Ar tai kelia nerimą?
Dubens yra sritis po pilvo mygtuku ir virš jūsų šlaunų. Tiek vyrai, tiek moterys gali patirti skausmą šioje kūno vietoje. Dubens skausmas gali reikšti šlapimo takų, lytinių organų ar virškinamojo trakto problemą.
Kai kurios dubens skausmo priežastys, įskaitant menstruacijų spazmus moterims, yra normalios ir nėra ko jaudintis. Kiti yra pakankamai rimti, kad reikalauja gydytojo ar ligoninės vizito.
Patikrinkite simptomus pagal šį vadovą, kad išsiaiškintumėte, kas sukelia dubens skausmą. Tada pasikonsultuokite su gydytoju diagnozei nustatyti.
1. Šlapimo takų infekcija (UTI)
UTI yra bakterinė infekcija, esanti šlapimo takuose. Tai apima šlaplę, šlapimo pūslę, šlapimtakį ir inkstus. UTI yra labai paplitę, ypač moterims. Apie 40–60 procentų moterų UTI gaus dažnai, per šlapimo pūslę.
Paprastai UTI sukeldami dubens skausmus. Skausmas dažniausiai būna dubens viduryje ir srityje aplink gaktos kaulą.
Kiti simptomai:
- skubiai reikia šlapintis
- deginimas ar skausmas šlapinantis
- drumstas, kruvinas ar stipriai kvepiantis šlapimas
- šoninis ir nugaros skausmas (jei infekcija yra jūsų inkstuose)
- karščiavimas
2. Lytiškai plintančios infekcijos (LLI)
Gonorėja ir chlamidijos yra bakterinės infekcijos, kurios perduodamos per lytinį aktą. Kiekvienais metais gonorėja užsikrečiama apie 820 000 žmonių. Chlamidija užkrečia beveik 3 milijonus žmonių. Dauguma šių LLI pasireiškia 15–24 metų žmonėms.
Daugeliu atvejų gonorėja ir chlamidija nesukels simptomų. Moterims gali skaudėti dubenį - ypač šlapinantis ar atliekant tuštinimąsi. Vyrams skausmas gali būti sėklidėse.
Kiti gonorėjos simptomai yra šie:
- nenormalios išskyros iš makšties (moterims)
- kraujavimas tarp laikotarpių (moterims)
- išskyros, skausmas ar kraujavimas iš tiesiosios žarnos
Kiti chlamidijos simptomai yra šie:
- išskyros iš makšties ar varpos
- pūliai šlapime
- šlapintis dažniau nei įprastai
- skausmas ar deginimas šlapinantis
- skausmas sekso metu
- sėklidžių jautrumas ir patinimas (vyrams)
- išskyros, skausmas ar kraujavimas iš tiesiosios žarnos
3. Išvarža
Išvarža atsiranda, kai organas ar audinys stumia per silpną jūsų pilvo, krūtinės ar šlaunies raumenų vietą. Tai sukelia skausmingą ar skausmingą išsipūtimą. Turėtumėte sugebėti įsprausti įdubimą atgal, kitaip gulint atsitrauks.
Išvaržų skausmas sustiprėja, kai kosėja, juokiasi, lenkiasi ar kažką pakelia.
Kiti simptomai:
- sunkus jausmas išsipūtimo srityje
- silpnumas ar spaudimas išvaržos srityje
- skausmas ir patinimas aplink sėklides (vyrams)
4. Apendicitas
Priedėlis yra plonas vamzdelis, pritvirtintas prie jūsų storosios žarnos. Apendicito metu apendiksas išsipučia.
Šia liga serga daugiau nei 5 procentai žmonių. Dauguma žmonių, kuriems pasireiškia apendicitas, yra paaugliai ar 20 metų.
Apendicito skausmas prasideda staiga ir gali būti stiprus. Paprastai jis nukreiptas į apatinę dešinę pilvo dalį. Arba skausmas gali prasidėti aplink pilvo mygtuką ir pereiti į apatinę dešinę pilvo dalį. Jis pablogėja giliai kvėpuojant, kosint ar čiaudint.
Kiti simptomai:
- pykinimas
- vėmimas
- apetito praradimas
- žemo laipsnio karščiavimas
- vidurių užkietėjimas ar viduriavimas
- pilvo patinimas
5. Inkstų akmenys ar infekcija
Inkstų akmenys susidaro, kai mineralai, tokie kaip kalcis ar šlapimo rūgštis, kaupiasi šlapime ir sudaro kietas akmenis. Inkstų akmenys dažniausiai būdingi vyrams nei moterims.
Daugelis inkstų akmenų nesukelia simptomų, kol nepradeda judėti šlapimtakiais (mažais vamzdeliais, kurie šlapimą neša iš inkstų į šlapimo pūslę). Vamzdeliai yra maži ir nelankstūs, todėl jie negali ištempti, kad perkeltų akmenį, ir tai sukelia skausmą.
Antra, vamzdžiai reaguoja į akmenį, prispaudžiant prie akmens, bandydami jį išspausti, o tai sukelia skausmingą spazmą.
Trečia, jei akmuo blokuoja šlapimo tekėjimą, jis gali grįžti į inkstus, sukeldamas spaudimą ir skausmą. Šis skausmas gali būti stiprus.
Skausmas paprastai prasideda šone ir nugaroje, tačiau jis gali spinduliuoti pilvo apatinę dalį ir kirkšnį. Jūs taip pat galite skaudėti šlapindamiesi. Inkstų akmenų skausmas pasireiškia bangomis, kurios sustiprėja, o vėliau išnyksta.
Inkstų infekcija gali išsivystyti, jei bakterijos patenka į jūsų inkstus. Tai taip pat gali sukelti nugaros, šono, pilvo apatinės dalies ir kirkšnies skausmą. Kartais žmonės, turintys inkstų akmenų, taip pat turi inkstų infekciją.
Kiti inkstų akmenų ar infekcijos simptomai yra šie:
- kraujas šlapime, kuris gali būti rausvas, raudonas arba rudas
- drumstas ar blogai kvepiantis šlapimas
- poreikis šlapintis dažniau nei įprastai
- skubiai reikia šlapintis
- deginimas ar skausmas šlapinantis
- pykinimas
- vėmimas
- karščiavimas
- šaltkrėtis
6. Cistitas
Cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas, kurį dažniausiai sukelia šlapimo takų infekcija. Tai sukelia skausmą ar spaudimą dubens srityje ir pilvo apačioje.
Kiti simptomai:
- stiprus noras šlapintis
- deginimas ar skausmas šlapinantis
- šlapintis mažais kiekiais vienu metu
- kraujas šlapime
- drumstas ar stipriai kvepiantis šlapimas
- žemo laipsnio karščiavimas
7. Dirgliosios žarnos sindromas (IBS)
IBS yra būklė, sukelianti žarnyno simptomus, pavyzdžiui, mėšlungį. Tai nėra tas pats, kas uždegiminė žarnyno liga, sukelianti ilgalaikį virškinamojo trakto uždegimą.
Apie 12 procentų suaugusių Amerikos žmonių diagnozuota IBS. IBS pasireiškia maždaug dvigubai daugiau moterų nei vyrų, ir ji dažniausiai prasideda iki 50 metų.
Pilvo skausmas ir mėšlungis IBS dažniausiai pagerėja, kai judate žarnynu.
Kiti IBS simptomai:
- pilvo pūtimas
- dujos
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- gleivės išmatose
8. Pudendalinio nervo užkimimas
Pudendalinis nervas aprūpina jūsų lytinius organus, išangę ir šlaplę. Trauma, operacija ar augimas gali sukelti spaudimą šiam nervui toje vietoje, kur jis patenka ar išeina iš dubens.
Pudendalinio nervo užkimimas sukelia nervų skausmą. Tai jaučiamas kaip elektros šokas ar gilus skausmas lytiniuose organuose, srityje tarp lytinių organų ir tiesiosios žarnos (tarpvietės) ir aplink tiesiąją žarną. Skausmas sustiprėja sėdint, o pagerėja atsistojus ar atsigulus.
Kiti simptomai:
- sunku pradėti šlapimo srautą
- dažnas ar skubus poreikis šlapintis
- vidurių užkietėjimas
- skausmingi tuštinimai
- varpos ir kapšelio tirpimas (vyrams) arba vulvos (moterims)
- sunku pasiekti erekciją (vyrams)
9. Klijai
Klijai yra randus primenančių audinių juostos, dėl kurių pilvo organai ir audiniai prilimpa. Priemonės gali atsirasti atlikus pilvo operaciją. Apie 93 proc. Žmonių, kuriems atlikta pilvo operacija, vėliau atsiranda adhezijos.
Plyšimai ne visada sukelia simptomus. Kai jie tai daro, dažniausiai skauda pilvą. Dažnai pranešama apie staigius traukimo pojūčius ir skausmą.
Nors adhezijos paprastai nesukelia problemų, jei jūsų žarnynas įstrigo ir užsikemša, galite turėti stiprų pilvo skausmą ar tokius simptomus:
- pykinimas
- vėmimas
- pilvo patinimas
- vidurių užkietėjimas
- garsiai skamba tavo žarnyne
Jei turite šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Sąlygos, turinčios įtakos tik moterims
Kai kurios dubens skausmo priežastys veikia tik moteris.
10. Mittelschmerz
Mittelschmerz yra vokiškas žodis „vidurinis skausmas“. Tai skausmas apatiniame pilvo ir dubens srityje, kurį kai kurioms moterims patiria ovuliacija. Ovuliacija yra kiaušinio išsiskyrimas iš kiaušintakio, kuris įvyksta įpusėjus menstruaciniam ciklui - taigi žodis „vidurys“.
Skausmas, kurį jaučiate iš mittelschmerz:
- yra jūsų pilvo pusėje, kur išsiskiria kiaušinis
- gali jaustis aštriai arba būti mėšlungis ir nuobodu
- trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų
- kiekvieną mėnesį gali keistis šonais arba kelis mėnesius iš eilės būti toje pačioje pusėje
Taip pat galite netikėtai kraujauti iš makšties ar išsikrauti.
Mittelschmerz paprastai nėra rimtas, tačiau praneškite gydytojui, jei skausmas nepraeina, ar karščiuojate ar pykinote.
11. Priešmenstruacinis sindromas (PMS) ir menstruacijų mėšlungis
Daugeliui moterų pilvo apačioje atsiranda mėšlungis prieš pat mėnesines ir mėnesinių metu. Diskomfortas atsiranda dėl hormonų pokyčių ir dėl gimdos susitraukimo, nes išstumia gimdos gleivinę.
Paprastai mėšlungis yra lengvas, tačiau kartais gali būti skausmingas. Skausmingi laikotarpiai vadinami dismenorėja. Maždaug 10 procentų moterų skausmas yra pakankamai stiprus, kad sutrikdytų jų kasdienį gyvenimą.
Kartu su mėšlungiu gali atsirasti tokių simptomų:
- skauda krūtis
- pilvo pūtimas
- nuotaikos pokyčiai
- maisto potraukis
- dirglumas
- nuovargis
- pykinimas
- vėmimas
- viduriavimas
- galvos skausmai
12. Negimdinis nėštumas
Negimdinis nėštumas įvyksta, kai apvaisintas kiaušinis auga ne gimdoje - dažniausiai kiaušintakiuose. Kiaušiniui augant, kiaušintakis gali sprogti, o tai gali būti pavojinga gyvybei. Nuo 1 iki 2 procentų visų nėštumų JAV yra negimdiniai.
Negimdinio nėštumo skausmai atsiranda greitai ir gali jaustis aštrūs ar drastiški. Tai gali būti tik vienoje dubens pusėje. Skausmas gali kilti bangomis.
Kiti simptomai:
- makšties kraujavimas tarp laikotarpių
- skausmas apatinėje nugaros ar peties dalyje
- silpnumas
- galvos svaigimas
Jei turite šių simptomų, paskambinkite akušeriui-ginekologui. Negimdinis nėštumas yra medicininė būtinoji padėtis.
13. Persileidimas
Persileidimas reiškia kūdikio netektį iki 20-osios nėštumo savaitės. Apie 10–15 procentų žinomų nėštumų baigiasi persileidimu. Dar daugiau moterų tikriausiai persileidžia, kol nesuvokia, kad yra nėščios.
Mėšlungis ar stiprus pilvo skausmas yra vienas iš persileidimo požymių. Taip pat gali būti tepimas ar kraujavimas.
Šie simptomai nereiškia, kad tikrai turite persileidimą. Tačiau apie juos verta pranešti gydytojui, kad galėtumėte pasitikrinti.
14. Dubens organų uždegiminė liga (PID)
PID yra infekcija moters reprodukciniame trakte. Jis prasideda, kai bakterijos patenka į makštį ir keliauja į kiaušides, kiaušintakius ar kitus lytinius organus.
PID paprastai sukelia LPL, pavyzdžiui, gonorėja ar chlamidija. Apie 5 proc. Moterų JAV tam tikru metu gauna PID.
Nuo PID skausmas sutelktas į apatinę pilvo dalį. Tai gali jaustis švelniai ar skaudėti. Kiti simptomai:
- išskyros iš makšties
- nenormalus kraujavimas iš makšties
- karščiavimas
- skausmas sekso metu
- skausmingas šlapinimasis
- dažnas poreikis šlapintis
Kreipkitės į gydytoją, jei turite šių simptomų. Jei PID nebus gydomas, jis gali sukelti nevaisingumą.
15. Kiaušidžių cistos plyšimas ar sukimasis
Cistos yra skysčiais užpildyti maišeliai, kurie gali susidaryti jūsų kiaušidėse. Daugumai moterų pasireiškia cistos, tačiau jos paprastai nesukelia jokių problemų ar simptomų. Tačiau, jei cista susisukusi ar atsidariusi (plyšta), tai gali sukelti skausmą pilvo apatinėje dalyje toje pačioje pusėje kaip ir cista. Skausmas gali būti aštrus ar nuobodus, jis gali ateiti ir praeiti.
Kiti cistos simptomai yra šie:
- pilvo pilnumo jausmas
- skausmas apatinėje nugaros dalyje
- skausmas sekso metu
- nepaaiškinamas svorio padidėjimas
- skausmas jūsų mėnesinių metu
- nenormalus kraujavimas iš makšties
- poreikis šlapintis dažniau nei įprastai
- pilvo pūtimas
- karščiavimas
- vėmimas
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei dubens skausmas yra stiprus arba karščiuojate.
16. Gimdos fibroma
Gimdos fibroma yra augimas gimdos sienelėje. Jie yra įprasti per moters reprodukcinius metus, paprastai nėra vėžiniai.
Fibroidai gali būti įvairaus dydžio - nuo mažų sėklų iki didelių gabaliukų, dėl kurių jūsų pilvas auga. Dažnai fibroma nesukelia jokių simptomų. Didesni fibroidai gali sukelti spaudimą ar skausmą dubens srityje.
Kiti simptomai:
- sunkus kraujavimas mėnesinėmis
- laikotarpiai, trunkantys daugiau nei savaitę
- pilvo apačios pilnumo jausmas ar patinimas
- nugaros skausmai
- dažnas poreikis šlapintis
- skausmas sekso metu
- sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę
- vidurių užkietėjimas
17. Endometriozė
Endometriozės metu audinys, kuris paprastai linijuoja jūsų gimdą, auga kitose dubens dalyse. Kiekvieną mėnesį tas audinys sutirštėja ir mėginama pralieti, tarsi tai būtų gimdos viduje. Tačiau audiniai, esantys ne jūsų gimdoje, niekur nedingo, sukeldami skausmą ir kitus simptomus.
Daugiau nei 11 procentų moterų nuo 15 iki 44 metų amžiaus išsivysto endometriozė. Būklė dažniausiai būdinga 30–40 metų moterims.
Endometriozė sukelia dubens skausmus prieš ir mėnesinių metu. Skausmas gali būti stiprus. Jūs taip pat galite turėti skausmą šlapindamiesi ar mylėdamiesi.
Kiti simptomai:
- sunkus kraujavimas
- nuovargis
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- pykinimas
18. Dubens užgulimo sindromas (PCS)
PCS metu venų varikozė išsivysto aplink jūsų kiaušides. Šios storos, plyšusios venos yra panašios į varikozines venas, susidarančias kojose. Vožtuvai, kurie paprastai palaiko kraujo tekėjimą teisinga kryptimi per venas, nebeveikia. Dėl to kraujas pasidaro atsargus venose, kurios išsipučia.
Vyrai taip pat gali išsivystyti dubens varikoze, tačiau ši būklė daug dažnesnė moterims.
Dubens skausmas yra pagrindinis PCS simptomas. Skausmas gali jausti ar skaudėti. Dienos metu ji dažnai blogės, ypač jei daug sėdėjote ar stovėjote. Taip pat galite jausti skausmą dėl sekso ir tuo laikotarpiu.
Kiti simptomai:
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- varikozė jūsų šlaunyse
- sunku kontroliuoti šlapinimąsi
19. Dubens organų prolapsas
Moterų dubens organai išlieka vietoje dėl raumenų ir kitų juos palaikančių audinių hamako. Dėl gimdymo ir amžiaus šie raumenys gali susilpnėti ir leisti šlapimo pūslei, gimdai ir tiesiajai žarnai patekti į makštį.
Dubens organų prolapsas gali paveikti bet kokio amžiaus moteris, tačiau tai dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus moterims.
Ši liga gali sukelti spaudimo ar sunkumo jausmą dubens srityje. Taip pat galite jausti, kad iš makšties išsikiša vienkartinė.
Sąlygos, turinčios įtakos tik vyrams
Keletas sąlygų, sukeliančių dubens skausmą, daugiausia paveikia vyrus.
20. Bakterinis prostatitas
Prostatitas reiškia prostatos liaukos uždegimą ir patinimą. Bakterinis prostatitas yra liaukos infekcija, kurią sukelia bakterijos. Iki ketvirtadalio vyrų tam tikru gyvenimo momentu suserga prostatitu, tačiau mažiau nei 10 procentų jų turės bakterinį prostatitą.
Kartu su dubens skausmais simptomai gali būti šie:
- dažnas ar skubus poreikis šlapintis
- skausmingas šlapinimasis
- nesugebėjimas praeiti šlapimo
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- pykinimas
- vėmimas
- nuovargis
21. Lėtinio dubens skausmo sindromas
Vyrams, kenčiantiems nuo ilgalaikio dubens skausmo be infekcijos ar kitos akivaizdžios priežasties, diagnozuotas lėtinio dubens skausmo sindromas. Norėdami gauti šią diagnozę, turite būti netekę dubens skausmo mažiausiai 3 mėnesius.
Bet kur nuo 3 iki 6 procentų vyrų turi lėtinio dubens skausmo sindromą. Tai dažniausia šlapimo sistemos būklė vyrams iki 50 metų.
Vyrams, sergantiems šia liga, skauda varpą, sėklides, plotą tarp sėklidės ir tiesiosios žarnos (tarpvietės) bei pilvo apačią.
Kiti simptomai:
- skausmas šlapinimosi ir ejakuliacijos metu
- silpna šlapimo srovė
- padidėjęs poreikis šlapintis
- raumenų ar sąnarių skausmas
- nuovargis
22. Šlaplės striktūra
Šlaplė yra vamzdelis, iš kurio šlapimas iš šlapimo pūslės išeina iš kūno. Šlaplės striktūra reiškia šlaplės susiaurėjimą ar užsikimšimą, kurį sukelia patinimas, sužalojimas ar infekcija. Užblokavimas sulėtina šlapimo nutekėjimą iš varpos.
Šlaplės striktūra sensta maždaug 0,6 procento vyrų. Retais atvejais moterys taip pat gali susilaukti striktūrų, tačiau vyrams ši problema yra daug dažnesnė.
Šlaplės striktūros simptomai yra pilvo skausmas ir:
- lėtas šlapimo srautas
- skausmas šlapinantis
- kraujas šlapime ar spermoje
- šlapimo nutekėjimas
- varpos patinimas
- šlapimo pūslės kontrolės praradimas
23. Gerybinė prostatos hiperplazija (BPH)
BPH reiškia noncancerous prostatos padidėjimą. Ši liauka, kuri papildo skysčius spermoje, paprastai prasideda graikinio riešuto dydžiu ir forma. Senatvė ir toliau auga.
Kai prostata auga, ji suspaudžia jūsų šlaplę. Šlapimo pūslės raumenys turi sunkiau dirbti, kad išstumtų šlapimą. Laikui bėgant, šlapimo pūslės raumuo gali susilpnėti ir gali atsirasti šlapimo simptomai.
BPH yra labai dažnas vyresnio amžiaus vyrams. Apie pusė vyrų nuo 51 iki 60 metų turi šią ligą. Iki 80 metų iki 90 procentų vyrų turės BPH.
Be pilnatvės dubens pojūčio, simptomai gali būti:
- skubiai reikia šlapintis
- silpnas ar tirpstantis šlapimo srautas
- sunku pradėti šlapintis
- stumti ar įtempti šlapintis
24. Skausmo po vazektomijos sindromas
Vazektomija yra procedūra, kuri neleidžia vyrui pastoti. Operacija išpjauna vamzdelį, vadinamą vas deferens, kad sperma nebegalėtų patekti į spermą.
Maždaug 1–2 procentai vyrų, kuriems atlikta vazektomija, daugiau nei 3 mėnesius po procedūros skauda sėklides. Tai vadinama skausmo sindromu po vazektomijos. Tai gali sukelti sėklidės struktūrų pažeidimas arba spaudimas tos srities nervams, be kitų veiksnių.
Skausmas gali būti nuolatinis arba ateiti, ir eiti. Kai kuriems vyrams taip pat skauda erekciją, lytinius santykius ar ejakuliaciją. Kai kuriems vyrams skausmas yra aštrus ir draskantis. Kiti labiau jaučia svaiginantį skausmą.
Kada kreiptis į gydytoją
Laikinas ir lengvas dubens skausmas tikriausiai nėra kuo jaudintis. Jei skausmas yra stiprus arba jis tęsiasi ilgiau nei savaitę, pasitarkite su gydytoju.
Taip pat turėtumėte pamatyti gydytoją, jei pasireiškia:
- kraujas šlapime
- blogai kvepiantis šlapimas
- sunku šlapintis
- negalėjimas atlikti tuštinimosi
- kraujavimas tarp laikotarpių (moterims)
- karščiavimas
- šaltkrėtis
