Kas yra smegenų edema?
Smegenų edema taip pat žinoma kaip smegenų patinimas. Tai pavojinga gyvybei liga, dėl kurios smegenyse vystosi skystis.
Šis skystis padidina slėgį kaukolės viduje - dažniau vadinamas intrakranijiniu slėgiu (ICP). Padidėjęs ICP gali sumažinti smegenų kraujotaką ir sumažinti jūsų smegenų gaunamą deguonį. Smegenims reikia nepertraukiamo deguonies srauto, kad jis tinkamai funkcionuotų.
Patinimas yra kūno reakcija į sužalojimą. Kartais tai galima gydyti vaistais ir pailsėti.
Smegenų patinimą gali būti labai sunku išgydyti. Tai taip pat gali sukelti negrįžtamą žalą. Patinimas gali pasireikšti smegenyse arba tam tikrose vietose. Negydoma smegenų edema gali būti mirtina.
Kokie simptomai?
Smegenų edemą gydytojams gali būti sunku diagnozuoti be tinkamų tyrimų ir kruopštaus įvertinimo.
Yra keletas simptomų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį po traumos ar infekcijos, kurie gali rodyti patinimą. Kai kurie smegenų edemos požymiai yra šie:
- galvos skausmas
- galvos svaigimas
- pykinimas
- koordinacijos stoka
- tirpimas
Sunkesniais smegenų edemos atvejais gali atsirasti tokių simptomų:
- nuotaikos pokyčiai
- atminties praradimas
- sunku kalbėti
- nelaikymas
- sąmonės pasikeitimas
- traukuliai
- silpnumas
Kas sukelia smegenų edemą?
Smegenų patinimą gali sukelti keli veiksniai. Jie įtraukia:
- Trauminis smegenų sužalojimas (TBI). TBI pažeidžia smegenis. Dėl fizinio kontakto ir kritimo smegenys gali išsipūsti. Sunkesniais atvejais TBI gali nulaužti kaukolę, o kaukolės gabalai gali plyšti smegenų kraujagyslėms ir sukelti patinimą.
- Insultas. Kai kuriais atvejais insultas gali sukelti smegenų patinimą, ypač išeminis insultas. Išeminis insultas įvyksta, kai šalia smegenų yra kraujo krešulys, neleidžiantis smegenims gauti kraujo ir deguonies. Tai gali sukelti smegenų ląstelių žūtį ir smegenų išsipūtimą reaguojant į žalą.
- Infekcija. Kai kurios bakterijos gali sukelti ligas ir sutrikimus, kurie sukelia smegenų uždegimą ir patinimą, ypač jei jie negydomi.
- Navikai. Smegenų navikai gali sukelti spaudimą smegenyse, sukeldami aplinkinių smegenų patinimą.
Kitos smegenų patinimo priežastys:
- didelis aukštis
- nesveikas narkotikų vartojimas
- virusinės infekcijos
- apsinuodijimas anglies monoksidu
- įkandimai nuo nuodingų gyvūnų, roplių ir kai kurių jūrų gyvūnų
Kaip ji diagnozuojama?
Smegenų edema yra sudėtinga gydytojų diagnozė, neatlikus tinkamų tyrimų. Jūsų diagnozė priklausys nuo simptomų ir pagrindinės priežasties.
Kai kurios įprastos procedūros, kurias gydytojai naudoja diagnozuodami smegenų patinimą, yra:
- fizinis egzaminas, siekiant nustatyti skausmą, diskomfortą ar anomalijas
- KT skenavimas, siekiant nustatyti patinimo vietą
- galvos MRT nustatyti patinimo vietą
- kraujo tyrimai, siekiant nustatyti smegenų patinimo priežastį
Kokios yra gydymo galimybės?
Smegenų patinimas gali tapti pavojinga gyvybei būkle. Jį reikia nedelsiant gydyti. Gydymo galimybės yra skirtos atkurti smegenų kraujotaką ir deguonį, tuo pačiu sumažinant patinimą.
Taip pat svarbu gydyti pagrindinę priežastį, kad būtų išvengta tolesnės žalos.
Yra šešios bendros gydymo galimybės.
1. Vaistai
Atsižvelgiant į jūsų būklės sunkumą ir pagrindinę priežastį, gydytojai gali skirti vaistų, kurie padės sumažinti patinimą ir išvengti kraujo krešulių.
2. Osmoterapija
Kai jūsų smegenys išsipučia, kaupiasi skysčių perteklius. Osmoterapija yra technika, skirta ištraukti vandenį iš smegenų. Tai atliekama naudojant osmosinius agentus, tokius kaip manitolis arba druskos druskos. Osmosinė terapija taip pat padeda pagerinti kraujo apytaką. Tai padės sumažinti patinimą ir ICP kaukolėje.
3. Hiperventiliacija
Kai kurie gydytojai gali atlikti kontroliuojamą hiperventiliaciją, kad padėtų sumažinti jūsų ICP. Dėl hiperventiliacijos jūs iškvepiate daugiau, nei įkvepiate, sumažėja anglies dioksido kiekis jūsų kraujyje. Tinkama jūsų smegenų kraujotaka priklauso nuo anglies dioksido. Valdant šį procesą sumažėja kraujo tekėjimas jūsų smegenyse ir sumažėja ICP.
4. Hipotermija
Kitas gydymo metodas apima hipotermijos sukėlimą. Sumažinus kūno temperatūrą, sumažėja medžiagų apykaita smegenyse, taip pat gali sumažėti patinimas.
Nors buvo keletas šio metodo sėkmės istorijų, kontroliuojama hipotermija vis dar tiriama.
5. Ventriculostomy
Tai labiau invazinė procedūra, apimanti skysčio nutekėjimą iš smegenų. Gydytojas atliks nedidelį įpjovimą kaukolėje ir įtrauks vamzdelį kaip kanalizaciją. Šis metodas palengvins ICP slėgį.
6. Chirurgija
Sunkesniais smegenų edemos atvejais gali prireikti chirurgijos, kad palengvėtų ICP. Ši operacija gali reikšti kaukolės dalies pašalinimą arba patinimo šaltinio pašalinimą, pavyzdžiui, esant navikui.
Kokia ilgalaikė perspektyva?
Smegenų patinimas yra rimta būklė, galinti ilgainiui pakenkti jūsų atminčiai ir gebėjimui mąstyti. Taip pat ji gali būti mirtina, jei gydoma per vėlai. Jei po kritimo, nelaimingo atsitikimo ar kovojant su infekcija atsiranda šalutinis poveikis, nedelsdami apsilankykite pas gydytoją.
