Kas yra varikocelektomija?
Varikocelė yra kapšelio venų išsiplėtimas. Varikocelektomija yra operacija, skirta pašalinti išsiplėtusias venas. Procedūra atliekama siekiant atkurti tinkamą jūsų lytinių organų kraujotaką.
Kai kapšelyje išsivysto varikocelė, ji gali užblokuoti kraujotaką likusioje jūsų reprodukcinės sistemos dalyje. Kapšelis yra maišelis, kuriame yra jūsų sėklidės. Kraujas negali grįžti į širdį per šias venas, todėl kapšelio ir venų kraujo telkiniai tampa neįprastai dideli. Tai gali sumažinti spermos kiekį.
Kas yra geras kandidatas į šią procedūrą?
Varikocelė atsiranda maždaug 15 procentų suaugusių vyrų ir 20 procentų paauglių vyrų. Paprastai jie nesukelia jokio diskomforto ar simptomų. Jei varikocele nesukelia skausmo ar diskomforto, gydytojas gali rekomenduoti ją palikti, kad išvengtumėte operacijos pavojaus.
Varikocelė dažnai atsiranda kairėje jūsų kapšelio pusėje. Varikocelę dešinėje pusėje dažniau sukelia augliai ar navikai. Jei atsiranda varikocele dešinėje pusėje, gydytojas gali norėti atlikti varikocelektomiją, taip pat pašalinti auglį.
Nevaisingumas yra dažna varikocelės komplikacija. Gydytojas gali rekomenduoti šią procedūrą, jei norite susilaukti vaiko, bet jums sunku pastoti. Taip pat galbūt norėsite atlikti šią procedūrą, jei jaučiate bet kokį sumažėjusio testosterono gamybos šalutinį poveikį, pvz., Svorio padidėjimą ir sumažėjusį lytinį potraukį.
Kaip atliekama ši procedūra?
Varikocelektomija yra ambulatorinė procedūra. Galėsite grįžti namo tą pačią dieną.
Prieš operaciją:
- Praneškite gydytojui, jei vartojate vaistus ar maisto papildus. Nustokite vartoti bet kokius kraujo skiediklius, tokius kaip varfarinas (kumadinas) ar aspirinas, kad sumažintumėte kraujavimo riziką operacijos metu.
- Vykdykite gydytojo nurodymus nevalgius. Jūs negalėsite valgyti ar gerti 8–12 valandų prieš operaciją.
- Tegul kas nors nuveda jus į operaciją ir iš jos. Pabandykite pasiimti ne darbo dieną ar kitas pareigas.
Kai atvykstate į operaciją:
- Būsite paprašyti nusivilkti drabužius ir persirengti į ligoninės chalatą.
- Jūs gulėsite ant chirurginio stalo ir jums bus paskirta bendroji anestezija per intraveninę (IV) liniją, kad miegotumėte.
- Jūsų chirurgas įdės šlapimo pūslės kateterį, kad pašalintų šlapimą, kol jūs miegate.
Dažniausia procedūra yra laparoskopinė varikocelektomija. Jūsų chirurgas šią operaciją atlieka naudodamas keletą nedidelių pjūvių ir laparoskopą su šviesa bei fotoaparatu, kad pamatytumėte savo kūno vidų. Jūsų chirurgas gali atlikti atvirą operaciją, kurios metu atliekamas vienas didelis pjūvis, kad chirurgas galėtų pamatyti jūsų kūną be kameros.
Norėdami atlikti laparoskopinę varikocelektomiją, jūsų chirurgas:
- atlikite keletą mažų pjūvių apatinėje pilvo dalyje
- įstatykite laparoskopą per vieną išpjovimų, kad jie galėtų pamatyti jūsų kūną, naudodami ekraną, kuris prožektoriaus vaizdą
- įpilkite dujų į pilvą, kad būtų daugiau vietos procedūrai
- įkiškite chirurginius įrankius per kitus mažus įpjovimus
- naudokite įrankius, kad išpjaustytumėte padidėjusias venas, kurios blokuoja kraujotaką
- Venų galus užsandarinkite mažais spaustukais arba sutvirtindami juos šiluma
- nuimkite įrankius ir laparoskopą, kai uždaromos supjaustytos venos
Kaip atsigauna po procedūros?
Chirurgija trunka apie vieną ar dvi valandas.
Vėliau būsite paguldyti į gydymo įstaigą, kol pabusite. Jūs praleisite maždaug vieną ar dvi valandas pasveikdami, kol gydytojas nurodys jus eiti namo.
Atsigaudami namuose turėsite:
- vartokite bet kokius vaistus ar antibiotikus, kuriuos paskyrė gydytojas
- vartokite skausmo vaistus, tokius kaip ibuprofenas (Advil, Motrin), kad galėtumėte sutvarkyti skausmą po operacijos
- vykdykite gydytojo nurodymus, kaip valyti pjūvius
- 10 minučių kelis kartus per dieną tepkite ant kapšelio ledo paketą, kad patinimas nenutrūktų
Venkite šių užsiėmimų, kol gydytojas pasakys, kad galite juos atnaujinti:
- Negalima užsiimti seksu ne ilgiau kaip dvi savaites.
- Neatlikite mankštos ir nekelkite nieko sunkesnio nei 10 svarų.
- Negalima plaukti, nesimaudyti ir kitaip panardinti kapšelį į vandenį.
- Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų.
- Neapsaugok savęs, kai kopi. Apsvarstykite galimybę naudoti išmatų minkštiklį, kad atlikus procedūrą žarnyno judesiai būtų lengviau praeinami.
Koks yra galimas šalutinis šios procedūros poveikis?
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote:
- skysčio kaupimasis aplink jūsų sėklidę (hidrocele)
- sunku šlapintis ar visiškai ištuštinti šlapimo pūslę
- paraudimas, uždegimas ar nutekėjimas iš jūsų pjūvių
- nenormalus patinimas, nereaguojantis į šalto vartojimo atvejus
- infekcija
- didelis karščiavimas (101 ° F ar aukštesnė)
- pykina
- metimas
- kojų skausmas ar patinimas
Ar ši procedūra turi įtakos vaisingumui?
Ši procedūra gali padėti padidinti vaisingumą, nes atkuriama kapšelio kraujotaka, dėl to gali padidėti spermatozoidų ir testosterono gamyba.
Gydytojas atliks spermos analizę, kad sužinotų, kiek pagerėja jūsų vaisingumas. Dėl varikocelektomijos spermos analizės rezultatai pagerėja 60–80 procentų. Nėštumo atvejų po varikocelektomijos dažnai padaugėja nuo 20 iki 60 procentų.
„Outlook“
Varikocelektomija yra saugi procedūra, turinti didelę tikimybę pagerinti jūsų vaisingumą ir sumažinti blokuoto kraujo tekėjimo į jūsų lytinius organus komplikacijas.
Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, yra tam tikra rizika, ir ši procedūra gali nepajėgti visiškai atkurti jūsų vaisingumo. Pasitarkite su gydytoju, ar ši operacija yra būtina ir ar ji turės įtakos jūsų spermos skaičiui ar spermos kokybei.
