Apžvalga
Dubenyje yra reprodukciniai organai. Jis yra apatinėje pilvo dalyje, kur jūsų pilvas susitinka su jūsų kojomis. Dubens skausmas gali spinduliuoti apatinę pilvo dalį, todėl sunku atskirti nuo pilvo skausmo.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie galimas dubens skausmo priežastis moterims, kada kreiptis pagalbos ir kaip valdyti šį simptomą.
Priežastys
Yra tiek ūminio, tiek lėtinio dubens skausmo priežasčių. Ūmus dubens skausmas reiškia staigų ar naują skausmą. Lėtinis skausmas reiškia ilgalaikę būklę, kuri gali išlikti pastovi arba ateiti ir praeiti.
Dubens organų uždegiminė liga (PID)
Dubens organų uždegiminė liga (PID) yra moters lytinių organų infekcija. Paprastai tai sukelia negydyta lytiškai plintanti infekcija, tokia kaip chlamidija ar gonorėja. Pirmą kartą užsikrėtusios moterys dažnai nepatiria jokių simptomų. Negydomas PID gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant lėtinį, stiprų dubens ar pilvo skausmą.
Kiti simptomai gali būti:
- kraujavimas lytinių santykių metu
- karščiavimas
- sunkus išskyros iš makšties ir kvapas
- sunkumas ar skausmas šlapinantis
PID reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta papildomų komplikacijų, įskaitant:
- Negimdinis nėštumas
- randai ant reprodukcinių organų
- abscesai
- nevaisingumas
Endometriozė
Endometriozė gali atsirasti bet kuriuo metu reprodukciniais metais. Tai sukelia gimdos audinio augimas už gimdos ribų. Šis audinys ir toliau veikia taip, kaip būtų, jei būtų gimdoje, įskaitant sustorėjimą ir išsipūtimą reaguojant į mėnesinių ciklą.
Endometriozė dažnai sukelia įvairaus laipsnio skausmą, kuris svyruoja nuo lengvo, iki stipraus ir sekinančio. Šis skausmas dažniausiai būna ryškiausias menstruacijų metu. Tai taip pat gali atsirasti lytinių santykių metu ir atliekant tuštinimąsi ar šlapimo pūslę. Skausmas dažnai sutelkiamas į dubens sritį, tačiau gali plisti į pilvą.
Endometriozė taip pat gali paveikti plaučius ir diafragmą, nors tai yra retai.
Be skausmo, simptomai gali būti:
- sunkūs periodai
- pykinimas
- pilvo pūtimas
Endometriozė taip pat gali sukelti nevaisingumą ar nevaisingumą.
Skausmo malšinimo gydymas gali apimti nereceptinius vaistus nuo skausmo arba chirurgines procedūras, tokias kaip laparoskopija. Taip pat yra veiksmingų endometriozės ir pastojimo gydymo būdų, tokių kaip apvaisinimas in vitro. Ankstyva diagnozė gali padėti sumažinti lėtinius simptomus, įskaitant skausmą ir nevaisingumą.
Ovuliacija
Kai kurios moterys ovuliacijos metu patiria laikiną aštrų skausmą, kai kiaušinis išsiskiria iš kiaušidės. Šis skausmas vadinamas mittelschmerz. Paprastai tai trunka tik kelias valandas ir dažnai reaguoja į vaistus, vartojamus ne biržoje.
Menstruacijos
Dubens skausmas gali atsirasti prieš menstruacijas ir jų metu ir paprastai apibūdinamas kaip mėšlungis dubens srityje ar apatinėje pilvo dalyje. Kiekvieno mėnesio sunkumas gali skirtis.
Skausmas prieš menstruacijas vadinamas priešmenstruaciniu sindromu (PMS). Kai skausmas yra toks stiprus, kad jūs negalite mėgautis įprastine kasdiene veikla, tai vadinama priešmenstruaciniu disforiniu sutrikimu (PMDD). PMS ir PMDD dažnai lydi kiti simptomai, įskaitant:
- pilvo pūtimas
- dirglumas
- nemiga
- nerimas
- švelnios krūtys
- nuotaikų kaita
- galvos skausmas
- sąnarių skausmas
Šie simptomai, nors ir ne visada, išnyksta, kai prasideda menstruacijos.
Skausmas menstruacijų metu vadinamas dismenorėja. Šis skausmas gali jaustis kaip mėšlungis pilvo srityje arba kaip niežtintis šlaunų ir apatinės nugaros dalies skausmas. Kartu su juo gali būti:
- pykinimas
- galvos skausmas
- apsvaigimas nuo galvos
- vėmimas
Jei menstruacijų skausmas yra stiprus, aptarkite skausmo gydymą su gydytoju. Gali padėti ne biržos vaistai ar akupunktūra.
Kiaušidžių (papildomas) sukimasis
Jei kiaušidės staiga susisuktų ant jos verpstės, pajustumėte tiesioginį, aštrų, jaudinantį skausmą. Skausmą kartais lydi pykinimas ir vėmimas. Šis skausmas taip pat gali prasidėti prieš kelias dienas kaip pertraukiamas mėšlungis.
Kiaušidžių sukimasis yra skubios medicinos pagalbos priemonė, kuriai paprastai reikia nedelsiant operuoti. Jei jaučiate ką nors panašaus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kiaušidžių cista
Cistos kiaušidėse dažnai nesukelia jokių simptomų. Jei jie dideli, galite pajusti nuobodu ar aštrų skausmą vienoje dubens ar pilvo pusėje. Taip pat galite jausti pilvo pūtimą ar pilvo apačios sunkumą.
Jei cista plyšta, pajusite staigų, aštrų skausmą. Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei tai patiriate, tačiau kiaušidžių cistos paprastai savaime išsisklaido. Gydytojas gali rekomenduoti pašalinti didelę cistą, kad būtų išvengta plyšimo.
Gimdos fibromos (miomos)
Gimdos fibroma yra gerybinis augimas gimdoje. Simptomai skiriasi priklausomai nuo dydžio ir vietos. Daugelis moterų visai neturi jokių simptomų.
Dideli fibroidai gali sukelti slėgio pojūtį arba nuobodų skausmą dubens ar pilvo apačioje. Jie taip pat gali sukelti:
- kraujavimas lytinių santykių metu
- sunkūs periodai
- problemų su šlapinimu
- kojų skausmas
- vidurių užkietėjimas
- nugaros skausmas
Fibroidai taip pat gali trukdyti pastojimui.
Fibroidai retkarčiais sukelia labai aštrų, stiprų skausmą, jei jie išstumia savo kraujo tiekimą ir pradeda mirti. Jei pasireiškia:
- lėtinis dubens skausmas
- aštrus dubens skausmas
- sunkus kraujavimas iš makšties tarp laikotarpių
- sunku ištuštinti šlapimo pūslę
Ginekologiniai vėžiai
Vėžys gali atsirasti daugelyje dubens sričių, įskaitant:
- gimda
- endometriumas
- gimdos kaklelis
- kiaušidės
Simptomai būna įvairūs, tačiau dažnai būna nuobodus, skaudantis dubens ir pilvo skausmas bei skausmas lytinių santykių metu. Neįprastos išskyros iš makšties yra dar vienas dažnas simptomas.
Reguliarūs patikrinimai ir ginekologiniai egzaminai gali padėti anksti nustatyti vėžį, kai juos lengviau gydyti.
Dubens skausmas nėštumo metu
Dubens skausmas nėštumo metu paprastai nesukelia aliarmo. Kai jūsų kūnas prisitaiko ir auga, jūsų kaulai ir raiščiai ištempti. Tai gali sukelti skausmo ar diskomforto jausmus.
Tačiau bet kokį skausmą, kuris jus nervina, net jei jis lengvas, reikia aptarti su gydytoju. Ypač jei tai lydi kiti simptomai, tokie kaip kraujavimas iš makšties, arba jei jis nepraeina ar tęsiasi ilgą laiką. Kai kurios galimos skausmo priežastys nėštumo metu yra:
Braxton-Hicks susitraukimai
Šie skausmai dažnai vadinami klaidingu gimdymu ir dažniausiai pasireiškia trečiąjį trimestrą. Juos gali pareikšti:
- fizinis krūvis
- kūdikio judesiai
- dehidracija
„Braxton-Hicks“susitraukimai gali būti nepatogūs, tačiau nėra tokie intensyvūs kaip darbo skausmas. Jie taip pat neatsiranda reguliariai arba jų intensyvumas bėgant laikui nedidėja.
„Braxton-Hicks“susitraukimai nėra skubios medicinos pagalbos priemonė, tačiau turėtumėte pranešti gydytojui, kad sergate, kai einate į kitą prenatalinę paskyrimą.
Persileidimas
Persileidimas yra nėštumo praradimas iki 20-osios nėštumo savaitės. Daugiausia persileidimų įvyksta per pirmąjį trimestrą, prieš 13-tą savaitę. Juos dažnai lydi:
- kraujavimas iš makšties arba ryškiai raudonos dėmės
- pilvo skausmai
- dubens, pilvo ar apatinės nugaros dalies skausmo jausmas
- skysčio ar audinių srautas iš makšties
Jei manote, kad turite persileidimą, nedelsdami paskambinkite gydytojui arba eikite į greitosios pagalbos skyrių.
Priešlaikinis gimdymas
Gimdymas, kuris atsiranda prieš 37-ą nėštumo savaitę, laikomas priešlaikiniu gimdymu. Simptomai yra šie:
- skausmas apatinėje pilvo dalyje, kuris gali jaustis kaip staigūs, laiku susitraukę ar kaip nuobodas spaudimas
- apatinės nugaros dalies skausmas
- nuovargis
- sunkesnės nei įprasta išskyros iš makšties
- mėšlungis skrandyje su viduriavimu ar be jo
Jūs taip pat galite perduoti savo gleivinę. Jei gimdymą sukelia infekcija, jūs taip pat galite karščiuoti.
Priešlaikinis gimdymas yra skubios medicinos pagalbos priemonė, kuriai reikia nedelsiant atkreipti dėmesį. Jį kartais galima nutraukti gydantis prieš pagimdant.
Placentos sužalojimas
Placenta nėštumo pradžioje susiformuoja ir prisitvirtina prie gimdos sienos. Jis skirtas aprūpinti jūsų kūdikį deguonimi ir maitinimu iki gimdymo. Retai placenta atsiskiria nuo gimdos sienos. Tai gali būti dalinis ar visiškas atsiribojimas ir žinomas kaip placentos nutrūkimas.
Placentos plyšimas gali sukelti kraujavimą iš makšties, lydimą staigių skausmo ar švelnumo pojūčių pilve ar nugaroje. Dažniausiai tai būna trečiąjį trimestrą, tačiau gali atsirasti bet kuriuo metu po 20-osios nėštumo savaitės.
Placentos plyšimas taip pat reikalauja neatidėliotino gydymo.
Negimdinis nėštumas
Negimdinis nėštumas įvyksta iškart po pastojimo, jei apvaisintas kiaušinis implantuojamas kiaušintakyje ar kitoje reprodukcinio trakto dalyje, o ne gimdoje. Šis nėštumo tipas niekada nėra perspektyvus, todėl gali plyšti kiaušintakis ir atsirasti vidinis kraujavimas.
Pagrindiniai simptomai yra aštrus, stiprus skausmas ir kraujavimas iš makšties. Skausmas gali atsirasti pilvo ar dubens srityje. Skausmas taip pat gali spinduliuoti link pečių ar kaklo, jei įvyko vidinis kraujavimas ir kraujas susiliejo po diafragma.
Negimdinis nėštumas gali būti ištirptas vaistais arba gali prireikti operacijos.
Kitos priežastys
Dubens skausmą gali sukelti daugybė papildomų sąlygų tiek vyrams, tiek moterims. Jie apima:
- išsiplėtusi blužnis
- apendicitas
- lėtinis vidurių užkietėjimas
- divertikulitas
- šlaunikaulio ir kirkšnies išvaržos
- dubens dugno raumenų spazmas
- opinis kolitas
- inkstų akmenys
Diagnozė
Gydytojas išklausys burnos istoriją, kad sužinotų apie jūsų turimą skausmo tipą, kitus simptomus ir bendrą sveikatos istoriją. Jie taip pat gali rekomenduoti tepinėlio tepinėlį, jei per pastaruosius trejus metus jo nebuvo.
Galite tikėtis kelių standartinių testų. Jie apima:
- Fizinis egzaminas, siekiant nustatyti pilvo ir dubens švelnumo sritis.
- Dubens (transvaginalinis) ultragarsas, kad gydytojas galėtų apžiūrėti jūsų gimdą, kiaušintakius, makštį, kiaušides ir kitus organus, esančius jūsų reprodukcinėje sistemoje. Šis testas naudojamas į makštį įdėtą lazdelę, kuri perduoda garso bangas į kompiuterio ekraną.
- Kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant nustatyti infekcijos požymius.
Jei skausmo priežastis nebuvo nustatyta atliekant šiuos pradinius testus, gali reikėti papildomų bandymų, tokių kaip:
- KT skenavimas
- dubens MRT
- dubens laparoskopija
- kolonoskopija
- cistoskopija
Namų gynimo priemonės
Dubens skausmas dažnai reaguoja į nereceptinius vaistus, tačiau būtinai pasitarkite su gydytoju prieš vartodami bet kokį vaistą nėštumo metu.
Kai kuriais atvejais poilsis gali padėti. Kitose vietose naudos bus švelnus judėjimas ir lengvi pratimai. Išbandykite šiuos patarimus:
- Padėkite karšto vandens buteliuką ant pilvo, kad pamatytumėte, ar tai palengvina mėšlungį, ar išsimaudykite šiltoje vonioje.
- Pakelkite kojas. Tai gali padėti sumažinti dubens skausmą ir skausmą, kuris paveikia apatinę nugaros ar šlaunų dalį.
- Išbandykite jogą, prenatalinę jogą ir meditaciją, kurios taip pat gali padėti įveikti skausmą.
- Paimkite žolelių, tokių kaip gluosnių žievė, kurios gali padėti sumažinti skausmą. Prieš vartodami nėštumo metu, gaukite gydytojo sutikimą.
Atimti
Dubens organų skausmas yra dažna moterų liga, kurią sukelia įvairios priežastys. Tai gali būti lėtinė arba ūminė. Dubens skausmas dažnai atsiliepia gydymui namuose ir nereceptiniams vaistams. Tačiau tai gali sukelti daugybė rimtų ligų, kurioms būtina neatidėliotina gydytojo priežiūra.
Visada gera idėja apsilankyti pas gydytoją, jei jaučiate dubens skausmus, ypač jei jie atsiranda reguliariai. Jie gali atlikti testus, kad išsiaiškintų priežastį.
