Kas yra lėtinis motorinis tic sutrikimas?
Lėtinis motorinis tic sutrikimas yra būklė, apimanti trumpus, nekontroliuojamus, į spazmą panašius judesius ar balso protrūkius (kitaip dar vadinamus foniniais tonikais), bet ne abu. Jei yra tiek fizinis tic, tiek balso protrūkis, būklė yra žinoma kaip Tourette sindromas.
Lėtinis motorinis tic sutrikimas yra labiau paplitęs nei Tourette sindromas, tačiau rečiau nei trumpalaikis tic sutrikimas. Tai laikina ir ribota būsena, kurią išreiškia tikai. Kitas tipas yra distoninės tikos, atsirandančios kaip staigus judesių pliūpsnis, po kurio atsiranda nuolatinis susitraukimas.
Lėtinis motorinis tic sutrikimas prasideda prieš 18 metų ir paprastai išnyksta per 4–6 metus. Gydymas gali padėti sumažinti jo poveikį mokyklos ar darbo gyvenimui.
Kas sukelia lėtinį motorinį tic sutrikimą?
Gydytojai nėra visiškai tikri, kas sukelia motorinį sutrikimą arba kodėl kai kuriems vaikams tai atsiranda anksčiau nei kitiems. Kai kurie mano, kad lėtinis motorikos sutrikimas gali būti fizinių ar cheminių smegenų anomalijų rezultatas.
Neurotransmiteriai yra chemikalai, perduodantys signalus per visas smegenis. Jie gali klaidingai patvirtinti informaciją arba netinkamai bendrauti. Dėl to tas pats „pranešimas“turi būti siunčiamas vėl ir vėl. Rezultatas yra fizinis tic.
Kam gresia lėtinis motorinis tic sutrikimas?
Vaikams, kurių šeimoje yra lėtinių erkių ar trūkčiojimų, didesnė tikimybė susirgti lėtiniu motorikos sutrikimu. Berniukai labiau linkę į lėtinį motorikos tikros sutrikimą nei mergaitės.
Lėtinio motorinio tic sutrikimo simptomų atpažinimas
Lėtiniu motorikos sutrikimu sergantiems žmonėms gali pasireikšti šie simptomai:
- veido grimasos
- per didelis mirksėjimas, trūkčiojimas, trūkčiojimas ar gūžtelėjimas pečiais
- staigūs, nekontroliuojami kojų, rankų ar kūno judesiai
- garsai, tokie kaip gerklės valymas, niurzgėjimas ar dejonės
Kai kurie žmonės jaučia keistus kūno pojūčius prieš erkę. Paprastai jie gali trumpam sustabdyti simptomus, tačiau tam reikia pastangų. Atsidūrimas tic suteikia palengvėjimo jausmą.
Tiką gali apsunkinti:
- jaudulys ar stimuliacija
- nuovargis ar miego trūkumas
- stresas
- ekstremalios temperatūros
Diagnozuoti lėtiniai motorikos sutrikimai
Tikai paprastai diagnozuojami reguliariai paskyrus gydytoją. Norint, kad jūs ar jūsų vaikas gautumėte lėtinio motorinio tic sutrikimo diagnozę, turite įvykdyti du iš šių reikalavimų:
- Tikas turi atsirasti beveik kiekvieną dieną daugiau nei metus.
- Tiko turi būti ne ilgiau kaip 3 mėnesius be erkės.
- Tiko pradžia turėjo būti ne didesnė nei 18 metų.
Joks tyrimas negali diagnozuoti būklės.
Lėtinio motorinio tic sutrikimo gydymas
Gydymo tipas, susijęs su lėtiniu motorikos sutrikimu, priklausys nuo ligos sunkumo ir nuo to, kaip tai paveiks jūsų gyvenimą.
Elgesio terapija
Elgesio gydymas gali padėti vaikui išmokti atitolinti erkę trumpam laikui. Remiantis 2010 m. Tyrimu, paskelbtu Amerikos medicinos asociacijos žurnale, gydymo metodas, vadinamas visapusiška elgesio intervencija į blauzdas (CBIT), žymiai pagerino vaikų simptomus.
CBIT vaikai, turintys erkių, mokomi atpažinti potraukį erikui, o vietoj tiko naudoti pakaitinį ar konkuruojantį atsaką.
Vaistas
Vaistai gali padėti kontroliuoti ar sumažinti erkę. Medikamentams, kurie dažnai naudojami kontroliuoti erkutes, yra šie:
- haloperidolis (haldolis)
- pimozidas
- risperidonas (Risperdal)
- aripiprazolas (Abilify)
- topiramatas („Topamax“)
- klonidinas
- guanfacinas
- kanapių pagrindu pagaminti vaistai
Yra nedaug įrodymų, kad kanabinoidas delta-9-tetrahidrokanabinolis (dronabinolis) padeda sustabdyti erkę suaugusiesiems. Tačiau kanapes gaminantys produktai neturėtų būti skiriami vaikams ir paaugliams, nėščioms ir maitinančioms moterims.
Kitos medicininės procedūros
Botulino toksino injekcijomis (paprastai vadinamomis Botox injekcijomis) galima gydyti kai kurias distonines tikas. Kai kurie žmonės jaučia palengvėjimą implantuodami elektrodus smegenyse.
Ko galima tikėtis ilguoju laikotarpiu?
Vaikai, kuriems pasireiškia lėtinis motorinis tic sutrikimas nuo 6 iki 8 metų, dažniausiai pasveiksta. Paprastai jų simptomai negydomi per 4–6 metus.
Vaikai, kuriems išsivysto būklė, kai jie vyresni, ir toliau patiria simptomus, būdami 20-ies, gali neišplėsti erkinio sutrikimo. Tokiais atvejais tai gali tapti visą gyvenimą trunkančia liga.
