Receptiniai vaistai yra vienas iš pagrindinių būdų valdyti Parkinsono ligos simptomus. Šios ligos progresavimui atidėti gali būti naudojami keli vaistai. Norint kontroliuoti simptomus, gali tekti paimti jų derinį.
Nors Parkinsono vaistai laikomi saugiais, jie gali sukelti šalutinį poveikį. Kai kurie iš šių vaistų taip pat gali sąveikauti su kitais jūsų vartojamais vaistais.
Žemiau pateikiamas įprastų vaistų nuo Parkinsono ligos sąrašas ir galimas jų šalutinis poveikis.
Levodopa padidina cheminio dopamino kiekį jūsų smegenyse. Dopamino trūkumas sukelia trūkčiojančius judesius ir kitus Parkinsono ligos simptomus. Levodopa paprastai derinamas su karbidopu, ir jis būna tiek ilgai veikiantis, tiek trumpai veikiantis (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Šalutinis poveikis yra:
- vėmimas
- pykinimas
- apsvaigimas nuo galvos
- apetito praradimas
- žemas kraujo spaudimas
- sumišimas
- nekontroliuojami veido, rankų, kojų ar liemens judesiai (diskinezija)
Dopamino agonistai. Šie vaistai imituoja dopamino poveikį smegenims. Jie būna:
- tablečių forma - pramipeksolis (Mirapex) ir ropinirolis (Requip)
- kaip pleistras (Neupro)
- kaip trumpalaikė injekcija - apomorfinas (Apokyn)
Šalutinis poveikis yra:
- dienos mieguistumas
- haliucinacijos
- sumišimas
- kulkšnies patinimas
- kompulsyvus elgesys, pavyzdžiui, azartiniai lošimai ir persivalgymas
- diskinezija
Amantadinas (Symmetrel) yra antivirusinis vaistas, padedantis sumažinti Parkinsono drebulį. Amantadinas pailginto atpalaidavimo (Gocovri) skirtas levodopos sukeltai diskinezijai (nevalingam judėjimui) palengvinti.
Abiejų formų šalutinis poveikis yra:
- pykinimas
- apsvaigimas nuo galvos
- sunku miegoti
- sumišimas
- haliucinacijos
- kulkšnies patinimas
COMT inhibitoriai, tokie kaip entakaponas (Comtan), padeda levodopos poveikiui jūsų organizme ilgiau. Šalutinis poveikis yra:
- levodopos šalutinio poveikio, pavyzdžiui, diskinezijos, pasunkėjimas
- sumišimas
- haliucinacijos
- viduriavimas
- rausvai rudas šlapimas
Anticholinerginiai vaistai, tokie kaip triheksifenidilas (Artane) ir benztropino mezilatas (Kogentinas), padeda esant drebuliui. Šalutinis poveikis yra:
- neryškus matymas
- sausa burna
- vidurių užkietėjimas
- sumišimas
- atminties problemos
- haliucinacijos
- nesugebėjimas šlapintis
MAO-B inhibitoriai, tokie kaip selegilinas (Eldepryl, Zelapar) ir rasagilinas (Azilect), sulaiko daugiau dopamino jūsų smegenyse. Galimas šalutinis poveikis yra:
- pykinimas
- sunku miegoti
- haliucinacijos (kai vartojama kartu su levodopa / karbidopa)
Čia yra septyni būdai, kaip susitvarkyti su šalutiniu Parkinsono vaistų poveikiu:
1. Žinokite, ko tikėtis
Kiekvieną kartą įsigydami naują receptą, paklauskite gydytojo ir vaistininko, kokį šalutinį poveikį gali sukelti šis vaistas. Tada žinosite, į kokius simptomus reikia atkreipti dėmesį, ir praneškite gydytojui. Taip pat išsiaiškinkite, ar kuris nors kitas jūsų vartojamas vaistas gali sąveikauti su jūsų Parkinsono vaistais, todėl galite išvengti jų vartojimo kartu.
2. Būkite kelyje
Atidžiai vykdykite nurodymus, kad išvengtumėte šalutinio poveikio. Išgerkite tikslų vaistų kiekį, kuriuos paskyrė gydytojas, kiekvieną dieną tuo pačiu laiku. Taip pat atkreipkite dėmesį, ar reikia vartoti vaistą valgant, ar nevalgius. Jei sunku prisiminti išgerti vaistus arba kartais išgeriate neteisingą dozę, naudokitės tablečių tvarkymo priemone ir išmaniuoju telefonu, kad galėtumėte sekti.
3. Valgykite užkandį
Pykinimas ir vėmimas yra du dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai, kai pirmą kartą pradedate vartoti levodopą / karbidopą. Šiuos simptomus palengvinti gali valgyti paprastas, daug angliavandenių turintis maistas, pavyzdžiui, krekeriai ar skrudinta duona.
4. Pakoreguokite savo vaisto dozę
Šalutinis poveikis, pavyzdžiui, diskinezija, gali būti dėl vartojamos levodopos kiekio. Paklauskite savo gydytojo, ar galite sumažinti dozę pakankamai, kad išvengtumėte šalutinio poveikio, bet ne taip mažai, kad ji sustabdytų jūsų Parkinsono simptomų kontrolę. Norint tinkamai sušvirkšti dozę, gali prireikti šiek tiek bandymų ir klaidų.
Kita galimybė yra pereiti prie pailginto atpalaidavimo dopamino formos. Kadangi vaistas lėčiau patenka į jūsų kraują, jis apsaugo nuo dopamino smaigalių ir slėnių, kurie gali sukelti diskineziją.
Taip pat gali reikėti pridėti daugiau vaisto. Pavyzdžiui, pridėjus papildomos karbidopos prie levodopos, gali sumažėti pykinimas.
5. Pakeiskite laiką
Kartais galite išvengti šalutinio narkotiko poveikio pakeisdami jo vartojimo laiką. Pvz., Jei vaistas sukelia mieguistumą, vartokite jį naktį, o ne ryte. Jei vaistas sukelia nemigą, išgerkite jį ryte arba po pietų.
6. Išbandykite kitą gydymo būdą
Vaistai nėra vienintelis būdas gydyti Parkinsono ligą. Gilioji smegenų stimuliacija (DBS) yra operacijos rūšis, naudojama Parkinsono simptomams, tokiems kaip drebulys ir sustingimas, gydyti. Gydytojas gali rekomenduoti šią procedūrą, jei sergate Parkinsono liga mažiausiai ketverius metus ir sergate diskinezija. Turėdami DBS, galite sumažinti vartojamų vaistų kiekį.
7. Pasitarkite su gydytoju
Jei pasireiškia šalutinis Parkinsono vaistų poveikis, nedelsdami praneškite gydytojui. Gydytojas gali padėti jums jas valdyti. Pavyzdžiui, jie gali pakeisti jūsų dozę arba pakeisti jus į kitą vaistą. Nenustokite vartoti jokių vaistų prieš tai nepasitarę su gydytoju.
