Beveik nėra abejonių, kad opioidų krizė JAV yra pačiame įkarštyje. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai praneša, kad nuo 1999 m. Mirusių nuo perdozavimo dėl opioidų perdozavimo skaičius padidėjo keturis kartus. Nuo tų metų iki 2015 m. Nuo opioidų perdozavimo mirė daugiau nei 183 000 žmonių. Pusė šių mirčių yra susijusios su receptiniais opioidais.
Problema taip pat yra visuotinė. Jungtinių Tautų Narkotikų ir nusikalstamumo tarnyba praneša, kad opioidai yra kenksmingiausias turimas narkotikas, sukeliantis daugiau nei 70 procentų neigiamo poveikio sveikatai, kurį sukelia medžiagų vartojimo sutrikimai.
Vis dėlto tema nėra juodai balta. Opioidai tarnauja tikslui. Vaistas sąveikauja su kūno ir smegenų nervų ląstelių opioidų receptoriais, kad padėtų sustabdyti skausmą. Jie skirti padėti žmonėms valdyti skausmą po operacijos, taip pat padėti valdyti lėtinį skausmą, kurį sukelia tokios ligos kaip vėžys, išsėtinė sklerozė (MS), artritas, nugaros ir klubų problemos, galvos skausmai ir kita.
Žmonėms, kenčiantiems nuo kasdienio skausmo, opioidai gali būti vienintelė jų trumpalaikio ar ilgalaikio veikimo priemonė, atsižvelgiant į jų būklę.
Mes susisiekėme su keliais lėtiniu skausmu sergančiais žmonėmis, kurie pasikliauja opioidais. Jie noriai pasidalino savo istorijomis. Štai ką jie turėjo pasakyti.
Julie-Anne Gordon
43 metai iš Šiaurės Airijos, gyvenantys išsėtine skleroze
Julie-Anne Gordon diagnozavo MS po 30 metų. Recidyvai ir simptomai, tokie kaip uždegimas ir skausmas, greitai progresavo. Be vaistų uždegimui ir raumenų spazmams gydyti, Gordonas išbandė keletą vaistų skausmui malšinti. Šiuo metu ji kasdien vartoja opioidus „Maxitram“ir „co-codamol“.
„Man skauda nuo to momento, kai 5 valandą ryto atidarau akis“, - sako Gordonas. „Aš turiu vaistus ant savo naktinio staliuko, kad galėčiau vartoti jį dar gulėdamas lovoje, nes negaliu pradėti veikti, kol jie nepradės dirbti“.
Gordonas sako, kad ruošimasis ryte yra lėtas procesas. „Jei prausiuosi duše ir turiu džiovinti plaukus, aš kovoju su plaukų džiovintuvo svoriu, todėl turiu sustoti ir pradėti nuolat, o tai gali užtrukti iki pusvalandžio“, - sako ji.
Pasipuošti nėra taip lengva. Ji laikosi drabužių, kuriuos lengva nuslysti ir nusimesti, tačiau reikia pagalbos užsimaunant kojines ir batus.
Vos atvykęs į darbą, Gordonas kovoja, kad liktų prabudęs visą dieną. „Vis dėlto darbas gerai atitraukia dėmesį, o aplinkiniai žmonės, kurie mane motyvuoja, daro didelę įtaką mano nuotaikai ir gebėjimui išlikti susikaupusiam“, - sako Gordonas.
Vis dėlto ilgą laiką žiūrint į kompiuterio ekraną, jos regėjimas tampa neryškus, ir ji daro keletą pertraukų, kad nekreiptų dėmesio. Be to, skubumas vonios kambaryje reiškia, kad ji turi būti šalia tualeto.
„Aš taip pavargau, kad noriu verkti, bet reikia sumokėti hipoteką ir kitas sąskaitas, todėl neturiu kito pasirinkimo, kaip tik dirbti. Be [nuskausminamųjų] negalėčiau funkcionuoti “, - sako ji.
„Opioidų vartojimas padeda atsiriboti. Tai maždaug tiek, kiek galiu gauti. Jie suteikia man galimybę sėdėti, vaikščioti, bendrauti, mąstyti, dirbti, būti mama, visa tai, ką noriu mokėti. “
Nepaisant to, Gordon pripažįsta, kad skausmo malšinimas, kurį ji gali skirti, yra ribotas. Ji pripažįsta, kad priklausomybė yra problema. „Tai ilgas ir bauginantis kelias, nes skausmas malšinamas tik trumpalaikiu laikotarpiu“, - sako ji. „Jums pradeda prireikti didesnės dozės, kuri padėtų jums susitvarkyti su skausmu, nes vaistai tampa vis mažiau veiksmingi ir aš vis labiau pasitikiu tuo, kad vartoju ką nors, kad tik išgyčiau dieną.
Nerimą kelia ir šalutinis poveikis. Gordonas nerimauja, kad tik vienas inkstas funkcionuoja mažiau nei 40 proc., Todėl vaistai nuo skausmo gali padaryti daugiau žalos, todėl inksto persodinimas yra neišvengiamas.
Vis dėlto be opioidų Gordon sako, kad jos gyvenimas būtų nesėkmingas.
„Mano šeima ypač sukrėsta, jei mato mane be mano vaistų, nes stengiuosi apsaugoti juos nuo VN realybės ir nuo to, kaip tai veikia mane“, - sako ji. „Skirtumas tarp Julie-Anne medikamentų ir nevartojamų vaistų yra gana šokiruojantis žmonėms pamatyti. Vaistai nuo skausmo palaiko mane savimi, o be jo aš tiesiog tapau ŠN liga ir nieko daugiau “.
Ellen Porter
55 metai iš Kalifornijos, gyvenantys su osteoartritu
Po sunkaus kritimo Ellen Porter dvejus metus patyrė vidutinio sunkumo klubo ir nugaros osteoartritą. „Aš buvau sveikas žmogus, bėgantis kelias dienas per savaitę, prie to, kuris labai skaudėjo“, - sako ji.
Tiek skausmo, kad ji turėjo mesti iš savo bėgimo grupės ir prisijungti prie vaikščiojančios grupės.
„Kadangi artrito problemos neišgydė greitai, gydytojas paprašė manęs mesti keletą mėnesių“, - sako ji. Jos gydytojas taip pat paskyrė ibuprofeną, Vicodin ir Norco. Porteris iš pradžių juos vartojo tris kartus per dieną, o paskui vieną ar du kartus per dieną per dvejų metų kursą.
„Jie pašalino skausmą. Laikui bėgant man reikėjo mažiau, nes kritimo trauma pasveiko “, - aiškina Porteris. „Aš manau, kad aš nustojau vartoti opioidus prieš pradėdamas vartoti ibuprofeną dėl siaubo istorijų, kurias girdėjau apie priklausomybes. Bet dabar girdėjau siaubo istorijas apie tai, kiek per daug ibuprofeno gali sugadinti jūsų inkstus. “
Porter taip pat gavo fizinę terapiją, remdamasi gydytojo rekomendacijomis, ir ieškojo chiropraktinio gydymo bei jogos.
Laimei, kaip darbo namuose autorė ir rinkodaros specialistė, ji vis tiek galėjo dirbti po traumos dėl savo padėties ir padėti nuo vaistų nuo skausmo. Galiausiai tai, kas „Porter“suteikė nuolatinį palengvėjimą, buvo steroidai, vadinami kaukolės injekcijomis.
„Jie dažniausiai dvejus metus saugojo nuo skausmo“, - sako Porteris. „Jei nebūčiau turėjęs galimybės naudotis opioidais, o jei būčiau patyręs didesnį skausmą, greičiausiai būčiau anksčiau perėjęs į kaukolės injekcijas“.
Rochelle Morrison
47 metai iš Viskonsino, gyvenantys su Krono liga ir fibromialgija
Po kelių neteisingų diagnozių visą savo gyvenimą, 30 metų sulaukusi Rochelle Morrison pagaliau gavo Krono ligos ir fibromialgijos diagnozes. Dėl simptomų, tokių kaip didelis nuovargio sindromas ir sąnarių bei pilvo skausmai, Morrison netrukus po diagnozės nustatymo tapo neįgalia, nes nebegalėjo toliau dirbti vertintoja.
„Panašu, jei turėtum įkišti maišytuvą į skrandį ir jį įjungti. Štai kaip jaučiasi “, - apie skrandžio skausmą pasakoja ji.
Savo ligoms ir simptomams gydyti Morrison vartoja skausmui malšinti Remicade užpilas, Lyrica ir Cymbalta, taip pat hidrokodoną. Ji jau septynerius metus naudoja skausmą malšinančius vaistus.
„Aš toje vietoje, kur man reikia opioidų. Jei būčiau nuo jų, aš tiesiog būčiau miegota, nes skausmas bus nepakeliamas “, - sako Morrisonas. „Opioidai yra vienintelis būdas man turėti bet kokią gyvenimo kokybę. Jie yra būtini “.
Ji sako, kad tai tapo ypač aišku, kai neseniai po operacijos ji nutraukė opioidų vartojimą. „Stengiausi valdyti savo sąlygas valgydama teisingai ir sportuodama. Tam tikrą laiką man sekėsi gerai“, - sako ji. „Bet tada mano kulkšnės ir rankos išties patino ir vėl pasidarė žiauriai skausmingos, todėl aš vėl pradėjau vartoti opioidus“.
Tačiau Morrison pabrėžia, kad skausmo kontrolei ji nenori būti priklausoma nuo opioidų. Ji nori jaustis geriau, naudodama natūralias priemones.
„Aš nenoriu tik maskuoti problemos. Aš žinau, kad niekada nebūsiu visiškai be skausmo ar be simptomų, o užuot sutikusi, kad turiu vartoti narkotikus ir visą dieną gulėti ant sofos, verčiau rasti kitus sprendimus, kurie pagerintų gyvenimo kokybę, - paaiškina ji. „Yra keletas sprendimų, pavyzdžiui, medicininės marihuanos, kurie, manau, taps labiau įprasti, tačiau ne visi turi prieigą prie šių galimybių, todėl esame užstrigę vartodami opioidus“.
Morrison tiki šia mintimi tiek, kad ji lanko mokyklą, kad taptų sveikatos ir mitybos treneriu. Šioje karjeroje ji tikisi palaikyti ryšį tarp farmacijos kompanijų ir gydytojų, kad padėtų žmonėms atsisakyti opioidų.
„Aš širdyje tikiu, kad turėtume daugiau informacijos apie tai, kaip maistas ir gyvenimo būdas gali padėti tokiomis sąlygomis kaip Krono, o ne vien pasikliaudami receptais, mums būtų geriau“, - sako Morrisonas ir priduria, kad dar reikia daug nuveikti, kol susisieksime su tuo tašku.
„Aš bijau dėl opioidų krizės. Tai tikra “, - sako Morrisonas. „Bet čia yra dalykas: jei visą laiką nesiskundžiate, niekada negalėsite susieti su tuo, ką turi išgyventi žmonės, kurie yra“.
