Kas yra lėtinis hepatitas C?
Lėtinę hepatito C infekciją sukelia hepatito C virusas (HCV). Virusui patekus į organizmą, jis sukelia infekciją kepenyse. Laikui bėgant infekcija gąsdina kepenis ir neleidžia normaliai veikti. Negydoma ši būklė gali būti mirtina.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, daugiau kaip 3,5 mln. Amerikiečių serga hepatitu C. Daugelis jų nežino, kad turi. Yra vakcina nuo hepatito A ir hepatito B, bet nėra nuo hepatito C vakcinos.
Ūmus ir lėtinis hepatitas C
Ūminį ir lėtinį hepatitą C sukelia tas pats virusas. Ūminis hepatitas C išsivysto po pirminės infekcijos. Šis etapas gali trukti iki šešių mėnesių. Daugelis žmonių ūminėje stadijoje neturi jokių simptomų ir niekada nenustato, kad yra užsikrėtę.
CDC duomenimis, apie 80 procentų žmonių, sergančių ūminiu hepatitu C, išsivysto lėtinis hepatitas C. Iš šių 80 procentų iki 90 procentų bus sunkus kepenų pažeidimas. Dar 20 proc. Išsivystys cirozė (sunkus kepenų randas).
ženklai ir simptomai
Lėtinį hepatitą C dažnai sunku diagnozuoti, nes dauguma žmonių neturi ankstyvų simptomų. Tik maždaug 25 proc. Žmonių simptomai pasireiškia pirmą kartą užsikrėtus virusu. Simptomai gali būti šie:
- nuovargis
- skauda raumenis
- apetito praradimas
Dauguma lėtinio hepatito C simptomų nepasireiškia, kol išsivysto cirozė ir kepenys pradeda gesti. Simptomai gali būti šie:
- silpnumas
- svorio metimas
- kraujo krešėjimo problemos
Skystis kartais gali kauptis pilve. Gelta (odos pageltimas) atsiranda tik žmonėms, sergantiems pažengusia ciroze.
Užkrato pernešimas
Dauguma žmonių, užsikrėtusių hepatitu C, gaunama iš užkrėsto kraujo. Užkrėsti žmonės gali perduoti virusą kitiems, pasidalindami adatomis ir švirkštais. Hepatitas C lengvai plinta tarp intraveninių narkotikų vartotojų. Taip pat galima užsikrėsti pasidalinus skustuvu.
Taip pat galite užsikrėsti dantų šepetėliu, jei dalijatės tuo, kol dantenos kraujuoja. Tačiau užsikrėtimo iš bendro dantų šepetėlio rizika yra daug mažesnė. Nors seksualinis kontaktas su užkrėstu asmeniu yra galimas, tai retai.
Diagnozuoti lėtinį hepatitą C
Vienintelis būdas patvirtinti hepatito C infekciją yra kraujo tyrimas. Dažniausias testas yra HCV antikūnų tyrimas. Teigiamas rezultatas reiškia, kad buvote paveiktas viruso, bet galbūt neužsikrėtėte. Norėdami patvirtinti infekciją, turite atlikti HCV viruso apkrovos testą, kad patikrintumėte genetinę medžiagą (RNR). Tai gali patvirtinti, ar jūs nešiojate virusą savo kūne.
Gydytojas taip pat gali užsisakyti trečiąjį testą, kad patikrintų, kokį hepatito C virusą turite. Yra šeši skirtingi hepatito C genotipai. Kiekvienos rūšies gydymas yra šiek tiek skirtingas.
Gydymas
Dažniausias lėtinio hepatito C gydymas yra labai aktyvių antivirusinių agentų, vadinamų tiesioginio veikimo antivirusiniais vaistais (DAA), derinys. Šie nauji vaistai yra skirti konkretiems HCV replikacijos ciklo komponentams, užkertant kelią tolesnei infekcijai ir sukeliant viruso pašalinimą. Jums gali prireikti vartoti šiuos vaistus nuo 8 savaičių iki 24 savaičių, atsižvelgiant į kepenų būklę ir ankstesnį gydymą nuo HCV infekcijos.
Šalutinis poveikis yra retas, tačiau gali būti:
- pykinimas ir vėmimas
- nuovargis
- nerimas
- mažakraujystė
- niežėjimas
- nemiga
- bėrimas
Komplikacijos
Remiantis žurnale „Gastroenterology“paskelbtu tyrimu, maždaug 45 procentai visų kepenų transplantacijų JAV atliekami žmonėms, sergantiems lėtine hepatito C infekcija, progresuojančia iki cirozės. Žmonės, sergantys aktyvia HCV infekcija, liks užsikrėtę net gavę kepenų transplantaciją. Tačiau įdiegus DAA, yra daug galimybių gydyti ir išgydyti HCV infekciją gavus transplantaciją.
Apsaugokite savo kepenis
Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, kad apsaugotumėte savo kepenis nuo hepatito C, yra ankstyva diagnozė. Kuo anksčiau pradėsite vartoti vaistus, tuo didesnė tikimybė užkirsti kelią kepenų nepakankamumui.
Lėtiniu hepatitu C sergantys žmonės neturėtų vartoti alkoholio. Jie turėtų išlaikyti sveiką svorį ir vengti dietų perteklinio riebumo.
Baigę vartoti vaistus, vis tiek turėtumėte reguliariai tikrinti kepenų fermentus, kad įsitikintumėte, ar kepenys yra sveikos.
