Kas yra osteitis fibrosa cystica?
Osteitas fibrosa cystica yra sunki medicininė būklė, atsirandanti dėl hiperparatiroidizmo.
Jei sergate hiperparatiroidizmu, tai reiškia, kad bent viena iš jūsų prieskydinių liaukų pagamina per daug prieskydinių liaukų hormonų (PTH). Hormonas yra būtinas kaulų sveikatai, tačiau per didelis kiekis gali susilpninti kaulus ir deformuotis.
Osteitas fibrosa cystica yra reta hiperparatiroidizmo komplikacija, kuria serga mažiau nei 5 procentai žmonių, sergančių hormonų sutrikimais.
Kokios yra priežastys?
Jūs turite keturias mažas prieskydinių liaukų dalis kakle. Jie gamina PTH, o tai padeda jūsų kūnui palaikyti sveiką kalcio ir fosforo kiekį kraujyje ir viso kūno audiniuose. Kai kalcio kiekis per aukštas, prieskydinės liaukos sumažina PTH. Jei sumažėja kalcio kiekis, liaukos padidina PTH gamybą.
Kaulai gali reaguoti į PTH skirtingai. Kai kuriais atvejais PTH nepakanka norint įveikti žemą kalcio kiekį. Kai kurie kaulai gali turėti silpnas vietas, kuriose mažai kalcio arba jo nėra.
Atrodo, kad yra dvi pagrindinės osteos fibrosa cystica priežastys: pirminis hiperparatiroidizmas ir antrinis hiperparatiroidizmas. Esant pirminiam hiperparatiroidizmui, yra prieskydinių liaukų problema. Vienos iš šių liaukų vėžinis ar vėžinis augimas gali sukelti jo nenormalų funkcionavimą. Kitos pirminės hiperparatiroidizmo priežastys yra hiperplazija arba dar dviejų liaukų padidėjimas.
Antrinis hiperparatiroidizmas atsiranda, kai sergate kokia nors kita sveikatos liga, dėl kurios sumažėja kalcio kiekis kraujyje. Dėl to prieskydinės liaukos stengiasi padidinti jūsų kalcio kiekį. Du pagrindiniai mažai kalcio sukeliantys faktoriai yra vitamino D ir kalcio trūkumas maiste.
Vitaminas D padeda subalansuoti jūsų kalcio kiekį. Jei dietos metu negaunate pakankamai vitamino D arba negaunate pakankamai saulės (jūsų kūnas saulės šviesą paverčia vitaminu D), jūsų kalcio kiekis gali smarkiai sumažėti. Panašiai, jei nevalgote pakankamai maisto kalcio šaltinių (špinatų, pieno, sojų pupelių ir kt.), Mažas kalcio kiekis gali sukelti PTH perprodukciją.
Kokie simptomai?
Labiausiai rimtas osteros fibrosa cystica simptomas yra tikras kaulų lūžis. Bet prieš tai neįvykus, galite pastebėti kaulų skausmą ir jautrumą, taip pat šiuos simptomus:
- pykinimas
- vidurių užkietėjimas
- Dažnas šlapinimasis
- nuovargis
- silpnumas
Kaip ji diagnozuojama?
Jei gydytojas įtaria mineralų pusiausvyros sutrikimą, paprastai užsakys atlikti kraujo tyrimą. Jūsų gydytojas gali patikrinti kalcio, fosforo, PTH ir šarminės fosfatazės kiekį, kaulų cheminę medžiagą ir kaulų sveikatos žymeklį.
Rentgenografija gali atskleisti kaulų lūžius ar kaulų plonėjimo vietas. Šie vaizdai taip pat gali parodyti, ar kaulai nusilenkia, ar kitaip deformuotis. Jei sergate hiperparatiroidizmu, padidėja osteoporozės rizika - būklė, kai kaulai tampa trapesni. Paprastai tai susiję su hormoniniais pokyčiais, kuriuos sukelia menopauzė ir senėjimas.
Gydymo galimybės
Jei jūsų osteitas fibrosa cystica yra nenormalios prieskydinės liaukos rezultatas, geriausias gydymo būdas gali būti chirurginis pašalinimas. Tai dažnai galima padaryti saugiai ir efektyviai. Kitos prieskydinės liaukos gali sudaryti pakankamą PTH lygį, kad kompensuotų vienos liaukos praradimą.
Jei chirurgija nėra išeitis arba nenorite pašalinti liaukos, jūsų ligos gydymui gali pakakti vaistų. Kalcimimetikai yra vaistai, kurie imituoja kalcio kiekį kraujyje. Jie padeda „apgauti“prieskydinę liauką gaminant mažiau PTH. Bisfosfonatai taip pat skiriami žmonėms, kenčiantiems nuo kaulų masės sumažėjimo, tačiau jie skirti tik trumpalaikiam vartojimui.
Pakaitinė hormonų terapija taip pat gali padėti kaulams išlaikyti daugiau kalcio moterims, kurios išgyvena ar neseniai išgyveno menopauzę.
Kokia perspektyva?
Kuo anksčiau diagnozuotas ir gydomas hiperparatiroidizmas, tuo didesnė tikimybė apriboti osteitis fibrosa cystica padarytą žalą. Vaistų, gerinančių kaulų tvirtumą, vartojimas gali būti puiki pagalba. Jei atliksite kitus veiksmus, pvz., Atliksite svorio palaikymo pratimus ir padidinsite kalcio ir vitamino D suvartojimą, galbūt pavyks įveikti su kaulais susijusias komplikacijas, susijusias su hiperparatiroidizmu.
Prevencija ir išsinešimas
Jei manote, kad jūsų mityboje trūksta vitamino D ar kalcio, pasitarkite su gydytoju ar dietologu, kaip pakeisti savo valgymo stilių. Taip pat turėtumėte aptarti saulės poveikį su gydytoju, ypač jei gyvenate šiauriniame rajone, kur žiemos saulės spinduliai yra minimalūs.
Jei norite atlikti įprastą kraujo darbą, galite žengti dar aktyvesnį žingsnį valdydami kalcio kiekį kraujyje. Kraujo tyrimas, rodantis žemą kalcio kiekį, gali paskatinti gydytoją rekomenduoti kalcio ir vitamino D papildus arba atlikti papildomus kaulų sveikatos tyrimus.
Taip pat turėtumėte pamatyti gydytoją, kai tik jaučiate kaulų skausmą ar jautrumą. Turite galimybių valdyti savo kaulų sveikatą ir pagerinti kalcio kiekį kraujyje. Jei imatės iniciatyvos dėl šių dalykų, galite išvengti lūžių ir kitų komplikacijų, kurios gali apriboti jūsų mobilumą ir gyvenimo kokybę.
