Kas yra dilgėlinė dilgėlinė?
Urticaria pigmentosa (UP) yra alergija sukelta odos liga, sukelianti spalvos pakitimus ir odos niežėjimą. Būklė būdinga tuo, kad odoje yra per daug putliųjų ląstelių. Stiebo ląstelės yra jūsų imuninės sistemos dalis. Jų užduotis yra sukelti uždegimą, išskiriant medžiagą, vadinamą histaminu, reaguojant į mikrobus ir kitus įsibrovėlius. AUKŠTYN jūsų odoje yra per daug stiebo ląstelių.
Ši liga dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir vaikams, tačiau ja gali susirgti ir suaugusieji. Pagrindinis simptomas yra tamsios spalvos odos pažeidimai. Pažeidimai gali būti labai niežti ir sunkiai nesubraižomi. Kai juos trinate ar subraižote, pažeidimai reaguoja su Dariero ženklu. Darier ženklas atrodo kaip dilgėlinė. Tai sukelia histamino išsiskyrimas iš putliųjų ląstelių.
Daugeliui vaikų UP praeina brendimas. Paprastai komplikacijos pasireiškia tik vyresniems vaikams ar suaugusiems. Retai suaugusiam pacientui UP gali išsivystyti į sisteminę mastocitozę. Atliekant sisteminę mastocitozę, stiebo ląstelės gali kauptis kituose kūno organuose. Retais atvejais tai gali sukelti putliųjų ląstelių leukemiją arba stiebo ląstelių sarkomą, kurios yra abi vėžio formos.
Dilgėlinės dilgėlinės paveikslėliai
Atpažinti dilgėlinę pigmentosa
Pagrindinis UP simptomas yra rusvi odos pažeidimai. Trinant pažeidimus, išsiskiria histaminai, kurie kartu su pūslelėmis ar dilgėline sukelia stiprų niežėjimą (Darier ženklas).
UP simptomai gali būti šie:
- niežėjimas (niežėjimas, kuris skiriasi sunkumu ir intensyvumu)
- pleiskanojimas (odos paraudimas)
- hiperpigmentacija (labai tamsus pažeidimų dažymas)
Suaugusiesiems ar paaugliams dažniau būdingi nedažni simptomai. Jie apima:
- viduriavimas
- tachikardija (greitas širdies ritmas)
- pykinimas ar vėmimas
- alpimas
- galvos svaigimas
- galvos skausmas
Dilgėlinės dilgėlinės priežastis
Tiksli UP priežastis nėra žinoma. Kai kuriais atvejais gali būti genetinė priežastis. Vaikas arba paveldi nenormalų geną iš vieno iš tėvų, arba yra genų mutacija. Kitais atvejais tai gali pasirodyti be jokios priežasties. Paveldima UP forma yra labai reta, tik apie 50 užfiksuotų atvejų.
Gydytojai žino, kad pažeisti pažeidimai išskiria histaminą. Histaminai yra chemikalai, kurie pradeda imuninį atsaką. Paprastai mikrobai ar kiti įsibrovėliai suaktyvina imuninį atsaką. UP, nėra įsibrovėlių. Imuninis atsakas sukelia niežtinčius odos pažeidimus.
Dilgėlinės dilgėlinės diagnozė
UP diagnozė grindžiama pažeidimų stebėjimu. Darier ženklas yra klasikinis simptomas, reiškiantis aukštyn ir dauguma pažeidimų atrodo panašios spalvos. Pažeidimai, kurie atrodo kitaip nei kiti, gali būti vėžio požymis.
Galimi vėžiai gali būti:
- melanoma (mirtiniausia odos vėžys)
- bazinių ląstelių karcinoma (nekontroliuojami augimai ar pažeidimai išoriniame odos sluoksnyje)
- aktininė keratozė (ikivėžinis pleiskanojantis odos pleistras, kurį sukėlė daugelio metų saulės ekspozicija)
Gydytojas patikrins visus neįprastus vėžio pažeidimus. Tam reikės mikroskopiniam tyrimui ir bandymui nedidelio odos mėginio. Tam tikslui gydytojas rekomenduos odos biopsiją.
Dilginės dilgėlinės gydymas
UP negalima išgydyti. Gydant daugiausia dėmesio skiriama simptomų palengvinimui ir pažeidimų kontrolei. Gydytojas rekomenduos specifinį gydymą, atsižvelgiant į pažeidimų skaičių ir jūsų toleranciją. Pavyzdžiui, mažiems vaikams geriausiai tinka neskausmingas ir lengvai pritaikomas gydymas.
Gydymo galimybės apima:
- antihistamininiai vaistai, skirti palengvinti odos niežėjimą ir pleiskanojimą
- vietiniai kortikosteroidai (gelis ar kremas, turintys priešuždegiminių savybių)
- intraleksiniai kortikosteroidai (injekcija su vaistais nuo uždegimo)
- hidrokoloidiniai tvarsčiai (veikia kaip tvarstis, kad vaistus laikytų ant odos)
- fluocinolono acetonidas (sintetinis kortikosteroidas)
- chlorfeniramino maleatas (antihistaminas, naudojamas alerginėms reakcijoms kontroliuoti)
- Suaugusiems žmonėms efektyvi gydymo priemonė buvo fotokemoterapija, vadinama ultravioletiniais (UV) spinduliais.
Norėdami paskatinti pasveikimą:
- Netrinkite odos.
- Nesirinkite pūslių (kad ir kaip viliojančios).
- Negalima subraižyti pažeidimų. Tai tik pasiųs daugiau histaminų ir sukurs didesnę reakciją.
Žmonės su UP turi vengti tam tikrų vaistų, įskaitant:
- aspirinas
- kodeinas
- opiatai (morfinas ir kodeinas)
Alkoholio vartojimas turėtų būti apribotas arba jo nereikia atsisakyti, nes tai gali paskatinti UP.
Dilgėlinės dilgėlinės komplikacijos
Daugeliu atvejų UP pažeidžia tik odą. Atvejai, kai UP pažeidžia kitus organus, dažniausiai būna vyresniems vaikams ir suaugusiems.
UP gali paveikti šiuos organus:
- kepenys
- blužnis
- kaulų čiulpai
Deja, gydymas UP gali sukelti netyčinį šalutinį poveikį. Šalutinis ilgalaikio gydymo poveikis yra:
- raudonos odos sindromas (RSS) (kortikosteroidų nutraukimas)
- cukrinis diabetas (gliukozės netoleravimas dėl lėtinio steroidų vartojimo)
- atsparumas insulinui (kūnas auga atsparus insulinui)
Dilgėlinės dilgėlinės perspektyva
Daugeliu atvejų UP atsiranda vaikams. Senstant didžioji jų dalis apims ligą. Pažeidimai paprastai išnyksta vaikui pereinant į pilnametystę. Iki 25 procentų ligos neišauga ir pažeidimai išlieka iki pilnametystės.
Urticaria pigmentosa prevencija
Nėra aiškaus būdo, kaip išvengti UP. Paveldima forma yra labai reta, ir net tada, kai vaikas turi nenormalų geną, jie niekada negali išsivystyti.
Tačiau galite užkirsti kelią sutrikimui pablogėti. Išbandykite šiuos metodus:
- Padėkite vaikui subraižyti ar įtrinti sudirgusią odą, kad pažeidimai neišplistų.
- Venkite karštų vonių, kad neišsausėtų jų oda ir neapsunkintų niežėjimas. Maudymasis drungname (ar vėsiame) „Aveeno“aliejaus vonelėse, siekiant kontroliuoti niežėjimą.
- Venkite niežtinčių, dirginančių drabužių. Vietoj to išbandykite medvilnę ar kitus lengvus audinius.
- Laikykite trumpus nagus.
- Leiskite jiems miegoti lengvas medvilnines pirštines, kad nesubraižytumėte.
Įsigykite „Aveeno“vonios procedūrų ir aliejų internetu.
Jūsų pediatras gali turėti daugiau patarimų. Daugelis AT atvejų išaiškėja iki paaugliui.
