Kas yra sudėtingas potrauminio streso sutrikimas?
Daugelis žmonių yra susipažinę su potrauminio streso sutrikimu (PTSS) - nerimo sutrikimu, atsirandančiu dėl traumos, pavyzdžiui, stichinės nelaimės ar automobilio avarijos.
Tačiau pastaraisiais metais gydytojai vis labiau pripažįsta glaudžiai susijusią būklę, vadinamą sudėtiniu potrauminio streso sutrikimu (CPTSD). CPTSD atsiranda dėl pakartotinės traumos per kelis mėnesius ar metus, o ne dėl vieno įvykio.
Kokie simptomai?
CPTSD simptomai paprastai apima PTSS simptomus ir papildomą simptomų rinkinį.
PTSS simptomai
Suteikiama traumos patirtis
Tai gali būti košmarai ar atvaizdai.
Tam tikrų situacijų vengimas
Galite vengti situacijų ar veiklos, tokios kaip didelės minios ar vairavimas, kurios primena apie trauminį įvykį. Tai taip pat apima rūpinimąsi savimi, kad nereikėtų galvoti apie įvykį.
Pasitikėjimo ir jausmų pokyčiai apie save ir kitus
Tai gali apimti santykių su kitais žmonėmis vengimą, nesugebėjimą pasitikėti kitais arba tikėti pasauliu yra labai pavojinga.
Hiperirozė
Hiperirozė reiškia nuolatinį budrumą ar nervingumą. Pvz., Gali būti sunku miegoti ar susikaupti. Jus taip pat gali neįprastai nustebinti garsus ar netikėtas triukšmas.
Somatiniai simptomai
Tai reiškia fizinius simptomus, kurie neturi jokių medicininių priežasčių. Pvz., Kai kažkas jums primena trauminį įvykį, galite svaigti galva ar pykinti.
CPTSD simptomai
Žmonės, sergantys CPTSD, paprastai turi minėtų PTSD simptomų kartu su papildomais simptomais, įskaitant:
Trūksta emocinio reguliavimo
Tai reiškia nekontroliuojamus jausmus, tokius kaip sprogstantis pyktis ar nuolatinis liūdesys.
Sąmonės pokyčiai
Tai gali apimti trauminio įvykio pamiršimą ar atsiribojimą nuo emocijų ar kūno, kuris dar vadinamas disociacija.
Neigiamas savęs suvokimas
Galite jausti kaltę ar gėdą, kad jaučiatės visiškai kitokie nei kiti žmonės.
Sunkumas santykiuose
Galite atsidurti vengdami santykių su kitais žmonėmis dėl nepasitikėjimo savimi ar jausmo, kad nežinote, kaip bendrauti su kitais. Kita vertus, kai kurie gali ieškoti ryšių su žmonėmis, kurie jiems kenkia, nes jaučiasi pažįstami.
Iškreiptas priekabiautojo suvokimas
Tai apima domėjimąsi santykiais tarp jūsų ir jūsų priekabiautojo. Tai taip pat gali apimti rūpestį kerštu arba suteikti savo smurtautojui visišką galią jūsų gyvenime.
Prasmių sistemų praradimas
Prasmės sistemos nurodo jūsų religiją ar įsitikinimus apie pasaulį. Pvz., Galite prarasti tikėjimą tam tikrais jūsų turimais įsitikinimais arba išsivystyti stiprus nevilties ar beviltiškumo jausmas apie pasaulį.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad tiek PTSS, tiek CPTSD simptomai žmonėms gali skirtis ir netgi vienam asmeniui bėgant laikui. Pvz., Jums gali atrodyti, kad tam tikrą laiką vengiate socialinių situacijų, o tik po kelių ar metų galite pradėti ieškoti galimai pavojingų situacijų.
Jei esate arti žmogaus, sergančio CPTSD, taip pat svarbu atsiminti, kad jo mintys ir įsitikinimai ne visada sutampa su jų emocijomis. Jie gali žinoti, kad logiškai mąstant, jie turėtų vengti priekabiautojų. Tačiau jie taip pat gali jausti meilės jausmą.
Kas sukelia CPTSD?
Tyrėjai vis dar bando išsiaiškinti, kaip trauminis stresas veikia smegenis ir sukelia tokias sąlygas kaip CPTSD. Tačiau tyrimai su gyvūnais rodo, kad trauma gali turėti ilgalaikį poveikį amygdala, hipokampui ir prefrontalinei žievei. Šios sritys vaidina didelę reikšmę tiek mūsų atminties funkcijai, tiek reaguojant į stresines situacijas.
Bet kurios rūšies ilgalaikė trauma per kelis mėnesius ar metus gali sukelti CPTSD. Tačiau atrodo, kad tai dažnai pasireiškia žmonėms, kuriuos priekabiavo kažkas, kuris turėjo būti jų globėjas ar gynėjas. Pavyzdžiai: išgyvenę prekybos žmonėmis atvejai arba nuolatinė seksualinė prievarta vaikystėje iš giminaičio.
Kiti ilgalaikių traumų pavyzdžiai:
- nuolatinė fizinė, emocinė ar seksualinė prievarta
- būdamas karo belaisviu
- ilgą laiką gyvenant karo srityje
- besitęsiantis vaikų nepriežiūra
Ar yra kokių nors rizikos veiksnių?
Nors CPTSD išsivystyti gali bet kas, kai kurie žmonės ją gali sukurti labiau nei kiti. Be ankstesnės trauminės patirties, rizikos veiksniai yra šie:
- pagrindinės psichinės ligos, tokios kaip nerimas ar depresija, arba šeimos istorija
- paveldėti asmenybės bruožai, kurie dažnai vadinami temperamentu
- kaip jūsų smegenys reguliuoja hormonus ir neurochemikalus, ypač reaguodamos į stresą
- gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip stiprios paramos sistemos neturėjimas arba pavojingas darbas
Kaip ji diagnozuojama?
CPTSD vis dar yra palyginti nauja būklė, todėl kai kurie gydytojai to nežino. Dėl to gali būti sunku gauti oficialią diagnozę, o jums gali būti diagnozuota PTSD, o ne CPTSD. Specifinio tyrimo, skirto nustatyti, ar turite CPTSD, nėra, tačiau išsamus simptomų žurnalas gali padėti gydytojui nustatyti tikslesnę diagnozę. Stenkitės sekti, kada prasidėjo jūsų simptomai, ir visus jų pokyčius bėgant laikui.
Radę gydytoją, jie pirmiausia paklaus apie jūsų simptomus, taip pat apie visus praeities trauminius įvykius. Pradinei diagnozei tikriausiai nereikės gilintis į daug detalių, jei tai jums nepatogu.
Tada jie gali paklausti apie bet kokią šeimos psichinę ligą ar kitus rizikos veiksnius. Nepamirškite papasakoti jiems apie visus vaistus ar maisto papildus, kuriuos vartojate, taip pat apie visus laisvalaikio vaistus, kuriuos vartojate. Stenkitės būti kiek įmanoma sąžiningi su jais, kad jie galėtų pateikti jums geriausias rekomendacijas.
Jei bent mėnesį patyrėte potrauminio streso simptomus ir jie trukdo kasdieniam gyvenimui, gydytojas greičiausiai pradės diagnozuoti PTSS. Priklausomai nuo trauminio įvykio ir ar turite papildomų simptomų, tokių kaip nuolatinės santykių problemos ar sunku kontroliuoti savo emocijas, jie gali diagnozuoti jus su CPTSD.
Atminkite, kad gali reikėti apsilankyti pas kelis gydytojus, prieš susirandant žmogų, su kuriuo jaustumėtės patogiai. Tai labai normalu, ypač žmonėms, kenčiantiems nuo potrauminio streso.
Kaip jis gydomas?
Yra keletas CPTSS gydymo būdų, kurie gali sumažinti simptomus ir padėti juos geriau valdyti.
Psichoterapija
Psichoterapija apima kalbėjimąsi su terapeutu atskirai arba grupėje. Tai taip pat apima kognityvinės elgesio terapijos (CBT) naudojimą. Šis gydymo būdas padeda nustatyti neigiamus minčių modelius ir suteikia jums priemonių juos pakeisti sveikesnėmis, teigiamomis mintimis.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti dialektinę elgesio terapiją, tokią CBT, kuri padeda geriau reaguoti į stresą ir užmegzti stipresnius ryšius su kitais.
Akių judesių jautrinimas ir perdirbimas (EMDR)
EMDR dažniausiai naudojamas PTSS gydyti, be to, tai gali būti naudinga ir CPTSD. Būsite paprašyti trumpai pagalvoti apie traumos akimirką, braukdami akis iš vienos pusės į kitą. Kiti būdai yra tai, kad kažkas baksteli ant rankų, o ne judina akis. Laikui bėgant šis procesas gali padėti jums nejausti trauminių prisiminimų ir minčių.
Nors medicinos bendruomenėje vyksta diskusijos dėl jo vartojimo, Amerikos psichologų asociacija sąlygiškai rekomenduoja jį skirti PTSS. Tai reiškia, kad jie tai rekomenduoja, tačiau dėl nepakankamų įrodymų vis dar reikia papildomos informacijos.
Vaistas
Vaistai, tradiciškai naudojami depresijai gydyti, taip pat gali padėti sergant CPTSD simptomais. Jie dažniausiai veikia geriausiai, kai derinami su kita gydymo forma, pavyzdžiui, CBT. Įprasti antidepresantai, naudojami CPTSD, gali būti šie:
- sertralinas („Zoloft“)
- paroksetinas (Paxil)
- fluoksetinas („Prozac“)
Nors kai kuriems žmonėms naudinga vartoti šiuos vaistus ilgą laiką, jums gali tekti juos vartoti tik trumpą laiką, kol išmoksite naujas įveikos strategijas.
Kur galiu rasti palaikymą?
Dėl nepakankamai atpažįstamos ligos, tokios kaip CPTSD, gali būti izoliuota. Jei manote, kad jums reikia papildomos paramos, Nacionalinis PTSD centras turi kelis išteklius, įskaitant PTSD treniravimo programą jūsų telefonui. Nors daugelis šių šaltinių yra skirti žmonėms, sergantiems PTSS, vis tiek galite rasti naudingų daugeliui jūsų simptomų.
Ne pelno siekianti organizacija „Out of the Storm“taip pat turi daug internetinių šaltinių, įskaitant forumą, informacinius lapelius ir knygų rekomendacijas, ypač skirtus CPTSD.
Siūlomi skaitiniai
- „Kūno išlaikymo balas“laikomas privalomu perskaityti kiekvienam, kuris atsigauna po traumos.
- „Kompleksiniame PTSD darbaknygėje“yra pratimų ir pavyzdžių, skirtų įgalinti jus kontroliuoti savo fizinę ir psichinę sveikatą.
- „Kompleksinis PTSS: nuo išgyvenimo iki klestėjimo“yra puikus šaltinis suskaidyti sudėtingas psichologines sąvokas, susijusias su trauma. Be to, autorius yra licencijuotas psichoterapeutas, kuris serga CPTSD.
Gyvenimas su CPTSD
CPTSD yra sunki psichinės sveikatos liga, kurios gydymas gali užtrukti, ir daugeliui žmonių tai yra visą gyvenimą trunkanti liga. Tačiau terapijos ir vaistų derinys gali padėti suvaldyti simptomus ir žymiai pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Jei gydymo pradžia atrodo neįtikėtina, pirmiausia apsvarstykite galimybę prisijungti prie palaikymo grupės - asmeniškai ar internetu. Dalijimasis savo patirtimi su žmonėmis, patekusiais į panašias situacijas, dažnai yra pirmasis žingsnis link pasveikimo.
