Įvadas
Šlapimo pūslė yra baliono formos organas, kuris kaupia šlapimą iš inkstų, kol jis išleidžiamas per šlaplę. Šlapimo pūslė yra dubens ertmėje tarp dubens kaulų. Joje telpa maždaug 2 puodeliai šlapimo.
Kai šlapimo pūslė užpildoma šlapimu, pūslės sienelės raumenys atsipalaiduoja. Kai laikas šlapintis, šlapimo pūslės sienelės raumenys įsitempia, kad šlapimas būtų išstumtas per šlaplę.
Šlapimo pūslės sienelės sustorėjimas gali būti kelių sveikatos sutrikimų požymis. Paprastai tai lydi ir kiti simptomai. Daugelį šių būklių galima lengvai išgydyti nustatant ankstyvą diagnozę.
Apie bet kokius šlapinimosi įpročių pokyčius svarbu pranešti gydytojui. Pavyzdžiui, šlapimo pūslės infekcija gali sukelti inkstų infekcijas. Tai gali būti gana rimta, jei nebus gydomi anksti.
Šlapimo pūslės sienelių sustorėjimas
Raumeninė jūsų šlapimo pūslės siena yra linkusi storėti, jei jai reikia sunkiau šlapintis. Jis taip pat gali sutirštėti, jei tampa sudirgęs ir uždegęs. Dėl šlapimo pūslės sienos randėjimo ji gali sutirštėti.
Dažniausios šlapimo pūslės sienelių sustorėjimo priežastys:
Uždegimas dėl šlapimo takų infekcijos (UTI)
UTI dažnai yra bakterijų, patenkančių į šlaplę ir po to šlapimo pūslę, rezultatas. Šios infekcijos yra labiau paplitusios tarp moterų nei vyrų.
UTI dažnai siejami su lytiniais santykiais, tačiau seksualiai neaktyvi moteris taip pat gali susirgti šlapimo pūslės infekcija. Taip yra tiesiog dėl bakterijų kiekio makštyje ir aplink ją.
Viena iš pagrindinių UTI reakcijų yra šlapimo pūslės sienelių uždegimas, būklė, vadinama cistitu. Dėl užsitęsusio uždegimo gali sustorėti siena. Kai kurios kitos cistito priežastys yra uždegimas, kurį sukelia gydymas vėžiu, pavyzdžiui, radiacija ir chemoterapija, arba ilgas kateterio naudojimas.
Noncancerous audinių augimas
Nenormalus šlapimo pūslės sienelės audinių augimas sukelia auglių augimą ir sienelės storėjimą. Noncancerous (gerybiniai) navikai apima papilomas. Kai kuriais atvejais virusai gali būti šių augimų priežastis.
Kiti gerybiniai šlapimo pūslės navikai apima leiomyomas, tačiau jie yra reti. Jie atsiranda dėl šlapimo pūslės sienoje esančių lygiųjų raumenų ląstelių pertekliaus.
Fibromos yra dar vienas gerybinis šlapimo pūslės navikas. Tai sukelia nenormalus pluoštinio jungiamojo audinio augimas šlapimo pūslės sienelėje.
Vėžys
Vėžiniai (piktybiniai) navikai pirmiausia susidaro vidiniame šlapimo pūslės sienelės sluoksnyje. Šis pamušalas yra žinomas kaip pereinamasis epitelis.
Nenormalus ląstelių augimas šlapimo pūslės sienelėje gali būti susijęs su tabako rūkymu ar cheminių medžiagų poveikiu. Lėtinis šlapimo pūslės sienos sudirginimas ar ankstesnis radiacijos poveikis taip pat gali būti kaltininkas.
Hemoraginis cistitas
Kartais šlapimo pūslės sienos sudirginimas ir uždegimas sukelia kraujavimą iš šlapimo pūslės gleivinės. Tai laikoma hemoraginiu cistitu. Priežastys gali būti:
- terapija radiacija
- chemoterapija
- infekcija
- tam tikrų chemikalų, tokių kaip insekticidai ar dažai, poveikis
Amiloidozė
Amiloidas yra nenormalių baltymų, gaminamų jūsų kaulų čiulpuose, rūšis. Amiloidozė yra amiloido kaupimasis organe. Šlapimo pūslė yra vienas iš kelių organų, kurie gali būti pažeidžiami šios ligos, tačiau tai nėra įprasta.
Inkstų liga paskutinės stadijos metu gali sukelti nenormalų amiloido augimą, kai dializė neišfiltruoja galimo amiloido. Autoimuninės uždegiminės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, taip pat gali sukelti amiloidozę, taip pat kitas būsenas. Taip pat yra paveldima versija, vadinama šeimine amiloidoze.
Šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcija
Šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcija (BOO) yra šlapimo pūslės pagrindo užsikimšimas, kai jis ištuštinamas į šlaplę. Vyrams padidėjęs prostatos ar prostatos vėžys gali sukelti BOO. Kitos vyrų ir moterų BOO priežastys:
- šlapimo pūslės akmenys
- navikai
- rando audinys šlaplėje
Kokie simptomai?
Šlapimo pūslės sienelės sustorėjimo simptomai paprastai yra susiję su jūsų šlapinimosi įpročių pokyčiais. Galite šlapintis dažniau arba galite pastebėti, kad atsipalaidavęs jaučiasi kitaip. Taip pat galite pastebėti pokyčių pačiame šlapime.
Pagrindinės priežastys, tokios kaip infekcijos ar navikai, gali sukelti šiuos simptomus:
Karščiavimas
Cistitas gali sukelti žemo laipsnio karščiavimą. Karščiavimas yra daugelio ligų simptomas. Bet jei karščiavimas atsiranda kartu su šlapimo pūslės simptomais, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Skausmas šlapinantis
Skausmingas šlapinimasis taip pat yra daugelio ligų simptomas, pradedant lytiniu keliu plintančiomis ligomis ir baigiant šlapimo pūslės vėžiu. Šlapimo pūslės ar inkstų infekcija taip pat gali sukelti deginimo pojūtį šlapinantis. Tai yra vienas iš patikimiausių požymių, kad netrukus turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Skubi ar sunku šlapintis
Dėl šlapimo pūslės sutrikimo gali būti sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Tai gali sukelti dažną šlapinimąsi, jausmą, kaip visada reikia šlapintis, arba abu.
Kai šlapimo pūslės siena sutirštėja, šlapimo pūslė gali nesugebėti sulaikyti tiek šlapimo, kiek įprastai. Tai gali sukelti tuos neatidėliotinus jausmus, kai reikia dažniau šlapintis. BOO taip pat gali apsunkinti šlapinimąsi.
Drumstas šlapimas arba kraujas šlapime
Taip pat šlapime galite pamatyti nedidelį kraujo kiekį. Kartais tai įvyksta dėl kažkokio nekenksmingo kaip įtempta treniruotė. Tai taip pat gali būti cistito, šlapimo pūslės vėžio ar kitos šlapimo takų problemos požymis.
Dažnai kraujas šlapime gali būti matomas tik po mikroskopu. Jei patys galite pamatyti kraują šlapime arba pastebėjote, kad šlapimas pasidaro drumstas, kreipkitės į gydytoją, net jei dar neturite jokių kitų simptomų. Tai gali būti kelių galimai rimtų sąlygų požymis. Ankstyvą diagnozę geriau nustatyti anksčiau nei vėliau.
Nepilnai kvepiantis šlapimas
Netinkamai kvepiantis šlapimas arba labai stiprus kvapas gali būti susijęs su maistu ar gėrimais, kuriuos neseniai vartojote. Tačiau tai gali būti infekcijos požymis. Kai šlapimo pūslės infekcija veiksmingai išgydoma, su tuo susijęs nemalonus kvapas turėtų išnykti.
Šlapimo pūslės sienelių sustorėjimas vyrams ir moterims
Pagrindinės sutirštėjusios šlapimo pūslės sienos priežastys vyrams ir moterims gali skirtis.
BOO yra labiau paplitęs tarp vyrų, nes jis dažnai susijęs su prostatos problemomis. Padidėjusi prostata priverčia šlapimo pūslę sunkiau dirbti, kad ištuštėtų šlapimas. Tai savo ruožtu sukelia šlapimo pūslės sienelės sustorėjimą. Prostatos gydymas gali padėti sumažinti šlapimo pūslės naštą.
UTI yra labiau paplitę tarp moterų. Kruopštus gydymas gali palengvinti šlapimo pūslės apkrovą ir leisti sutirštėjusioms šlapimo pūslės sienelėms normalizuotis.
Kaip tai diagnozuojama?
Pastebėję šlapimo pūslės sienelės sustorėjimo ar bet kokius simptomus, susijusius su šlapimo takų sistema, kreipkitės į gydytoją.
Jie greičiausiai turės atlikti keletą tyrimų, tokių kaip šlapimo tyrimas. Šiam tyrimui tikrinamas šlapimo mėginys, ar nėra infekcijos požymių, kraujo ląstelių ar nenormalus baltymų kiekis. Jei gydytojas įtaria šlapimo pūslės vėžį, jis patikrins ir vėžio ląsteles.
Jei yra vėžys, taip pat gali būti atliekama cistoskopija. Šios procedūros metu plona, lanksti apimtis nukreipiama į šlaplę, kad būtų galima patikrinti šlaplės ir šlapimo pūslės gleivinę. Cistoskopija taip pat gali įvertinti pasikartojančias šlapimo takų infekcijas.
Be to, moteris gali atlikti dubens organų tyrimą, kad padėtų diagnozuoti infekciją ar kitą sutrikimą.
Kokios yra gydymo galimybės?
Sutirštėjusios šlapimo pūslės sienos gydymas reiškia pagrindinės būklės, sukėlusios sienos pokyčius, gydymą.
Pavyzdžiui, UTI gydymas paprastai apima antibiotikų terapijos kursą. Norėdami išvengti UTI, laikykitės geros higienos. Nuvalykite priekinę ir užpakalinę dalis, kad sumažintumėte riziką, kad bakterijos iš tiesiosios žarnos pateks į šlaplę.
Chirurgija gali pašalinti navikinius navikus, kurie sukelia jums simptomus. Navikai paprastai nepasikartoja.
Vėžinius auglius kartais galima pašalinti ir operacijos būdu. Gali prireikti ir papildomų vėžio gydymo būdų, tokių kaip chemoterapija ar radiacija.
Prostatos gydymas yra šiek tiek ginčytinas dalykas. Prostatos chirurgija kartais gali sukelti šlapimo nelaikymą ar erekcijos sutrikimą. Jei prostatos simptomai yra nedideli, gydytojas gali rekomenduoti budėjimo metodą reguliariai tikrinti prostatą. Prostatos vėžys dažnai yra lėtai auganti vėžys. Tai reiškia, kad agresyvus gydymas ne visada yra geriausias.
Jei dėl šlapimo nelaikymo šlapimo pūslės perteklius ištuštėja, gydytojas gali rekomenduoti anticholinerginius vaistus. Šie vaistai atpalaiduoja detrusorinius šlapimo pūslės raumenis.
Jei dėl BOO atsiranda šlapimo susilaikymas, gydytojas gali skirti vaistų, tokių kaip tamsulozinas, kad šlapimas tekėtų stipresnis.
Paėmimas
Dėl daugybės sąlygų šlapimo pūslės sienelės gali sustorėti. Jei įtariate, kad turite būklę, sukeliančią šlapimo pūslės problemas, kreipkitės į gydytoją, net jei tai iš pradžių atrodo tik nedidelis susierzinimas. Tai darydami išvengsite simptomų pablogėjimo. Kai kurios šlapimo pūslės ligos gali sukelti gyvybei pavojingų inkstų problemų.
Ankstyvas gydymas gali užkirsti kelią ilgalaikiam sužalojimui ir greitai palengvinti nepatogius simptomus.
