Ar tai kelia nerimą?
Tiesiosios žarnos skausmas gali reikšti bet kokį skausmą ar diskomfortą išangės, tiesiosios žarnos ar apatinės virškinimo trakto dalies (GI) srityje.
Šis skausmas yra dažnas, o priežastys retai būna rimtos. Dažnai tai atsiranda dėl raumenų spazmų ar vidurių užkietėjimo.
Kartais tiesiosios žarnos skausmą lydi kiti simptomai. Tai gali būti:
- niežėjimas
- sustingimas
- iškrova
- kraujavimas
Perskaitykite toliau ir sužinokite daugiau apie tai, kas gali sukelti šiuos simptomus, ir kada kreiptis į gydytoją. Nors nedidelius sužalojimus kartais galima gydyti namuose, dėl kitų ligų gali prireikti antibiotikų ar kitų vaistų.
1. Nedidelis sužalojimas ar kita trauma
Daugeliu atvejų tiesiosios žarnos ar išangės trauma ar sužalojimas atsiranda dėl analinio žaidimo sekso ar masturbacijos metu. Tai taip pat gali atsirasti dėl ypač sunkaus kritimo ar sužalojimo kitos fizinės veiklos metu.
Be tiesiosios žarnos skausmo, nežymus sužalojimas gali sukelti:
- kraujavimas
- patinimas
- sunkūs tuštinimai
2. Lytiškai plintanti liga
LPL gali plisti iš lytinių organų į tiesiąją žarną arba infekcija gali būti perduodama analinio sekso metu.
Ligos, kurios gali sukelti tiesiosios žarnos skausmą, yra:
- gonorėja
- chlamidija
- herpesas
- sifilis
- žmogaus papilomos virusas
Be tiesiosios žarnos skausmo, išangės LPL gali sukelti:
- nedidelis kraujavimas
- niežėjimas
- skausmas
- iškrova
3. Hemorojus
Hemorojus yra labai dažna tiesiosios žarnos skausmo priežastis. Beveik 3 iš 4 suaugusiųjų visą gyvenimą patirs hemorojų.
Patirti simptomai priklauso nuo to, kur yra hemorojus. Vidiniai hemorojus gali išsivystyti tiesiosios žarnos vidinėje pusėje, tačiau jie gali išsikišti per tiesiąją žarną, jei jie yra pakankamai dideli.
Be tiesiosios žarnos skausmo, hemorojus gali sukelti:
- niežėjimas ar dirginimas
- patinimas aplink išangę
- sunkūs tuštinimai
- vienkartinis ar į cistą panašus guzas šalia išangės
4. Išangės įtrūkimai
Išangės įtrūkimai yra mažos ašaros ploname audinyje, tiesiančios tiesiosios žarnos angą. Jie labai paplitę, ypač kūdikiams ir pagimdžiusioms moterims.
Įtrūkimai susidaro, kai kietos ar didelės išmatos ištempia subtilų tiesiosios žarnos gleivinę ir ašaroja odą. Jie gydo lėtai, nes bet koks tuštinimasis gali dar labiau sudirginti ir uždegti audinius.
Be tiesiosios žarnos skausmo, analiniai įtrūkimai gali sukelti:
- ryškiai raudonas kraujas ant išmatų ar tualetinio popieriaus
- niežėjimas aplink išangę
- maža vienkartinė ar odos etiketė, besiformuojanti šalia įtrūkimo
5. Raumenų spazmas (proktalgija fugax)
Proktalgijos fugax yra tiesiosios žarnos skausmas, kurį sukelia tiesiosios žarnos raumenų spazmai. Tai panaši į kito tipo išangės skausmą, kurį sukelia raumenų spazmai, levatoriaus sindromas.
Ši liga pasireiškia dvigubai daugiau moterų nei vyrų, dažniausiai ji pasireiškia žmonėms nuo 30 iki 60 metų. Vieno tyrimo duomenimis, nuo 8 iki 18 procentų amerikiečių tai patiria.
Proktalgijos fugax, be tiesiosios žarnos skausmo, gali sukelti:
- staigūs, stiprūs spazmai
- spazmai, kurie trunka kelias sekundes ar minutes ar net ilgiau
6. Analinė fistulė
Išangę supa mažos liaukos, išskiriančios aliejus, kad išangės oda būtų sutepta ir sveika. Jei viena iš šių liaukų užsikemša, gali susidaryti užkrėsta ertmė (abscesas).
Beveik pusė abscesų aplink išangę išsivysto į fistulas arba mažus tunelius, jungiančius užkrėstą liauką su anga išangės odoje.
Be tiesiosios žarnos skausmo, analinės fistulės gali sukelti:
- patinimas aplink išangę ir analinę angą
- sunkūs tuštinimai
- praeinantis kraujas ar pūliai tuštinimosi metu
- karščiavimas
7. Perianalinė hematoma
Perianalinės hematomos kartais vadinamos išoriniais hemoroidais.
Perianalinė hematoma atsiranda, kai kraujo rinkinys nutekėja į audinius aplink analinę angą. Kai kraujas telkiasi, analinėje angoje susidaro vienkartinės nuosėdos.
Be tiesiosios žarnos skausmo, perianalinė hematoma gali sukelti:
- vienkartinė išangės dalis
- kraujavimas ar dėmėtumas ant audinio popieriaus
- sunkūs tuštinimai
- sunku sėdėti ar vaikščioti
8. Vienišos tiesiosios žarnos opos sindromas
Vienišas tiesiosios žarnos opos sindromas yra būklė, dėl kurios vystosi opos tiesiojoje žarnoje. Opos yra atviros opos, kurios gali kraujuoti ir nutekėti.
Neaišku, kas sukelia šį retą sindromą, tačiau tyrėjai mano, kad tai susiję su lėtiniu vidurių užkietėjimu.
Be tiesiosios žarnos skausmo, vienišas tiesiosios žarnos opos sindromas gali sukelti:
- vidurių užkietėjimas
- tempimas praeinant išmatoms
- kraujavimas ar kitoks išsiskyrimas
- dubens pilnumo ar spaudimo jausmas
- jausmas, tarsi jūs negalite ištuštinti visos išmatos iš tiesiosios žarnos
- nesugebėjimas kontroliuoti tuštinimosi
9. Trombozinis hemorojus
Hemorojus yra labai dažnas. Retkarčiais išoriniame hemoroide gali išsivystyti kraujo krešulys. Tai vadinama tromboze.
Išorinis krešulys gali jaustis kaip sukietėjęs vienkartis, švelniai liečiantis. Nors šie krešuliai nėra pavojingi, jie gali būti ypač skausmingi.
Be tiesiosios žarnos skausmo, trombozuotas hemorojus gali sukelti:
- niežėjimas ir dirginimas aplink išangę
- patinimas ar gumbai aplink išangę
- kraujavimas praeinant išmatoms
10. Tenesmas
Tenesmas yra tiesiosios žarnos skausmas, kurį sukelia mėšlungis. Tai dažnai siejama su uždegiminėmis žarnyno ligomis (IBD), tokiomis kaip Krono liga ir opinis kolitas.
Tačiau tai gali pasireikšti žmonėms, kuriems nėra diagnozuoto IBD. Tokiais atvejais gali būti kalti specifiniai virškinimo trakto judesių ar judėjimo sutrikimai. Dažni judėjimo sutrikimai yra vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.
Be tiesiosios žarnos skausmo, tenesmas gali sukelti:
- mėšlungis tiesiojoje žarnoje ir šalia jos
- jaučiate poreikį atlikti tuštinimąsi, net po to, kai jau buvote
- sunkiau įsitempia, tačiau pagamina mažesnį kiekį išmatų
11. Uždegiminė žarnyno liga (IBD)
IBD yra žarnyno sutrikimų grupė, galinti sukelti virškinamojo trakto, įskaitant tiesiąją žarną, uždegimą, skausmą ir kraujavimą.
Dvi dažniausios IBD yra Krono liga ir opinis kolitas (UC). Šios dvi sąlygos veikia beveik 3 milijonus Amerikos suaugusiųjų.
IBD simptomai daugiausia priklauso nuo jūsų turimo IBD tipo. Laikui bėgant simptomai taip pat gali keistis, nes būklė blogėja ar gerėja.
Be tiesiosios žarnos skausmo, IBD, kaip Krono liga ir UC, gali sukelti:
- pilvo skausmas ir mėšlungis
- kraujas išmatose
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
- karščiavimas
- sumažėjęs apetitas
- netyčinis svorio metimas
12. Proktitas
Proktitas sukelia tiesiosios žarnos gleivinės uždegimą. Nors tai būdinga žmonėms, sergantiems IBD, jis gali paveikti bet ką. LPL taip pat gali sukelti proktitą, ir tai gali būti netgi vėžio spindulinės terapijos rezultatas.
Be tiesiosios žarnos skausmo, proktitas gali sukelti:
- viduriavimas
- pilnatvės ar slėgio tiesiojoje žarnoje jausmas
- jausmas, tarsi reikia praeiti išmatomis, net kai ką tik atlikote tuštinimąsi
- kraujavimas ar kitoks išsiskyrimas
13. Perianalinis ar pervencinis abscesas
Tiesiąją žarną ir išangę supa liaukos ar ertmės. Jei į ertmes patenka bakterijų, išmatų ar pašalinių medžiagų, jos gali užsikrėsti ir užpildyti pūliais.
Jei infekcija blogėja, liauka gali suformuoti tunelį per netoliese esantį audinį ir susiraukšlėti fistulę.
Be tiesiosios žarnos skausmo, perianalinis ar pervencinis abscesas gali sukelti:
- odos paraudimas aplink išangę
- karščiavimas
- kraujavimas
- patinimas aplink išangę ir tiesiąją žarną
- skausmingas šlapinimasis
- sunku pradėti šlapimo srautą
14. Išmatų smūgis
Išmatų pažeidimas yra dažna GI problema, galinti sukelti tiesiosios žarnos skausmą. Dėl lėtinio vidurių užkietėjimo gali susidaryti įtakos išmatoms, kurios yra sukietėjusių išmatų masė tiesiojoje žarnoje.
Nors išmatų pažeidimas yra labiau būdingas vyresnio amžiaus suaugusiesiems, jis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.
Be tiesiosios žarnos skausmo, išmatų pažeidimas gali sukelti:
- pilvo skausmas
- pilvo ir tiesiosios žarnos pūtimas ar pilvo pūtimas
- pykinimas
- vėmimas
15. Tiesioji žarna prolapsuota
Tiesiosios žarnos prolapsas įvyksta, kai jūsų kūnas praranda priedus, laikančius tiesiąją žarną vietoje jūsų virškinimo trakto. Kai tai atsitiks, tiesioji žarna gali išsikišti iš išangės.
Tiesiosios žarnos prolapsas yra retas. Dažniausiai tai pasireiškia suaugusiesiems, o vyresnėms nei 50 metų moterims ši liga pasireiškia šešis kartus dažniau nei vyrams. Tačiau vidutinis moters, tiesiosios žarnos prolapsas, amžius yra 60 metų, o vyrų - 40 metų.
Be tiesiosios žarnos skausmo, tiesiosios žarnos prolapsas gali sukelti:
- audinio masė, besitęsianti nuo išangės
- išmatos ar gleivės, laisvai praeinančios iš analinės angos
- išmatų nelaikymas
- vidurių užkietėjimas
- kraujavimas
16. Levatoriaus sindromas
Levator sindromas (levator ani sindromas) yra būklė, sukelianti skausmą ar skausmą išangėje ir aplink ją. Skausmas atsiranda dėl dubens raumenų spazmų.
Nors moterys yra labiau paveiktos, vis dėlto vyrams sindromas gali išsivystyti.
Be tiesiosios žarnos skausmo, levatoriaus sindromas gali sukelti:
- skausmas kairėje pilvo pusėje
- skausmas makštyje
- pilvo pūtimas
- šlapimo pūslės skausmas
- skausmas su šlapinimu
- šlapimo nelaikymas
- skausmingas lytinis aktas
Ar tai vėžys?
Išangės, gaubtinės ir tiesiosios žarnos bei storosios žarnos vėžys dažniausiai būna neskausmingas. Tiesą sakant, jie gali visiškai nesukelti simptomų. Pirmieji skausmo ar diskomforto požymiai gali pasireikšti, jei navikai užauga pakankamai dideli, kad užspaustų audinį ar organą.
Dažniausiai pasitaikantys tiesiosios žarnos vėžio simptomai yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos, niežėjimas ir vienkartinės ar masinės formos jausmas šalia išangės angos.
Bet šiuos simptomus dažniausiai sukelia kitos ligos, įskaitant abscesus ir hemorojus. Jei kyla abejonių, visada protinga pasitarti su gydytoju. Jie gali įvertinti jūsų simptomus ir patarti dėl tolesnių veiksmų.
Kada kreiptis į gydytoją
Retkarčiais pasireiškiantis tiesiosios žarnos skausmas retai sukelia tiesioginį susirūpinimą. Bet jei reguliariai kenčiate tiesiosios žarnos skausmą, visada verta susitarti pas gydytoją.
Jei jaučiate tiesiosios žarnos skausmą, kuris sustiprėja ar plinta apatinėje kūno dalyje, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Taip pat turėtumėte pamatyti gydytoją, jei turite:
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- išangės iškrova
- nuolatinis kraujavimas
