Kas yra perianalinė hematoma?
Perianalinė hematoma yra kraujo telkinys, kuris kaupiasi audinyje, esančiame aplink išangę. Paprastai tai sukelia plyšusi ar kraujavusi venos. Ne visoms perianalinėms hematomoms reikia gydymo. Tačiau kai kuriuos reikia nusausinti atliekant paprastą biuro procedūrą. Jei susidarė kraujo krešulys, gydytojui reikės jį pašalinti.
Daugelis žmonių klaidina perianalines hematomas dėl prolapsinių hemoroidų, nes jie turi labai panašius simptomus. Prolapsinis hemorojus yra kraujo kaupimas išangės srityje, kuris kartais pasirodo už išangės, prieš vėl grįžtant atgal. Perianalinės hematomos atsiranda tik už išangės ribų. Jie niekada nėra vidiniai.
Kokie simptomai?
Perianalinė hematoma atrodo kaip mėlyna mėlynė po oda arba tamsiai violetinė kraujo kolekcija šalia išangės. Taip pat galbūt galėsite pajusti mažą gabalėlį, kurio dydis svyruoja nuo maždaug mažos razinos iki teniso kamuoliuko.
Kiti perianalinės hematomos simptomai yra šie:
- burbuliuojanti ar išsipūtusi oda šalia išangės
- lengvas ar stiprus skausmas, atsižvelgiant į dydį
- kruvinos išmatos
Kas juos sukelia?
Perianalinės hematomos ir hemorojus, be panašių simptomų, turi ir daugelį tų pačių priežasčių.
Viskas, kas daro spaudimą analinėms venoms, gali sukelti perianalinę hematomą, įskaitant:
- Priverstinis kosulys. Stiprus kosulys ar per didelis kosulys gali sukelti papildomą spaudimą venoms, supančioms išangę, ir jas plyšti.
- Vidurių užkietėjimas. Jei esate vidurių užkietėjimas, atliekant tuštinimąsi didesnė tikimybė, kad praeis kietos išmatos ir patempimas. Šis įtemptų ir kietų išmatų derinys gali sukelti per daug streso venoms jūsų išangėje ir priversti jas plyšti.
- Medicininės procedūros. Medicininės procedūros, apimančios apimtį, gali padidinti analinio kraujavimo riziką. Pavyzdžiai: kolonoskopija, sigmoidoskopija arba anoskopija.
- Nėštumas. Nėščios moterys turi didesnę perianalinių hematomų ir hemoroidų išsivystymo riziką. Kūdikiui augant gimdoje, jis daro papildomą spaudimą išangės srityje. Gimdymo metu padidėjęs slėgis aplink išangę dėl stūmimo taip pat gali sukelti perianalines hematomas ir hemorojus.
- Sėslus gyvenimo būdas. Sėdėdami ilgą laiką, padidinsite išangės spaudimą. Žmonės, dirbantys darbus, kuriems reikia ilgai sėdėti prie stalo ar automobilyje, turi didelę riziką susirgti perianaline hematoma.
- Sunkus kėlimas. Keldami ką nors sunkaus, ypač to, kas yra sunkesnė, nei esate įpratę, kelia jūsų kūnui, įskaitant išangę, spaudimą.
Kaip ji diagnozuojama?
Norėdami diagnozuoti perianalinę hematomą, gydytojas turės atlikti fizinį egzaminą. Atminkite, kad diagnozuoti perianalinę hematomą yra daug lengviau ir mažiau invaziškai nei diagnozuoti hemoroidą. Jie atsiranda tik ties išangės išorine puse, todėl jums nereikės atlikti kolonoskopijos ar kitokio tipo diagnostinių procedūrų.
Kaip jis gydomas?
Dauguma perianalinių hematomų savaime išnyksta per penkias – septynias dienas. Tačiau kol kas jie vis tiek gali sukelti skausmą.
Norėdami sumažinti skausmą gydantis, pabandykite:
- naudojant vėsų kompresą svetainėje
- du kartus per dieną išsimaudyti sėdimoje vonioje
- sėdėti ant spurgos pagalvės, kad sumažintumėte spaudimą
- įtraukus daugiau skaidulų į savo racioną
- vengiant sunkios veiklos
Atsižvelgiant į hematomos dydį, gydytojas gali rekomenduoti ją nusausinti. Tai paprasta procedūra, apimanti srities numetavimą ir nedidelio pjūvio padarymą. Jei dėl hematomos susidarė kraujo krešulys, gydytojas gali naudoti tą pačią procedūrą, kad ją pašalintų. Jie greičiausiai paliks pjūvį atvirą, tačiau jis turėtų užsidaryti savaime per dieną ar dar. Nepamirškite, kad ši vieta gytų kuo švariau ir sausiau.
Kokia perspektyva?
Nors perianalinės hematomos kai kuriais atvejais gali būti gana nepatogios ir skausmingos, dažniausiai jos savaime išgyja per savaitę. Sunkesniais atvejais gydytojas gali padaryti nedidelį įpjovimą, kad nutekėtų kraujas arba būtų pašalintas kraujo krešulys. Nepaisant to, ar jums reikalingas gydymas, turėtumėte pasijusti geriau per kelias dienas.