
Kokios yra priežastys?
Bibasilarinė atelektazė dažniausiai atsiranda atlikus chirurginę procedūrą, apimančią bendrąją nejautrą, ypač krūtinės ar pilvo operaciją. Tačiau yra ir papildomų priežasčių.
Bibasilarinės atelektazės priežastys skirstomos į dvi kategorijas, kurios yra obstrukcinės arba netrukdančios. Obstrukcinė šios būklės kategorija reiškia, kad ją sukelia kažkas, kas kliudo ar kliudo kvėpavimo takus.
Neobstrukcinė kategorija reiškia, kad ją sukėlė kažkas, dėl ko plaučiai buvo spaudžiami, o tai neleidžia plaučiams prisipildyti deguonies.
Obstrukcinės bibasilarinės atelektazės priežastys gali būti šios:
- Plaučiuose kaupiasi gleivės, dėl kurių susidaro gleivių kamštis. Paprastai tai įvyksta po įvairių tipų operacijų.
- Į plaučius įkvėptas pašalinis daiktas. Tai gali būti mažas gabalėlis maisto, mažas žaislo gabalėlis ar kažkas panašaus. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams.
- Pagrindiniai kvėpavimo takai yra siauresni dėl ligos. Tai gali būti tuberkuliozė, lėtinės infekcijos ir kita.
- Kraujo krešulys kvėpavimo takuose, bet tik tuo atveju, jei į kraujavimą iš plaučių patenka didelis kiekis, ir jūs negalite jo išgąsdinti.
- Nenormalus augimas (navikas) kvėpavimo takuose.
Neobstruktyvios bibasilarinės atelektazės priežastys gali būti šios:
- Sužalojote krūtinę, kur dėl sužeidimo atsirandantis skausmas gali apsunkinti gilų kvėpavimą.
- Pneumotoraksas, atsirandantis, kai oras nutekėja iš jūsų plaučių į erdvę tarp jūsų krūtinės sienos ir plaučių, apsunkindamas plaučių pripūtimą.
- Pleuros efuzija, kuri įvyksta, kai skysčiai kaupiasi tarp jūsų plaučių gleivinės (vadinamos pleura) ir krūtinės sienos, neleidžiant plaučiams pripūsti.
- Navikas, kuris neužkerta kelio jūsų kvėpavimo takams, tačiau daro spaudimą jūsų plaučiams ir neleidžia jiems išpūsti.
- Vartojant didelius opioidų ar raminamųjų kiekius.
- Kai kurios neurologinės būklės, mažinančios galimybę giliai kvėpuoti.
- Negalėjimas judėti dėl traumos, ligos ar negalios.
Nutukimas taip pat gali būti neobjektyvios bibasilarinės atelektazės rizikos veiksnys ar priežastis. Jei jūsų per didelis svoris spaudžia plaučius, jums gali būti sunku giliai įkvėpti, o tai gali sukelti šią būklę.
Komplikacijos
Bibasilarinės atelektazės komplikacijos gali tapti rimtos, jei jų neišgydys gydytojas ar medicinos specialistas. Toliau pateikiamos kelios galimos bibasilarinės atelektazės komplikacijos:
- Hipoksemija. Tai yra tada, kai jūsų kraujyje yra mažai deguonies.
- Plaučių uždegimas. Pneumonija gali būti ir priežastis, ir komplikacija, besivystanti kartu su šia liga.
- Kvėpavimo takų sutrikimas. Dauguma bibasilar atelektazių yra išgydomos. Tačiau jei sergate plaučių liga arba dėl šios būklės netenkama pilvo plaučių, galite patekti į kvėpavimo nepakankamumą. Tai gali būti pavojinga gyvybei.
Kaip jis gydomas?
Bibasilarinės atelektazės gydymas grindžiamas tuo, kas ją sukelia. Jei priežastis yra užsikimšimas, tada šis užkimšimas bus pašalintas vaistais, išsiurbiant ar kartais atliekant operaciją. Gydytojui gali tekti išsiurbti perteklines gleives, kad galėtumėte giliai įkvėpti ir išvalyti plaučius. Tokią obstrukciją kaip navikas gali tekti gydyti chemoterapija, radiacija ar kitais vaistais.
Kai priežastis bus pašalinta, jums gali prireikti papildomo gydymo, kad būtų lengviau pašalinti jūsų simptomus, kol jie išnyks. Šis papildomas gydymas gali apimti papildomą deguonį ar antibiotikus, kad būtų pašalintos bet kokios infekcijos.
Kaip ji diagnozuojama?
Jei turite vieną iš priežasčių ar rizikos veiksnių, gydytojas gali periodiškai tikrinti jūsų plaučius ar deguonies kiekį. Įtarus bibasilarinę atelektazę, gydytojas atliks fizinį patikrinimą, taip pat naujausių sveikatos sutrikimų ir gydymo istoriją.
Krūtinės ląstos rentgenograma patvirtins diagnozę. Po diagnozės nustatymo jūsų gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus, kad išsiaiškintų, kas sukelia ligą. Šie papildomi tyrimai gali apimti kompiuterinę tomografiją ar bronchoskopiją. Bronchoskopija yra tada, kai gydytojas žiūri į jūsų plaučius per žiūrėjimo vamzdelį į jūsų bronchą.
„Outlook“
Bibasilarinė atelektazė dažnai atsiranda, kai esate ligoninėje atsigavę po operacijos. Tai reiškia, kad ją galima greitai ir efektyviai diagnozuoti ir gydyti, o tai gali padėti išvengti tolesnių komplikacijų.
Kadangi yra ir kitų galimų priežasčių, atsirandančių ne ligoninėje, svarbu apsilankyti pas gydytoją, jei turite kokių nors bibasilarinės atelektazės simptomų ar rizikos veiksnių. Kuo anksčiau diagnozuota ši liga, tuo mažesnė tikimybė patirti rimtų komplikacijų.
